Число женщин с выявленными патологическими изменениями

35

Новости клинической цитологии России. Том 22, № 3–4/2018 

Шабалова И.П., Ледина А. В., Созаева Л. Г., Шипулина О.Ю. и др. 

Рак шейки матки в XXI веке...

местить щетку (щетки) в контейнер и т.д. Можно раз-

рабатывать  оптимальные  алгоритмы  проведения 

цитологического  скрининга  и  маршрутизацию  (ло-

гистику)  в  зависимости  от  наличия  или  отсутствия 

в  учреждении  специалистов,  владения  ими  навыков 

традиционного  исследования,  исследования  мазков, 

окрашенных по Папаниколау, в том числе приготов-

ленных  методом  ЖЦ,  возможности  проведения  тес-

тов на HPV, Е6, Е7, метилирование ДНК, p16, Ki-67, 

потенциальные маркеры неоплазий (hTERT и актив-

ность теломеразы, Bcl-2, c-Myc и другие).

Мы добьемся хороших результатов, если каждый 

специалист  на  своем  месте  будет  работать  качест-

венно: когда исчезнет формальное отношение к жен-

щинам, которые должны прийти к гинекологу, но не 

приходят; к тем, кто пришел к гинекологу, но врач на-

столько  загружен,  что  у  него  нет  времени  взять  ма-

териал  для  цитологического  исследования,  или  к 

акушерке,  которая  плохо  обучена  или  небрежно  от-

носится к своим обязанностям. Когда мы перестанем 

«кое  как»  окрашивать  материал,  «кое-как»  просмат-

ривать под микроскопом. Когда мы будем интересо-

ваться результатами своей работы: где, на каком этапе 

«пробуксовал» наш медицинский и врачебный надзор 

за женщинами страны. Новые технологии могут сде-

лать многое, если за ними будут стоять неравнодуш-

ные специалисты, профессионалы, люди заинтересо-

ванные в плодах своего труда.

заключение

РШМ  принадлежит  к  числу  онкологических 

заболеваний,  полностью  соответствующих  требова-

ниям для проведения популяционного скрининга, для 

которого  необходимо  не  только  улучшение  матери-

ального  обеспечения  цитологической  службы  и  по-

вышение  качества  медицинской  помощи,  но  и  про-

паганда всеми доступными средствами (телевидение, 

интернет, смс-оповещение и др.), обоснование необ-

ходимости  регулярного  обследования  среди  населе-

ния, и по меньшей мере 80-процентный его охват ск-

рининговыми программами.

  Одновременно  планомерное,  грамотное,  гармо-

ничное  внедрение  ЖЦ  и  новых  высокотехнологич-

ных систем в цитологическую службу России, распо-

лагающую  сетью  централизованных  цитологических 

лабораторий  (ЦЦЛ),  имеющих  огромный  опыт  про-

ведения  цитологических  профилактических  осмот-

ров и цитологической диагностики заболеваний шей-

ки матки, способно улучшить результаты выявления 

предопухолевых  состояний,  злокачественных  ново-

образований  и  способствовать  их  своевременному 

лечению.  При  необходимости,  в  целях  уточняющей 

диагностики, можно использовать материал ЖЦ для 

дополнительных исследований, в т. ч. молекулярного 

тестирования, определения репродуктивно значимых 

инфекций, приготовления клеточных блоков и других 

целей.

литературы

1.   

жүктеу/скачать 405,1 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: