Кровозаменители
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
Situatsionnye zadachi OKh
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталоны ответов
- Ситуационные задачи (ожоги и ожоговая болезнь) Задача № 1
| Эталоны ответов:
1) Риск операции высокий 2) определяется возрастом, основным заболеванием, сопутствующими заболеваниями 3) гастроскопия с биопсией, рентгенография контрастная желудка 4) колоноскопия, ирригография 5) радикальная операция - во время операции патологический процесс устраняется полностью У пациента через 4 часа после операции : холецистэктомии по поводу острого холецистита, отмечено поступление крови со сгустками по дренажной трубке в количестве 500мл. Пациент жалуется на слабость, пульс 100 в минут, АД-100/70 мм.рт.ст. , гемоглобин-110г/л. Вопрос: 1)какое осложнение возникло у пациента? 2)тактика? 3) Какой метод исследования является приоритетным в диагностике черепно-мозговой травмы? 4)перечислите несколько любых возможных осложнений в раннем послеоперационном периоде? 5) Что такое паллиативная операция? Эталоны ответов: 1)раннее послеоперационное осложнение - внутрибрюшное кровотечение, 2)тактика: релапаротомия, остановка кровотечения. 3)КТ головного мозга 4) нагноение операционной раны, перитонит, несостоятельность швов 5) паллиативная - патологический процесс не устраняется, но облегчается состояние больного и улучшается функция определенной системы. Ситуационные задачи (ожоги и ожоговая болезнь) Задача № 1 Больная В., 60 лет, кипятила белье и получила ожог кипятком всей передней брюшной стенки. Возникла сильная боль в этой зоне, сознание не теряла. Вскоре на коже появились большие напряженные пузыри, содержащие жидкость желтого цвета и небольшие пузыри с серозным экссудатом. Вызвала бригаду скорой помощи и была доставлена в отделение камбустиологии. При осмотре: состояние средней тяжести. Жалобы на сильные боли в зоне поражения. PS 92 уд. в 1 мин. AД 150/100 мм рт ст. При локальном осмотре: на передней брюшной стенки выше перечисленные изменения, только часть больших пузырей лопнула, дно их красное, влажное, чувствительность при прикосновении снижена, видны устья потовых желез. В некоторых крупных пузырях желеобразное содержимое желтоватого цвета. Вопросы: Назовите полный диагноз и степень поражения. Определите площадь поражения. Профилактику каких видов инфекции необходимо проводить? Какое должно быть общее и местное лечение? Какими способами вы определите прогноз данной патологии? жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|