Лекции 16 часов Практические (семинарские) занятия 60 часов срсп 60 часов
жүктеу/скачать 1,96 Mb.
|
УМКД 5 курс ОМ 2015-2016.
| Ситуационные задачи
1. Больной 53 лет обратился за СНМП на 4 день болезни с жалобами на отечность лица. На правой щеке был «прыщик», который увеличился в размерах, появился отек лица. Болей не было. На левой щеке, в углу нижней челюсти пустула с венчиком из мелких пузырьков с геморрагическим содержимым. Отек на лице и шее до ключиц. Регионарные лимфатические узлы плотные, безболезненные. Предварительный диагноз? дифтерия ротоглотки, токсическая форма флегмона мышц шеи левосторонний тонзиллярный абсцесс первичная рожа лица, эритематозно-буллезная форма сибирская язва 2. Больной приехал из Индии (Бомбей). По приезде остро заболел с многократного обильного водянистого стула и обильной водянистой рвоты. Температура тела 35,10С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Видимые слизистые сухие. Черты лица заострены. АД 70/40 мм рт. ст. ЧСС – 115 уд в 1 мин. Тоны сердца глухие. Голос осипший. Не мочился. Предварительный диагноз? Сальмонеллез Острая дизентерия Амебная дизентерия Эшерихиоз Холера 3. Больной К., 35 лет, обратился за скорой медицинской помощью 12 мая, на 3-ий день болезни, Житель Восточноказахстанской области. Лихорадит, на туловище и конечностях обильная сыпь пятнистого характера. Увеличен до 1,5 см шейный лимфоузел справа, на правом предплечье папула темно-красного цвета с черной корочкой, безболезненная при пальпации. Предварительный диагноз? лихорадка Ку сыпной тиф иерсиниоз марсельская лихорадка клещевой сыпной тиф Северной Азии 4. Больной С., 22 лет, студент, обратился на 4-ый день болезни, принимал с первого дня болезни эритромицин. Лихорадит, лакунарная ангина, увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы с обеих сторон. На туловище и конечностях мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне. Отмечается гепатомегалия, стул жидкий с первого дня болезни 2-3 раза в день, без патологических примесей. Предварительный диагноз? скарлатина псевдотуберкулез иерсиниоз листериоз лакунарная ангина, лекарственная аллергия 5. Больная Д., 47 лет, осмотрена на 4-ый день болезни. Началось заболевание с познабливания, повышения температуры, головной боли, бессонницы. Лихорадит, эйфорична, лицо гиперемировано, сомнительная ригидность затылочных мышц. Значительно приглушены тоны сердца, тахикардия, гипотония. После снятия манжетки от тонометра остались петехии. Какой предварительный диагноз можно поставить? менингококковая инфекция, менингококцемия менингококковая инфекция, менингококцемия+ менингит сыпной тиф крымская геморрагическая лихорадка Сепсис, ИТШ. жүктеу/скачать 1,96 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|