Курстық жұмыс Пән: Үй жануарларының хирургиялық аурулары Тақырыбы: Кесір тілігін жасау және оның нәтижелері



Дата30.01.2023
өлшемі1,06 Mb.
#166828
Байланысты:
Ерасыл хирургия курс


Қазақстан Республикасының Білім және Ғылым министрлігі
КеАҚ «СЕМЕЙ қаласының ШӘКӘРІМ атындағы УНИВЕРСИТЕТІ»
Ветеринария және Агроменеджмент факультеті
«Ветеринария» кафедрасы

Курстық жұмыс
Пән: Үй жануарларының хирургиялық аурулары
Тақырыбы: Кесір тілігін жасау және оның нәтижелері

Орындаған: Сағатұлы Е


Тексерген: Мұратбеков Д.М
Топ студенті:ВС-901

Қолы: _________ Қолы:____________


Тапсырған күні: «___» ___ 2021 Бағасы:___________

Комиссия мүшелері:


Қолы:__________

Семей 2021 жыл



Жоспар

Кіріспе
1. Әдебиетке шолу


1.1 Аурудың анықтамасы
1.2 Этиологиясы
1.3 Патогенезі
1.4 Клиникалық белгілері
1.5 Дифференциалды диагностика
1.6 Емдеу
1.7 Алдын алу
2. Өзіндік жұмыс
2.1 Жұмыс орнының сипаттамасы
2.2 Пайда болатын акушерлік патологиялар
2.3 Таңдалған патологияның пайда болу жиілігі
2.5 Әртүрлі хирургиялық әдістердің экономикалық тиімділігі
2.6 Кесар тілігі мен хирургиялық араласуға әкелетін босану патологияларының алдын алу бойынша ұсыныстар
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттердің библиографиялық тізімі

Кіріспе


Хирургиялық ауруларға негізінен хирургиялық араласуды қажет ететін патологиялық процестер жатады. Бұл, алайда, хирургияда емдеудің басқа әдістері мен құралдары – физиотерапия, биологиялық және фармакологиялық препараттар қолданылмайды дегенді білдірмейді.Қазіргі уақытта операциядан кейінгі асқынуларды азайтудың жаңа құралдары мен әдістері іздестірілуде. Бұл саладағы негізгі бағыт – операциялардың техникасын одан әрі жетілдіру. Сенімді гемостаз және жара тігістерінің тығыздығы қуыс органдарға операцияларды орындау кезінде маңызды компоненттер болып табылады. Қазіргі хирургия хирургиялық араласудың жаңа әдістерінің дамуымен сипатталады. Бұл хирургияға жаңа технологиялар мен заманауи материалдарды енгізуге байланысты, бұл хирургиялық операциялардың ауқымын айтарлықтай кеңейтуге мүмкіндік береді.
Хирургияның соңғы технологияларының дамуына полимерлі және дәрілік химияның жетістіктері елеулі үлес қосты, бұл МК-2, МК-7, МК-14 және т.б. бірқатар жабысқақ композицияларды қолдануға мүмкіндік берді. Алайда, олардың барлығында бірқатар жанама факторлар бар. Кейбіреулері тіндерде қабыну процесін тудырады, басқалары нәзік және төмен серпімді, ал басқалары механикалық беріктік пен тігістің тығыздығын қамтамасыз етпейді.
Біздің жұмысымыздың мақсаты кішкентай үй жануарларындағы кесар тілігі операциясын және операцияны орындау әдістерін зерттеу болды.
Осы мақсатты шешу үшін біз келесі міндеттерді шештік:
1. Иттер мен мысықтардың аурушаңдық, өлім-жітім, мәжбүрлі операцияларды талдау.
2. Операцияға көрсетілімдері әртүрлі этиологиясы бар иттер мен мысықтардағы операцияларды қолдану мүмкіндігін және терапиялық тиімділігін зерттеу.
3. Кесар тілігі кезінде жатырдың қабырғаларын жіксіз қосу үшін «Сульфакрилат» желімін қолдану мүмкіндігін зерттеу.
Ветеринариялық акушерлік, гинекология және репродукция биотехнологиясы өнеркәсіптік технологиямен де, нарықтық қатынастармен де мал шаруашылығын дамытуда маңызды рөл атқаратын клиникалық ветеринарияның маңызды ғылыми және практикалық бағыты болып табылады. Жаңа буын мамандарының алдында тиімді диагностикалық әдістерді, дәрі-дәрмектерді, биостимуляторларды және иммундық жүйені күшейтетін және жануарлар мен ұрпақтардың ағзасының төзімділігін арттыратын басқа да құралдарды жасау міндеті тұр. Бұл міндеттерді шешу экономика экономикасының нығаюына алып келеді және ел тұрғындарын жоғары сапалы азық-түлік өнімдерімен қамтамасыз етеді.

1. Әдебиетке шолу

1.1 Аурудың анықтамасы

Кесар тілігі. Бұл құрсақ қабырғасындағы (лапаротомия) және жатырдағы (гистеротомия) кесу арқылы ұрықты (лар) алып тастауды қамтитын операция. Операцияның мақсаты - ұрық пен ананың өмірін сақтап қалу.


Операцияға көрсеткіштер – жамбастың тарлығы, жатыр мойнының жеткіліксіз кеңеюі, үлкен ұрық, ұрықтың дұрыс емес орналасуы, позициясы және артикуляциясы (оларды түзету мүмкін болмаған кезде) немесе оның деформациясы, жатырдың бұралуы, қабырғаларының жыртылуы. , әлсіз толғақтар мен талпыныстар (көп жануарларда) және басқа да патологиялық босану жағдайлары.
Босанатын әйелдің ауыр жалпы жағдайы, жүрек қызметінің күрт әлсіреуі, дене температурасының төмендеуі, перитонит, травматикалық перикардит, сепсис және т.б. кезінде бұл операцияны жасау орынсыз.

1.2 Этиологиясы



Туу актісі үшін ең қолайлысы етқоректілердің жамбас сүйектері болып саналуы керек. Оның доғасы үш сакральды омыртқадан және бірінші каудальды сүйектен тұрады. Жамбас сүйектерінің алға қарай еңкеюіне байланысты жамбас қуысының жоғарғы қабырғасы құйрық омыртқалары арқылы қалыптасады, бұл жамбас қуысының биіктігін айтарлықтай арттыруға мүмкіндік береді. Жамбас қуысының бүйір қабырғалары да жемістердің өтуіне кедергі жасамайды, өйткені етқоректілерде сүйек негізі олардың түзілуіне қатыспайды, ал байламдарда тек сакро-сакротикалық (lig sacro - tuberosum) болады. Ақырында, жамбастың шығуы әдетте кіреберістен үлкенірек.
Кішкентай жануарлардың жамбас құрылымы туу актісін қолдайды, сондықтан ұрықтар оның арнасынан салыстырмалы түрде оңай өтеді. Ұсақ жануарлардың туылуы бірқатар ерекшеліктермен сипатталады. Мысалы, егер ұрықтың аяқ-қолдары иық белдеуінде (басты көрсетуде) немесе жамбас буындарында бүгілген болса, шошқалар, иттер, мысықтар және қояндар әдетте акушерлік көмек көрсетудің қажеті жоқ, өйткені бұл жануарлар бұл жануарларда қалыпты болып саналады. жануарлар. Жемістің орналасуы да маңызды емес, өйткені жеміс кез келген позицияда көрсетіледі.
Етқоректі ұрықтың басы - оның ең үлкен сегменті. Дегенмен, күшіктер мен котяталардың бастары толығымен сүйектенбейді және бас сүйегінің сүйектерінің тігіс сызығы бойынша жылжуына байланысты жамбас каналынан өткенде көлемі азаюы мүмкін.
Туу актісі үшін осындай қолайлы анатомиялық және топографиялық жағдайларға қарамастан, практикалық ветеринарлар ұрық пен ананың жамбас өлшемдерінің сәйкес келмеуіне байланысты басқа түрдегі жануарларға қарағанда иттерде қиын босанумен жиі кездеседі. Бұл қиыншылықтар тұқым қуалаудың нәтижесі. Әрбір тұқым өкілдерінің жалпы қаңқа құрылымының және атап айтқанда жамбастың өзіндік анатомиялық және топографиялық ерекшеліктері бар. Сонымен, «шаршы» басы бар иттерде жамбас сақинасы пішіні бойынша шаршыға ұқсайды; бульдогтарда олардың басы дөңгелек, жамбас сопақша; оның көлденең диаметрлері кейде тік диаметрден үлкен болуы мүмкін; түлкі терьерлерінің жамбас сүйегі бүйірлерінен тегістелген сопақ. Демек, қиын босану әдетте басқа тұқымды еркек ұрықтандырған әйелдерде болады.
Әлсіз жиырылу және тырысулар (hypodynamia uteri)
Әлсіз жиырылулар мен күрестер деп ұрықтың шығарылуын қамтамасыз етпейтін жатырдың және құрсақ прессінің бұлшықеттерінің күшінің жеткіліксіздігі немесе қысқа мерзімді, сирек қайталанатын жиырылуы түсініледі. Жиырылу мен талпыныстың біріншілік және екіншілік әлсіздігін ажырату. Жиырылу мен талпыныстың біріншілік әлсіздігі босанудың басынан жатыр мойнының кеңею сатысында пайда болады. Оның себептері малдың семіздігі немесе шаршауы, физикалық белсенділіктің болмауы, органдарды әлсірететін әртүрлі аурулар, тым көп ұрықпен жатырдың қабырғаларының шамадан тыс созылуы (гиперфетация) болуы мүмкін.
Жиырылу мен талпыныстың қайталама әлсіздігі қалыпты босанудың белгілі бір кезеңінен кейін пайда болады және жатырдың бұлшықеттерінің шамадан тыс жұмыс істеуінен туындайды, мысалы, үлкен ұрықты немесе көп мөлшерде ұрықты алып тастағаннан кейін. Кейде бірнеше ұрықты алып тастағаннан кейін босанудағы ұзақ үзіліс босанудың аяқталуы деп қателеседі.
Егер босану тым кешіктірілсе, онда жатырдағы ұрықтар өледі, мацерациядан немесе шірік ыдыраудан өтеді, итте интоксикация немесе септицемия дамиды, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
Туу арнасының тарлығы (Vulva et vagina i angusta)
Қаншықтардағы босану кезіндегі асқынулар босану жолының жұмсақ бөліктерінің – вульваның, қынаптың, жатыр мойнының тарылуына немесе сүйек жамбастың тарлығына байланысты болуы мүмкін.
Вульва мен қынаптың тарлығы инфантилизмде, босанудың басталуында тіндердің жеткіліксіз инфильтрациясында, бұрын туылған жарақаттардан немесе осы органдарға жасалған операциялардан кейін цикатриялық жиырылуларда байқалады.
Этиология. Жатыр мойнының тарлығы көбінесе босануға дайындықтың нашарлығына байланысты оның арнасының баяу және толық ашылмауымен байланысты, көбінесе жиырылу мен әрекеттің бастапқы әлсіздігімен үйлеседі. Кейде жатыр мойнының спазмы босанудың нейрогуморальды реттелуінің бұзылуына байланысты пайда болады.
Жамбастың тар болуы оның дамымауынан (тым ерте жаста ұрықтанған алғашқы қаншықтарда) немесе деформациядан (рахит, сүйек сынықтары және мозолейлердің пайда болуына байланысты).
Үлкен жеміс
Үлкен немесе шамадан тыс дамыған, мөлшері ананың қалыпты дамыған жамбас қуысының люменіне сәйкес келмейтін ұрық деп аталады. Үлкен ұрықтың шығуына негізгі кедергі оның көлемді басы мен кеуде белдеуі болып табылады.
Этиология. Көбінесе үлкен жемісті, кешіктірілген босанудың себебі ретінде, кішкентай тұқымды иттерде, сондай-ақ бульдогтарда, боксшыларда байқалады. Ұрық бедеулік немесе кейінгі жүктілік кезінде, сондай-ақ қаншық үлкен тұқымды еркекпен жұптаған кезде үлкен болуы мүмкін.
Ұрықтың дұрыс емес артикуляциясы және орналасуы
Иттердегі патологиялық босану кейде ұрықтың басының бір жағына бұралуымен немесе оны кеудеге түсіруімен, кеуде немесе дорсальды презентациямен ұрықтың көлденең орналасуымен, екі ұрықтың туу арнасына бір мезгілде енуімен байланысты.
Операция ұрықты жара арқылы алу үшін іш қабырғасы мен жатырды кесуді қамтиды. Жатыр мойнының инфекциясымен, жатырдың бұралуымен, жамбас қуысында периоститпен және аномалиялармен, ұрықтың қалыпты позицияларымен, әлсіз жиырылулармен және талпыныстармен (ұсақ жануарларда), шамадан тыс дамыған ұрықтарда (иттерде), ұрықтың деформациялары мен аномалияларымен жүргізіледі. . Операция неғұрлым ерте басталса, ана мен ұрық үшін сәтті нәтиже соғұрлым жоғары болады.

1.3 Патогенезі



Туу арнасының тарлығымен сипатталатын белгілер. Босанатын әйелде әдеттегі немесе жоғарылаған толғақтар мен талпыныстар байқалады, бірақ ұрық туу арнасынан шықпайды немесе (вульваның тар болуымен) тек табан ұштары, мұрын немесе ұрық көпіршігі бөлігі ғана пайда болады. сыртқа шығып тұрады. Жыныс саңылауы мен қынап арқылы пальпация кезінде тарылған жерді табады.
Үлкен жемістердің белгілері. Айқын жиырылулар мен әрекеттерге қарамастан, жалпы әрекет кешіктіріледі. Қынаптық тексеру кезінде туу каналының толық ашылуы белгіленеді, ұрықтың басы немесе жамбас белдеуі жамбастың кіреберістің алдында орналасқан немесе оның қуысына сыналған. Қынап пен құрсақ қабырғасы арқылы ұрықты пальпациялау оның көлемі мен ананың жамбас қуысының люмені арасындағы сәйкессіздікті анықтайды. Қажет болған жағдайда диагноз рентгендік зерттеу арқылы нақтыланады.
Үлкен ұрықты қолмен, акушерлік тұзақпен немесе қысқышпен шығару әрекеттері көбінесе сәтсіз болады, сондықтан көп жағдайда кесарь тілігі жасалады.
Ұрықтың басын бір жаққа бұрған немесе кеудеге түсірген кездегі белгілер, ұрық бастың артқы жағымен жамбас сүйектерінің алдыңғы жиегіне немесе мойынның бүгілуіне жамбас қабырғасына тіреледі. Кеуде көрінісі бар ұрықтың көлденең орналасуында ұрық көлденең жатады, оның басы мен денесі жатырдың әртүрлі мүйіздерінде орналасқан, ал кеуде мүшелері туу арнасына бағытталған (73-75-сурет). Иттерде сирек кездесетін жағдай - ұрықтың көлденең орналасуы, ұрық көлденең орналасқан кезде, артқы жағы шығуға бағытталған. Екі ұрықтың туу каналына бір мезгілде енуі ұрықтың тұсаукесеріне байланысты әртүрлі тәсілдермен көрінуі мүмкін. Мысалы, төрт жамбас мүшелері, екі жамбас және екі кеуде, бас және екі жамбас мүшелері туу арнасына кіре алады.
Кейбір жағдайларда ұрықтың басын айналдырған кезде оны құрсақ қабырғасы арқылы сыртынан ұстап, басын ананың жамбас қуысына қарай дұрыс бағытта ығыстыру арқылы түзетуге болады. Екі ұрықтың туу арнасына бір мезгілде енуімен бір ұрықтың көрінетін бөліктеріне оқ қысқышы немесе қысқыш қолданылады, ал екінші ұрық қынапқа енгізілген саусақпен жатырға итеріледі. Егер мұндай әрекеттер сәтсіз болса, олар кесар тілігін жасай бастайды. Ол сондай-ақ ұрықтың көлденең күйінде көрсетіледі.
Болжам операциялық техника мен жануарлардың түріне байланысты. Операцияны өндіру үшін тиісті шарттар қажет. Мысықтар, иттер және шошқалар үшін нәтиже әдетте қолайлы.
Жергілікті жансыздандыру: И.И. бойынша паралумбальды анестезия. Магда, онда соңғы қабырға аралық (препарат intercostalis), ілми-гипогастрий (препарат iliohypogastricus) және шағыл-шап (item ilioinguinalis) нервтері бітеліп қалады немесе инфильтрациялық анестезия. Сол жақта жоғарғы, ортаңғы және төменгі хирургиялық тәсілдер қолданылады. Тік тілік аштық шұңқырының төменгі бұрышы деңгейінде басталып, паракостальді түрде өтеді. Қиғаш кесу, білезік буыны бағытында алақанға шегініп жасалады. Вентро-латеральды кесу – тізе бүктемесінен бассүйек бағытында емізік түбінен жоғары қабырға доғасына дейін (іштің көктамырынан 10-12 см қашықтықта).
Жатырға орташа кіру кезінде тері тері астындағы тінмен, беткейлік фасциямен, тері астындағы бұлшықетпен, сары фасциямен, сыртқы және ішкі қиғаш бұлшықеттермен, олардың апоневроздарымен және көлденең бұлшықеттермен дәйекті түрде (бір мезгілде) бөлінеді. Бұлшық ет талшықтарының қозғалыс бағытын есепке алмай, бұлшық еттерді қабаттап кеседі. Көлденең фасцияны ретроперитонеальды тінмен кесіп, перитоне пинцетпен көтеріліп, сол қолдың индексі мен ортаңғы саусақтары құрсақ қуысына түсетіндей етіп мұқият кесіледі. Саусақтардың бақылауымен перитонеальды кесу түзу қайшымен жараның ұзындығына дейін ұзартылады. Перитонды ашқаннан кейін тыртық пен тыртық сол жақ гипохондрияға максималды түрде ығысады. Қолды бас сүйегіне қарай салып жеміс мүйізінің ұшын тауып, жараға тартып, мүйіз ұшын алып тастайды. Артқы аяқты цефалиялық көріністе сол қолмен, ал жамбас көрінісінде ұрықтың басын бекітіп, жатырды акушердің қолы оның қуысына кіретіндей етіп кеседі. Судың кетуін күткеннен кейін ұрықтың артқы немесе алдыңғы аяқтарын оң қолмен бекітіп, оны тартып алыңыз. Содан кейін жатырдың кесілуі (плацентаны айналып өту) қажетті ұзындыққа дейін ұлғайтылады және қабықшаларды бөлшектегеннен кейін ұрық баяу шығарылады. Ұрықты тым жылдам шығарғанда, іш қуысында вакуум пайда болады, бұл қан қысымының күрт төмендеуіне әкеледі. Кіндік кесіп, ұрықты қалыпты босанудағыдай өңдеуге тапсырады. Егер босанғаннан кейін еркін бөлінген болса, онда ол жатырдан шығарылады. Бұл әдетте өлі ұрықтарда болады.
Жатыр қуысын стерильді дәке салфеткаларымен ағызады. Жатыр жарасының шеттері екі қабатты тігіспен тігіледі: біріншісі Шмиден бойынша («майшабақ», жатыр қабырғасының барлық қабаттарында үздіксіз тігіс) және екіншісі Ламберт бойынша (серозды-бұлшық ет тігісі). Тігіс материалы ретінде №6-8 катгут қолданылады. Оны пайдаланған кезде Г.Меркт операция жасалған сиырлардың 83% ұрықтандыруға қол жеткізсе, жатыр жарасының шеттерін басқа тігіс материалымен тігіскенде небәрі 43% құрады.
Құрсақ қабырғасының жарасы үш қабатты тігіспен тігіледі, оны қолдану әдісі әртүрлі және операциялық кіру орнына байланысты. Орташа тәсілмен №8 катгуттан бірінші үздіксіз тігіспен іш пердесін, көлденең фасцияны, көлденең бұлшықетті және іштің ішкі қиғаш бұлшықетін ұстайды. №10 катгуттың екінші түйінді тігісі іштің сары фассиясына және сыртқы қиғаш бұлшықетке салынады. Үшінші түйінді жібек жіп No10 тері жарасының шеттерін біріктіріп, оны йод ерітіндісімен майлап, жабысқақ таңғышпен жабу үшін қолданылады.

1.4 Клиникалық белгілері



Көбінесе иттер мен мысықтардағы патологиялық босану әлсіз толғақтар мен талпыныстардан (негізінен ірі тұқымды қаншықтарда) немесе ұрықтың көлемі мен туу каналының саңылауы арасындағы сәйкессіздіктен (әйелдің үлкен жемісті немесе тар жамбас сүйектері) туындайды. еңбек). Көбінесе қиын босанудың себептері дұрыс емес артикуляция, ұрықтың орналасуы немесе оның деформациясы болып табылады. Уақытылы немесе дұрыс емес акушерлік көмекпен ауыр туылу және босанғаннан кейінгі асқынулар пайда болуы мүмкін, бұл көбінесе жануардың өліміне әкеледі.
Туу актісінің патологиясы кішкентай тұқымды аналық тұқымды ірі тұқымды еркектермен жұптастыру нәтижесінде үлкен жемістерден, жыныс аймағының аномалиясымен, тамақтандырудағы қателіктер нәтижесінде абдоминальды пресстің әлсіреуінен және буаз жануарларды ұстау, ана ағзасының жалпы ауру жағдайы және ұрықтың дамуындағы ауытқулар.
Әлсіз жиырылулар мен талпыныстар жатырдың және құрсақ бұлшықеттерінің қысқа мерзімді және әлсіз жиырылуымен сипатталады. Әлсіз жиырылу мен талпыныстың екі түрі бар:
1) жатыр мойнының ашылуынан басталып, біріншілік әлсіз талпыныстармен бірге жүретін біріншілік әлсіз жиырылулар;
2) жемістің кедергісі негізінде нәтижесіз күшті жиырылу және әрекеттен кейін пайда болатын қайталама әлсіз жиырылулар мен талпыныстар.
Бастапқы әлсіз толғақтар мен талпыныстар, әдетте, буаз жануарларды азықтандыруды бұзу және жаттығулардың болмауы немесе жеткіліксіздігі, сондай-ақ ананың денесін әлсірететін аурулар кезінде байқалады.
Әлсіз жиырылуларға көмектесіңіз.
Жиырылу мен әрекеттің біріншілік әлсіздігі кезінде сипау арқылы құрсақ қабырғасы арқылы іш пен жатырдың массажын қолдану көрсетілген. Жануарға тәтті су береді, питуитринді тері астына енгізеді, окситоцинді дозада - иттерге - 0,5-1,0 мл, мысықтарға - 0,25-0,5 мл; бұлшықет ішіне - синестролдың 1% ерітіндісі дозада - иттер 0,5-1,0 мл, мысықтар 0,25-0,5 мл. А.П. Студенсов иттерде кең орамалмен жемістерді «сығуды», диафрагмадан жамбасқа қарай іштің қатты таңғышын қолдануды ұсынады. Қысқартулар мен әрекеттердің қайталама әлсіздігімен көмек үлкен жемістердің, ұрықтың дұрыс позициясының және артикуляциясының нәтижесінде ұрықтың кедергісін жоюдан тұрады. Көп жағдайда кесар тілігі көрсетіледі.
Егер толғақтардың және талпыныстың негізгі әлсіздігімен, ұрықтың атқылауы кезінде босану актісі кешіктірілсе, ұрықтың көрінетін бөліктерін саусақтарыңызбен ұстап, оны мұқият алып тастау керек.
Құрғақ босану.
Толғақтардың біріншілік және қайталама әлсіздігі және тырысулар нәтижесінде босанудың кешігуі, жатыр мойны толығымен ашылғанға дейін ұрық қуығының өздігінен немесе жасанды жарылуы нәтижесінде ұрық сұйықтығы мен несеп сұйықтығының мерзімінен бұрын ағуы, көбінесе оның кебуіне әкеледі. туу каналы.
Көмектесіңдер. Зарарсыздандырылған әдіспен босану каналына және жатыр қуысына 100-200 мл дозада вазелин майы немесе жақсы органикалық май, 100-500 мл мөлшерінде шырышты сұйықтықтар (зефир тамырының қайнатпасы, крахмал, зығыр және т.б.) құйылады. жануардың мөлшеріне байланысты резеңке түтік және воронка.
Бала туу каналының құрғауымен сабын ерітіндісін қолданбаңыз, өйткені ол күшті тітіркендіргіш және мукополисахаридтерді бұзады. Оны қолдану нәтижесінде ауыр асқынулар пайда болады. Туу арнасы шырышты болғаннан кейін акушерлік басқа әдістерді қолдануға болады.
Вульва мен вестибюльдің, қынаптың және жатыр мойны каналының тарлығы
Бұрынғы жарақаттар мен қабынулар, жаралар, ісіктердің салдарынан дәнекер тіндік көпірлердің дамуы негізіндегі цикатриальды жиырылу нәтижесінде алғашқы жануарларда туа біткен болады. Кейде қыздық перденің туа біткен немесе жүре пайда болған гипертрофиясы (спреддор шекарасында қынаптың төменгі қабырғасында орналасқан зәр шығару қақпақшасы) салдарынан алғашқы жануарларда туу актісі сақталуы жағдайлары кездеседі. Клиникалық белгілері. Босанудың барлық прекурсорлары болған кезде күшті әрекеттер және еңбек актісін сақтау туу арнасының тарлығын немесе ұрықтың шамадан тыс дамуын көрсетеді.
Көмектесіңдер. Артық дамыған қыздық перде (зәр шығару қақпақшасы) скальпельмен ойылады; секіргіштер мен адгезиялар қайшымен кесіледі. Босану каналына майлар (өсімдік, вазелин) енгізіледі. Егер ұрықтың атқылауы кешіктірілсе, оны акушерлік құралдарды пайдаланып, ұсынылған бөліктермен жоюға болады.
Әртүрлі себептерге байланысты босану актісінің патологиясы болған жағдайда (ірі жемісті, туу жолының тарлығы, жиырылу мен талпыныстың біріншілік әлсіздігі, ұрықтың дұрыс позициясы мен артикуляциясы) акушерлік және дұрыс емдеу әдістерін қолдану қажет. еңбектің аяқталуын күтіңіз. Егер босану аяқталмаса және туу каналынан жасыл түсті разряд пайда болса, бұл плацентаның ыдырауын және бір немесе бірнеше ұрықтың өлімін көрсетеді.
Жыныс мүшелерінен жасыл реңктері бар бөлінділер шығарылған кезде дереу кесарь тілігі жасалуы керек.

1.5 Дифференциалды диагностика

Әртүрлі көрсеткіштер бойынша қалыпты босануды қамтамасыз ету әрекеттері жасалады:
Әлсіз жиырылу кезінде 10% кальций глюконат ерітіндісі (3-10 мл) немесе глюкозаның 40% ерітіндісі (5-20 мл) көктамыр ішіне тағайындалады. Кейде еңбек белсенділігі Рингер-Локк ерітіндісінің көктамыр ішіне тамшылатып енгізу әдісімен белсендіріледі.
Жатырдың жиырылуын ынталандыратын спецификалық агенттер окситоцин және оның аналогтары - гифотоцин және маммофизин, бірақ олар өте сақтықпен және жиырылу мен әрекеттің қайталама әлсіздігімен ғана қолданылуы керек. Артық дозаланғанда бұл препараттар жатыр қабырғаларының спастикалық жиырылуын тудыруы мүмкін, соның салдарынан ұрықтың ілгерілеуінің баяулауы, плацентарлы анемия, асфиксия және ұрықтың өлімі. Босануды ынталандыру туу арнасының тарлығымен, ұрықтың шамадан тыс дамуымен, оның дұрыс орналаспағанымен немесе деформациясымен (жатырдың жарылуы мүмкін) қарсы.
Қарсы көрсеткіштер болмаған жағдайда окситоцин немесе оның аналогтары тері астына немесе бұлшықет ішіне 2-5 бірлік дозада тағайындалады. Қажет болса, инъекцияны 20-40 минуттан кейін бірдей дозада қайталайды немесе препарат көктамыр ішіне (глюкоза ерітіндісінде) 1/2 дозада енгізіледі. Жиырылулардың координациясын жақсарту, құрысулардың алдын алу және жатыр мойнының серпімділігін арттыру үшін окситоцинді енгізуден 20-30 минут бұрын спазмотитрат (0,5-1,5 мл), монзал, эратин немесе басқа спазмдылық агентті бұлшықет ішіне енгізу ұсынылады. немесе онымен бір мезгілде. Консервативті емдеу сәтсіз болған жағдайда олар кесар тілігін жасай бастайды.
Туу арнасының тарлығын емдеу. Вульва мен қынаптың тар болуымен босану арнасының шырышты қабығы стерильді маймен майланады немесе вазелин құйылады. Олар тарылған аймақты саусақтарымен кеңейтіп, ұрықты шығаруға тырысады. Егер вульваның тіндері созылмайтын болса және перинэяның жарылуы қаупі болса. Қынаптың айтарлықтай тарылуымен кесар тілігі көрсетіледі.
Босану кезінде жатыр мойнының баяу кеңеюін эстрогендік препараттарды, кальций глюконаты мен глюкоза ерітінділерін енгізу арқылы жеделдетуге болады. Жатыр мойнының спазмы кейде емделмей кетеді немесе бұлшықет ішіне спазмотитрат (0,5-1,5 мл), монзел (25-50 мг), но-шпы және т.б. енгізу арқылы басылады. Егер мойын каналы жеткілікті ені ашылмаса, онда оны жалғастырыңыз. кесар тілігі. Жамбастың тарлығы кесар тілігінің абсолютті көрсеткіші болып табылады

1.6 Емдеу

Иттер мен мысықтардағы кесарь тілігі осылай орындалады: жануар операциялық үстелде дорсальды күйде бекітіледі. Анестезия – 0,5% новокаин ерітіндісімен кесу сызығы бойымен инфильтрация. Мазасыз және ашулы жануарларды комбинмен бұлшықет ішіне қолдануға болады: ит үшін - 0,03 ... 0,05 мл / кг, мысық үшін - ОД ... 0,2 мл / кг. Операция алаңы дайындалып, акушердің қолдары басқа жануарлардағы кесарь тілігі сияқты өңделеді. Кесуді ақ сызық бойымен тікелей кіндіктің артынан бастап жасайды және жануардың мөлшеріне байланысты 8 ... 20 см-ге каудальды түрде жүзеге асырылады.
Іш қуысын ашып, жатырдың мүйізін алып тастап, үлкен қисықтық бойымен бойлық кесу жасалады. Жемістер қабықшалармен бірге жойылады (2-сурет).

Күріш. 2. Итте кесарь тілігі үшін жатырды кесу


Жатырдың жарасы басқа жануарлар сияқты екі қабатты тігіспен жабылады. Антибиотиктер іш қуысына новокаин ерітіндісінде енгізіледі. Іш пердесінің жиектері бұлшықеттердің апоневроздарымен бірге жас малдарда № 2 ... 4 кетгут арқылы, ал кәрі жануарларда (No 3 ... 4 жібек жіптер) түйінделген түкті тігіспен біріктіріледі. . Тері жарасының шеттеріне үзілген тігіс қолданылады (жібек жіптер No 3 ... 5). Тері тігісі мақта-коллоидты желіммен жабылады, үстіне жұмсақ матадан жасалған көрпе салынады.
Операция алаңын дайындаңыз және оны ұзындығы 15-20 см сопақша тесігі бар тіннің бөлігімен жабыңыз.Малға дорсальды жағдай беріледі. Соңғы екі емізік арасындағы ақ сызық бойымен кесуді жасау ыңғайлырақ. Дегенмен, бұл жедел тәсіл сүт безі тарапынан азды-көпті маңызды реакция тудырады, бұл ұрпақты тамақтандыруға теріс әсер етеді. Парамедиялық кесуге жол берілмейді, өйткені оны қолданған кезде сүт безінің лобулаларының паренхимасының бір бөлігі сөзсіз кесіледі, бұл сүт секрециясын бұзып қана қоймайды, сонымен қатар маститтің ауыр түрлеріне әкеледі.
Егер бүйірлік қабырға жылдам қол жеткізу үшін таңдалса, кесу сызығы тізе бүктемесінің алдында 2-3 см өтетіндей етіп, жоғарыдан төменге және алға қарай (m. Obliquus abdominis interims талшықтары бағытында) жасалады. соңғы қабырғаға параллель орналасқан. Кесудің ұзындығы операция жасалған аналықтың көлеміне байланысты 15-25 см-ге дейін өзгереді.Іштің көлденең бұлшықеті талшықтар бағытында доғал түрде ажыратылады. Дегенмен, тіндердің қабат-қабат бөлінуі, әрбір қабаттағы жараның айтарлықтай мөлшеріне қарамастан, тек шектеулі мөлшердегі саңылауларды алуға мүмкіндік береді, бұл жатырды шығаруды қиындатады. Сондықтан талшықтар кейде көлденең бөлінеді. Көлденең бұлшықеттен кейін іштің көлденең фассиясы және іш перделері кесіледі. Жатырдың немесе ішектің зақымданбауы үшін перитонеальді қабық фасциямен бірге ашар алдында екі пинцетпен ұстап, жоғары тартып, пинцет арасында қайшымен немесе скальпельмен кеседі. Іш пердесінің шеттерін кесу кезінде пинцетпен ұстайды, операция алаңы қайтадан зарарсыздандырылған майлықтармен жабылады, кесу арқылы жатырдың бір бөлігі немесе тұтас мүйізі алынады.
Құрсақ қуысынан алынған мүйіз бөлігі жоғары қарай үлкен қисықтықпен төселеді. Оның бойында жемістің мөлшеріне қарай скальпельмен ұзындығы 10-15 см ұзындықтағы кесу жасалады. Қатты қан кетудің алдын алу үшін жатырды бүйірден және әсіресе кіші қисықтыққа жақын жерде бөлшектеуге болмайды. Дәл осындай себептермен плацентарлы аймақта кесулерден аулақ болады. Соңғысы үлкен көлемде және қабырға қалыңдығына оңай орнатылады. Мүйіз жарасы жатырдың денесіне жақын орналасуы керек: бұл екі мүйізден жемістерді бір кесу арқылы алуға мүмкіндік береді. Қабықшалардың тұтастығын мерзімінен бұрын бұзбау үшін мүйізді перитонийді кесу кезіндегідей пинцет арасында алдын ала ашқаннан кейін кеседі.
Мүйіз жарасының шеттерін пинцетпен ұстап, кесу арқылы жемістерді алып тастайды. Бірінші, жақын орналасқан ұрықты жатырдан саусақтарыңызбен, іргелес жатқандарын А.П.-ның басқа мүйізінен алып тастайды. Студенттер қысқышпен алып тастады. Келесі ұрықтың көпіршігі қысқышпен кесілген жерге тартылады, ал сырттан жатырдың қабырғасы арқылы қолмен басу қимылдарымен ұрықтың қозғалуына көмектеседі. Жемістерді қабықтармен бірге алған дұрыс; егер олар жарылып кетсе, ұрықтың экстракциясынан кейінгі операцияның маңызды элементтерінің бірі суды дәке тампондарымен немесе сорғышпен тез жою болып табылады.
Қабықшалардағы жемістер дереу өңдеуге көмекшіге беріледі. Қабықшаларды тез жыртып, бастың алдыңғы жағын, ауызды сүртіп, мұрынды шырыштан босатады; майлықпен теріні жақсылап құрғатыңыз, кіндік бауын таңыңыз; қажет болған жағдайда жасанды тыныс алдыру жүргізіледі. Жылу әсіресе жаңа туған нәрестелер үшін пайдалы: олар термостатқа орналастырылады немесе дәке салфеткалары мен мақтамен оралып, жылыту жастықшаларымен жабылады.
Жатырды ұрықтан босатқаннан кейін оның қуысына бактериостатикалық және бактерицидтік агенттер енгізіледі. Шырышты қабаттан қан кету кезінде жатырды дәке компресстерімен оңай қысу пайдалы.
Жараның шеттері қабаттап тігіледі. Кетгут немесе жұқа жібектен жасалған бірінші тігіс серозды және бұлшықетті қабықтарға қолданылады. Шырышты қабықты бекітудің қажеті жоқ, өйткені ол оңай қалпына келеді, ал жібек тігу, әдетте, тұрақты эндометрит пен бедеуліктің дамуына әкеледі.
Сонымен қатар, бақылаулар көрсеткендей, жатырдың инволюциясынан кейін барлық қабықтарды басып тұратын тігістің жіптері әлсірейді, ілмектер түрінде олар жатырдың люменіне шығып, шырышты қабықты тітіркендіреді. Екінші түйінді серозды-бұлшық ет тігісімен (Ламберт тігісі) бірінші тігіс батырылады. Тігістерді әдеттегіден көбірек қатайту керек: бос тігістер, өйткені жатырдың инволюциясы тез босаңсытады және жараның шеттері арасында жақсы байланыс жасамайды. Құрсақ қабырғасының жарасын әдеттегідей тігіп, коллодионы таңғышпен бекітеді. Операциядан кейінгі күтім қалыпты. Мысықтар операцияны оңай көтереді. Айтуынша, Д.Д. Логвинова, бір мысық 13 кесарь тілігі болды.

1.7 Алдын алу

Буаздықтың қалыпты дамуының алғы шарты малды жеткілікті жаттығулармен қамтамасыз ету және буаздық мерзімін есепке алу негізінде құрастырылған нормалар бойынша азықтандыру болып табылады.Буаз жануарларды күтіп-баптау және азықтандыру.
Иттер мен мысықтардағы жүктілік диагностикасы тексеру және пальпация арқылы жүзеге асырылады. Қарап тексергенде іш контурының өзгеруі (іш салбырауы), сүт безінің ұлғаюы және ісінуі, аяқ-қолдың және іштің ісінуі анықталады. Құрсақ қабырғасын пальпациялағанда жемістер пальпацияланады. Жүктіліктің бұл белгілері жүктіліктің екінші жартысында жақсы анықталады.

2. Өзіндік жұмыс

2.1 Жұмыс орнының сипаттамасы

Бақылаулар 2005 жылдың шілдесінен 2006 жылдың шілдесіне дейін Бердск мал ауруларына қарсы күрес ветеринарлық станциясында жүргізілді.


Мал ауруларымен күресу бойынша жұмыс Бердск ветеринарлық станциясында жүргізілді.
Ветеринариялық пункт ғимараты бір қабатты. 100 шаршы метр аумақты алып жатыр. Оның 5 бөлек бөлмесі бар: дәріхана, манеж, операция бөлмесі, күту залы, дәрігерлік кабинет. Станцияда жұмыс істейді: мал дәрігері, ветеринарлық фельдшер, тәртіп сақшысы. Ветстанция Бердск қаласының орталығында орналасқан, ұсақ үй жануарларына: иттерге, мысықтарға, сәндік құстарға қызмет көрсетеді.

2.2 Пайда болатын акушерлік патологиялар



Алғашқы туылу әлсіздігінің себептері:
1. мысық мысыққа дұрыс күтім жасамау және жеткіліксіз тамақтандыру, семіздік, белсенді қозғалыстардың болмауы және физикалық жаттығулардың толық болмауы.
2. әртүрлі аурулар (бауыр ауруы, өкпе ауруы, кетоз және т.б.).
3. Босану бөлмесіндегі қолайсыз орта (шу, адамдардың көп болуы, әдеттен тыс орта).
4. толғақтардың әлсіздігі жатырдың шамадан тыс созылуына байланысты болуы мүмкін (оның ішінде ұрық саны көп болса немесе ұрықтың тамшылары болса).
5. жатырдың дамымауы.
6.іштің грыжасы, іштің салбырауы.
Екіншілік босану әлсіздігі әдетте үлкен ұрық туылғанда немесе оның дұрыс емес күйінде, қалыпты немесе күшті босану тиімсіз болған кезде жатырдың және іштің баспасөзінің бұлшықеттерінің шамадан тыс жұмыс істеуі нәтижесінде пайда болады. Екінші реттік әлсіздік котяттардың көп саны бар мысықтарда жиі кездеседі, бұл кезде жатырдың бұлшықеттері мен перитонеум бірнеше бала туылғаннан кейін шаршайды.
Күшті (қатты) жиырылулар мен әрекеттер. Тым күшті жиырылулар мен талпыныстар өте қысқа үзілістермен жатырдың бұлшық еттерінің және іштің баспасөзінің күшті және ұзаққа созылған жиырылуын білдіреді.
Кейде жиырылу арасында үзіліс болмайды және жатыр босаңсымайды, бірақ үнемі гипертониялық күйде болады. Бұл жатырдың тетаниясы.
Себептері:
1. Үлкен жемістер.
2. Жамбас сүйегінің тар болуы, босану жолының құрғауы.
3. Жемістердің дұрыс орналаспауы.
Вагинальды тығыздық көбінесе жас мысықтарда, тұқымға қарамастан, олар мерзімінен бұрын жұптастырылған кезде байқалады, яғни. физиологиялық жетілу басталғанға дейін.
Бұл патология туа біткен болуы мүмкін, ол тек босану кезінде анықталады. Қынаптың тығыздығы жыныс мүшелерінің адгезиясын немесе тыртықтарын тудыратын қабынуы бар мысықтар мен иттерде де кездеседі. Атаулы патология қынаптағы ісіктерден туындаған жағдайлармен күресу өте сирек кездеседі.
Қынаптың тығыздығы босануға кедергі болып табылады. Босанудың басында жануардың толғақтары мен талпыныстары қалыпты. Содан кейін, ұрық қынапқа жақындаған кезде, оның тарлығының нәтижесінде ауырсынуды тітіркендіргіштер пайда болады, олар жиырылуы мен әрекетін күшейтеді, нәтижесінде қынаптың жарылуы мүмкін. Ұрықтар, әдетте, тез жиырылатын жатырдың тамырларының тарылуынан немесе кіндік сымының бұзылуынан туындаған асфиксиядан өледі.
Күшті толғақтар мен талпыныстар көп ұзамай әлсірейді, кептеліп қалған ұрық немесе оның бөліктері қынаптан шығып кетеді, ал босану аяқталады, яғни. қайталама туылу әлсіздігі пайда болады.
Тар жамбас (жамбас сақинасының өлшемін анатомиялық шектеу деп аталады, бұл ұрықтың басының осы сақинадан өтуін қиындатады). Жатырдағы алдыңғы операциядан қалған тыртық (немесе шрамы). Бұл жағдайда босану кезінде тыртық тінінің әлсіздігінен жатырдың жарылуы қаупі болуы мүмкін. Жатырдағы ұрықтың дұрыс емес орналасуы немесе көрсетілімі. Мұндай жағдайларда вагинальды босану өте қиын немесе мүмкін емес дерлік болуы мүмкін.
Ұрықтың дұрыс орналаспауы жиі кездеседі.
Төменгі және бүйірлік позиция дұрыс емес деп саналады, бұл ұрықтың бас және артқы көрінісінде де байқалады. Сондай-ақ, ұрықтың дұрыс емес орналасуы көлденең және тік. Дұрыс емес жүріп жатқан босану кішкентай мысықтың үлкен мысықпен жұптасуының нәтижесі болуы мүмкін, нәтижесінде ұрықтың мөлшері туу арнасының өлшеміне сәйкес келмейді.
Патологияның басталуы үшін ұрықтың дұрыс орналасуын бұзу маңызды емес. Патологияның басталуының ең маңызды факторы босанудың басында жануардың денсаулығының жағдайы болып табылады. Азықтандырудағы кез келген бұзушылықтар, тағамдағы витаминдердің болмауы, жануардың санитарлық-гигиеналық күтімінің нашарлығы дұрыс емес босануға ықпал етеді.

2.3 Таңдалған патологияның пайда болу жиілігі

Барлық босану патологиялары иттер мен мысықтарда кисариялық бөлімге әкелмейді. Сондықтан босанудың әртүрлі патологиялары бойынша операциялардың жиілігін қадағалау қажет, талдау иттер мен мысықтардың бақылау топтарында жүргізілді:

Кесар тілігі жасалған бақылау тобының жануарларын азықтандыру және ұстау сипаттамасы. Операцияға әкелетін клиникалық белгілер. Төменде әртүрлі тәсілдермен кесарь тілігінен өткен жануарлардың сипаттамалары берілген: 1 әдіс - тігіс материалын қолдану - хирургиялық жібек, 2 әдіс - «Сульфакрилат» желімін қолдану







Құрамында пластиктендіретін, қабынуға қарсы және микробқа қарсы компоненттері бар біз сынаған желім композициясы медицинадағы эксперименталды зерттеулермен расталған аталған кемшіліктерден айырылған. (В.В.Плечев, Г.В. Лепянин, П.Г. Карнилов 1992, В.Т. Марченко, В.Р. Мелекетов 1998)
Бұл бізді бірқатар эксперименттер жүргізуге итермеледі. Біздің жұмысымыздың мақсаты мысықтар мен иттердегі кесар тілігі кезінде жатырдың қабырғаларын біркелкі қосу үшін сульфакрилат желімін қолдану мүмкіндігін зерттеу болды.

2.4 Емдеу жұмыстары



Түрлі тігіс әдістерімен кесар тілігі операцияларын орындау бойынша зерттеу жүргізілді.
Бұл жұмыстың мақсаты Бердск қаласында кесар тілігіне әкелетін ұсақ жануарлардың аурушаңдығын талдау және кішкентай үй жануарларының кесар тілігі кезінде жатыр қабырғаларын біркелкі қосу үшін сульфакрилат желімін қолдану мүмкіндіктерін зерттеу болды.
Ол үшін кесарь тілігіне әкелетін әртүрлі аурулары бар әртүрлі жастағы жануарлардың екі тобы таңдалды, әр топта 10 мысық.
Бірінші әдіс - кетгут немесе жұқа жібекті қолданатын кесарь тілігі.
Иттер мен мысықтарда кесарь тілігі лапаротомия мен гистеротомиядан (жатырдың бөлінуі) тұрады.
Жараның шеттері қабаттап тігіледі. Кетгут немесе жұқа жібектен жасалған бірінші тігіс серозды және бұлшықетті қабықтарға қолданылады. Шырышты қабықты бекітудің қажеті жоқ, өйткені ол оңай қалпына келеді, ал жібек тігу, әдетте, тұрақты эндометрит пен бедеуліктің дамуына әкеледі. Сонымен қатар, бақылаулар көрсеткендей, жатырдың инволюциясынан кейін барлық қабықтарды басып тұратын тігістің жіптері әлсірейді, ілмектер түрінде олар жатырдың люменіне шығып, шырышты қабықты тітіркендіреді. Екінші түйінді сары-бұлшық ет тігісімен (Ламберт тігісі) бірінші тігіс батырылады. Тігістерді әдеттегіден көбірек қатайту керек: бос тігістер, өйткені жатырдың инволюциясы тез босаңсытады және жараның шеттері арасында жақсы байланыс жасамайды. Құрсақ қабырғасының жарасын әдеттегідей тігіп, коллодионы таңғышпен бекітеді.
Екінші әдіс - жатырдың қабырғаларын жіксіз қосу үшін сульфакрилат желімін қолдану.
Эксперименттік зерттеулер салмағы 2,5-тен 5 кг-ға дейінгі 10 мысық пен итке жүргізілді. Кесар тілігі жүктіліктің аяқталуына жақын уақытта жасалды. Лапаратомия қиғаш тәсіл арқылы жасалды. Жатыр мүйіздеріне ұзындығы 2,5 - 3,5 см екі тілік жасалған.
Ұрықтар мен жалғанды ​​алып тастағаннан кейін жатырдың шеттері желіммен желімделді, бұл үшін шырышты қабықты тесіп өтпей, орган қабырғасының шеттері бойымен жібек жіптен жасалған ұстағыштар тігіледі. Желімді қолданбас бұрын, біріктірілетін беттер мақта тампонымен, содан кейін - спирт пен эфирмен тампонмен кептірілді. Органдағы барлық манипуляцияларды орындағаннан кейін ұстағыштар жатырдың шеттерінің серозды беттері байланыста болатындай етіп тартылды. Жабысқақ композиция жұқа қабатта (1 шаршы см-ге 1 тамшы есебінен) қолданылды.
Полимерлеу 10-120 секундқа созылды. Полимерлену нәтижесінде желімделген тіндердің беттерінің жақсы герметикалығын қамтамасыз ететін жұқа, тығыз, серпімді пленка пайда болды. Желімдеу орны желім тігісіне желімдеп, безді жолақпен күшейтілді. Құрсақ қабырғасына бір қабатты Медведева тігісі салынды. Бақылау тобында жатыр екі қатарлы тігіспен тігілген: бірінші қатарға Шмиден тігісі, екінші қатарға Плохотин-Содовский тігісі қолданылды.
Зерттеудің бастапқы кезеңінде операция жасалған мысықтардағы негізгі клиникалық көрсеткіштер және жабысқақ буын аймағындағы патологиялық өзгерістер және тігу аймағындағы өзгерістер ескерілді.
Таңертең және кешкі уақытта дене қызуы, тамыр соғысы, тыныс алу көрсеткіштері алынып, жазылады. Бұл ретте топтық дене температурасының орташа көрсеткіштері эксперименттік топта 38,3±0,1°С, ал бақылау тобында 38,7±0,2°С болды. Импульстің жиілігі, сәйкесінше, 112,3 ± 4,9 соққы/мин және 117,9 ± 3,8, ал тәжірибе тобында тыныс алу жиілігі 29,12 ± 2,04, ал бақылау тобында 1 минутта 30,01 ± 2,1 тыныс қозғалысы болды. Демек, эксперименттік және бақылау тобының жануарларындағы негізгі клиникалық көрсеткіштер операциядан кейінгі бүкіл кезең ішінде физиологиялық мәндерден асып кетпеді.
Патологиялық зерттеулер операциядан кейінгі кезеңнің 11-ші және 21-ші күндерінде жатырды алып тастау кезінде жүргізілді. Құрсақ қабырғасында және жатырда жара тыртықтарымен іргелес жатқан қабырғалық перитонеум аймақтарының жағдайын зерттедік. Барлық операция жасалған мысықтарда олар сұр-ақ түсті, серпімді және орташа ылғалды болды. Жатырды екі қатарлы тігіспен тігу кезінде бір жағдайда адгезия анықталды. Бір жатыр мүйізі перитонеуммен серозды қабықпен біріктірілген. Эксперименттік топта адгезиялар байқалмады. Медицинадағы эксперименттік зерттеулер көрсеткендей, «Сульфакрилат» жабысқақ құрамы қабықша бетінде теріс электр зарядын тудыруға, оған фибриннің бекітілуіне жол бермеуге қабілетті, бұл адгезиялық процестің даму мүмкіндігін төмендететін жағдайлар жасайды. (В.Г. Марченко, В.Р. Мелекетов. 1997) Мұны біздің зерттеулеріміз де растайды.
Бақылау тобының мысықтарында жатырға екі қатарлы тігісті қолданғаннан кейін жара тыртықтары сульфакрилат желімін қолданып жатырдың жіксіз қосылуы бар эксперимент тобының мысықтарына қарағанда массивті және қараңғы болды, онда тыртықтар нәзік болды. Серозды тіндер сенімді түрде қосылды. Механикалық беріктікке сынақтар пневмопрессия арқылы жүргізілді, операциядан кейінгі кезеңнің отызыншы күні ол 260 ± 14 мм сын.бағ. құрады. Өнер. Жатырдың тіндерін желімдеу техникасы ең аз уақытты қажет етті.
Осыған сүйене отырып, мысықтар мен иттердегі кесар тілігі кезінде жатырды біркелкі қосу үшін жаңа жабысқақ композицияны қолдану бізге қолайлы болып көрінеді. Ветеринарияда адгезиялық композицияларды тәжірибелік және клиникалық қолдану туралы деректер біршама анық емес, ал сульфакрилат желімі тек медицинаның кейбір салаларында сыналған. Бұл тақырып ғылыми тұрғыдан да, клиникалық операцияларды жүргізу тұрғысынан да өзекті деп есептейміз.

2.5 Әртүрлі жеткізу әдістерінің экономикалық тиімділігі


операциялар

Иттер мен мысықтардағы кесарь тілігі N1 және N2 әдістің экономикалық тиімділігі.


№1 әдіс.



2.6 Босануға әкелетін патологиялардың алдын алу бойынша ұсыныстар
кесар тілігі және хирургия

Айта кету керек, репродуктивті органдардың дисфункциясының себептері, кесар тілігіне әкелетін әртүрлі. Ең жиі кездесетіні – асыл тұқымды малды азықтандыру және күтіп-баптаудағы қателіктер, жануарлардың жыныс мүшелерінің дамуындағы аурулар мен туа біткен ауытқулар, иттерді, әсіресе әртүрлі тұқымды иттерді шағылыстыру ережелерін бұзу (ұйымдастырушылық кемшіліктер) және патологиялық зерттеулер жүргізу ережелерін бұзу. босану және иттер мен мысықтарды өсіру технологиясы.


Патологияның басталуының ең маңызды факторы босанудың басында жануардың денсаулығының жағдайы болып табылады. Азықтандырудағы кез келген бұзушылықтар, тағамдағы витаминдердің болмауы, жануардың санитарлық-гигиеналық күтімінің нашарлығы дұрыс емес босануға ықпал етеді.
Операция бойынша ұсыныстар:
1. Тігістерді біріктіру үшін ветеринариялық станцияларда кішкентай үй жануарларына кесарь тілігі үшін сульфакрилат желімін пайдалануды ұсынамыз.
2. Жалпы анестезияны қолданатын операцияларды жасамауды ұсынамыз. Барлық дерлік жағдайларда, жалпы анестезияны қолданған кезде, жануар өлді немесе операциядан кейінгі өте ауыр жағдай дамыды, көбінесе кома белгілерімен өлім пайда болды. Новокаиннің 0,25-0,5% ерітіндісі бар жергілікті инфильтрациялық анестезинмен және басқа да анестетиктермен операция жасалған жануарлардың айтарлықтай санында оң нәтижелерге қол жеткіздік. Жергілікті анестезия іш қабырғасының бұлшықет қабаттарының тері астындағы тінінің кесу сызығы бойынша инфильтрациясымен шектеледі.
3. Жатырды жансыздандырудың қажеті жоқ, өйткені жануар жатырды бөлшектеуге, тігуге және басқа да манипуляцияларға жауап бермейді. Дегенмен, жатырды новокаин ерітіндісімен ылғалдандыру операциядан кейінгі курсты жақсартады.

Қорытынды

Кесариялық бөлімге әкелетін еңбек патологиялары Батыс Сібірдің барлық аймақтарында кең таралған.
Алдын ала факторларға әлсіз толғақтар мен талпыныстар (негізінен ірі тұқымды қаншықтарда) немесе ұрықтың көлемі мен туу каналының люмені арасындағы сәйкессіздік (босанатын әйелдің үлкен жемісті немесе тар жамбас сүйектері) болып табылады. Көбінесе қиын босанудың себептері дұрыс емес артикуляция, ұрықтың орналасуы немесе оның деформациясы болып табылады. Уақытылы немесе дұрыс емес акушерлік көмекпен ауыр туылу және босанғаннан кейінгі асқынулар пайда болуы мүмкін, бұл көбінесе жануардың өліміне әкеледі.
Туу актісінің патологиясы кішкентай тұқымды аналық тұқымды ірі тұқымды еркектермен жұптастыру нәтижесінде үлкен жемістерден, жыныс аймағының аномалиясымен, тамақтандырудағы қателіктер нәтижесінде абдоминальды пресстің әлсіреуінен және буаз жануарларды ұстау, ана ағзасының жалпы ауру жағдайы және ұрықтың дамуындағы ауытқулар.
Тәжірибе станциясындағы операциялар үш жағдайдың екеуінде орындалуы керек болды.
Медицинадағы эксперименттік зерттеулер көрсеткендей, «Сульфакрилат» жабысқақ құрамы қабықша бетінде теріс электр зарядын тудыруға, оған фибриннің бекітілуіне жол бермеуге қабілетті, бұл адгезиялық процестің даму мүмкіндігін төмендететін жағдайлар жасайды. (В.Г. Марченко, В.Р. Мелекетов. 1997) Мұны біздің зерттеулеріміз де растайды.
Бақылау тобының мысықтарында жатырға екі қатарлы тігісті қолданғаннан кейін жара тыртықтары сульфакрилат желімін қолданып жатырдың жіксіз қосылуы бар эксперимент тобының мысықтарына қарағанда массивті және қараңғы болды, онда тыртықтар нәзік болды. Серозды тіндер сенімді түрде қосылды. Механикалық беріктікке сынақтар пневмопрессия арқылы жүргізілді, операциядан кейінгі кезеңнің отызыншы күні ол 260 ± 14 мм сын.бағ. құрады. Өнер. Жатырдың тіндерін желімдеу техникасы ең аз уақытты қажет етті.
Осыған сүйене отырып, мысықтар мен иттердегі кесар тілігі кезінде жатырды біркелкі қосу үшін жаңа жабысқақ композицияны қолдану бізге қолайлы болып көрінеді. Ветеринарияда адгезиялық композицияларды тәжірибелік және клиникалық қолдану туралы деректер біршама анық емес, ал сульфакрилат желімі тек медицинаның кейбір салаларында сыналған. Бұл тақырып ғылыми тұрғыдан да, клиникалық операцияларды жүргізу тұрғысынан да өзекті деп есептейміз.
Пайдаланылған әдебиеттердің библиографиялық тізімі

1. Жануарлардың аутопсиясы және патологиялық диагнозы. Минск: 1992 ж


2. Ветеринариялық акушерлік, гинекология және биотехнология., М 2000 ж.
3. Гончаров В.П. Акушерлік, гинекология және репродукция биотехнологиясы М: 2004 ж
4. Достоевский П.П., Судаков Н.А.. Ветеринардың анықтамалығы. Киев. Винтаж 1990
5. Коляков Я.Е. Ветеринариялық иммунология. Мәскеу, Агропромиздат. 1987 ж
6. Кузнецов. Г.А., Протасов А.И. .. Ветеринария бойынша анықтамалық. Құлақ. Ленинград. 1968
7. Абуладзе К.И., Данилевский В.М., Веселова Т.П., т.б.Ветеринариялық рецепт терапия және алдын алу негіздерімен.Мәскеу, Агропромиздат, 1988, 211-212 б.
8. Логвинов Д.Д. Ветеринариялық акушерлік және гинекология.-Киев, Егін, 1964.-Б.267-272.
9. Майрон Н.И. Акушерлік тәжірибеден.// Ветеринария.-1983.-N10.-Б.62.
10. Студенттер А.П., Шипилов В.С., Никитин В.Я. және басқа да ветеринарлық акушерлік, гинекология және репродукция биотехнологиясы. - Мәскеу, Колос, 1999.-С.319-322.
11. Буренко Г.В. Тәжірибеде бұлшықет-апоневротикалық тіннің жабысқақ және тігісті буындарын салыстырмалы зерттеу материалдары. // Autoref. жұмыс үшін. … Үміткер бал. ғылымдар. - Черновцы 1971 ж.
12. Ветеринариялық энциклопедия (1 – 6 т.), 1968 – 1973 ж.
13. Жануарлардың ішкі жұқпалы емес аурулары. Б.М. Анохин, В.М. Данилевский, Л.Г. Замарин және т.б.В.М.Данилевский өңдеген. - М .: Агропромиздат, 1991 ж.
14. Ветеринариядағы клиникалық зертханалық диагностика: Анықтамалық / И.П. Кондрахин, Н.В. Курилов, А.А. Малахов және басқалар: Агропромиздат, 1985 ж.
15. Липатова Т.Е., Пхакадзе Г.А. Медициналық желімдер. - Киев, «Наукова Думка» 1979 ж.
16. Итті емдейміз: анықтамалық. М. 1998 ж
17. Плечев В.В., Леплянин Г.В., Корнилов П.Г. Сульфакрилат. - Уфа 1992 ж.
18. Шотт А.В., Запорожец А.А. Ішек тігісінің теориясы мен практикасының негіздері. - Минск 1994 ж.
19. Панасенко А.К. Ветеринариялық шаралардың экономикалық тиімділігі. - Киев, 1977 ж.








Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет