Нейролептики (левомепромазин, трифтазин и др.) могут применяться для премедикации перед наркозом, однако в этом плане в последние годы все чаше назначают бензодиазепиновые транквилизаторы, которые обладают меньшей токсичностью. Бутирофеноновый нейролептик дроперидол является стандартным компонентом нейролептоаналгезии (наряду с наркотическим анальгетиком фентанилом).
Некоторые нейролептики (галоперидол, этаперазин) применяют для подавления рвотного рефлекса (послеоперационная рвота, при снятии оттисков для протезирования полости рта), поскольку они блокируют триггерную зону рвотного центра. Общими потенциальными побочными эффектами нейролептиков являются экстрапирамидные нарушения (корректором служит центральный холинолитик циклодол) и гиперпролактинемия, которые возникают лишь при длительном приеме препарата.
Нейролептики и ноотропные средства. Нейролептики
Фармакологическое действие: обладает антипсихотическим эффектом, а также сильным противорвотным действием (в 50 раз сильнее аминазина) и противосудорожной активностью. Показания: применяется для уменьшения проявлений эмоционального напряжения в комбинации с транквилизаторами, а также для снятия повышенного рвотного рефлекса.
Способ применения: назначают внутрь в дозе 0,00075-0,0015 г для усиления действия транквилизаторов (за 45—60 мин до препарирования или удаления зубов), а также для уменьшения повышенного рвотного рефлекса за 45—60 мин до снятия оттиска или наложения съемного протеза. Для усиления действия анальгетиков или анестетиков может вводится внутримышечно или внутривенно по 0,5-1 мл 0,5% раствора.
Побочное действие: у 1/3 больных могут наблюдаться экстрапирамидные нарушения (тремор, гиперкинезы и пр.). Соматические нарушения редки.
Противопоказания: органические заболевания центральной нервной системы, нарушение сердечной проводимости, заболевания почек с нарушениями функции.
Взаимодействие с другими препаратами: потенцирует действие транквилизаторов, местных анестетиков, анальгетиков. При назначении с адреномиметиками усиливает их токсический эффект.
Форма выпуска: таблетки по 0,0015 и 0,005 г; 0,5% раствор в ампулах по 1 мл.
Условия хранения: в сухом, прохладном месте. Список Б.
