Фармакологическое действие: по сравнению с адреналином оказывает более сильное сосудосуживающее действие.
Показания: применяется в качестве вазоконстриктора при местной анестезии для удлинения действия анестетиков и уменьшения кровотечения.
Способ применения: входит в состав официнального раствора тримекаина в концентрации 0,004%. Для неотложной терапии вводится внутривенно 0,2% раствор норадреналина, разведенный в 5% растворе глюкозы (в объемных соотношениях 1:200) по 40—60 капель в минуту, доводя артериальное давление до субнормальных величин, затем скорость инфузии регулируют для поддержания достигнутого уровня артериального давления.
Побочное действие: при подкожном введении развивается некроз тканей.
Взаимодействие с другими препаратами: см. Адреналин. Противопоказания: не применяют при фторотановом наркозе, необходима осторожность при выраженном атеросклерозе, недостаточности кровообращения, полной атриовентрикулярной блокаде.
Форма выпуска: 0,2% раствор в ампулах по 1 мл.
Условия хранения: в защищенном от света месте. Список Б.
Ганглиоблокаторы. Бензогексоний (Benzohexonium). Синоним: Гексаметония бензосульфонат (Hexamethoni i benzosnlfonas).
Фармакологическое действие: блокирует N-холиноцерепторы симпатических и парасимпатических ганглиев. Оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое и антисекреторное действие.
Уменьшает моторику желудочно-кишечного тракта, снижает системное артериальное давление, увеличивает депонирующую емкость вен. В связи с тем, что препарат уменьшает венозный возврат к сердцу и снижает постнагрузку, он увеличивает сердечный выброс.
Показания: применяют при гипертонических кризах, в том числе сопровождающихся левожелудочковой недостаточностью, кровоизлияниями в мозг. Используют при спазмах периферических сосудов при эндартериите, тяжелых приступах бронхиальной астмы, не устраняющихся другими препаратами (бета-адреномиметиками, метилксантинами, М-холиноблокаторами). Применяют также при почечной и печеночной колике. В анестезиологии используют для управляемой гипотонии.
Способ применения: при гипертоническом кризе вводят подкожно или внутримышечно по 0,5-1 мл 2,5% раствора (12,5-25 мг вещества). Для управляемой гипотонии назначают внутривенно медленно, в течение 2 мин 1 — 1,5 мл 2,5% раствора.
При необходимости инъекцию повторяют. По остальным Показаниям назначают внутрь до еды по 0,1 г 3-6 раз в сутки. Максимальные дозы для взрослых при приеме внутрь составляют: разовая — 0,3 г, суточная — 0,9 г; при подкожном введении: разовая — 0,75 г, суточная — 0,3 г препарата.
Побочное действие: возможен ортостатический коллапс. Для предупреждения этого явления после введения бензогексония больной должен в течение 2 ч сохранять горизонтальное положение тела. Возможны также атония кишечника и мочевого пузыря, мидриаз, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления. При длительном применении эффект препарата уменьшается.
Противопоказания: гипотония, острый инфаркт миокарда, тромбоз мозговых артерий, феохромоцитома, закрытая форма глаукомы, а также тяжелые нарушения функции печени и почек. Взаимодействие с другими препаратами: резкая гипотензия, возникающая при передозировке бензогексония, может быть устранена введением норадреналина или мезатона.
Форма выпуска: таблетки по 0,1 и 0,25 г; 2,5% раствор в ампулах по 1 мл.
