Лекции по детской хирургии по программе курса для студентов педиатрических факультетов медицинских высших учебных



Pdf көрінісі
бет113/241
Дата07.10.2024
өлшемі7,02 Mb.
#205785
түріЛекции
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   241
Байланысты:
Детский хир

Удвоения желудка
встречаются крайне редко. Мне известен случай 
трубчатого удвоения конечного отдела пищевода, желудка и начального 
отдела двенадцатиперстной кишки у молодой девушки, которая обследо-
валась в Архангельской областной клинической больнице по поводу яз-
венной болезни желудка. Порок оказался рентгенологической находкой. 
Дополнительный желудок лежал параллельно основному. Коррекция 
порока не проводилась.
Удвоения двенадцатиперстной кишки
встречаются обычно в виде 
ее дивертикулов. Нам пришлось лишь однажды оперировать такого 
больного. Это был ребенок 13 лет, у которого осложненный воспалением 
дивертикул двенадцатиперстной кишки располагался вдоль большой 
кривизны желудка, между ней и головкой поджелудочной железы. 
У взрослых дивертикулы двенадцатиперстной кишки встречаются 
нередко.
На уровне 
тощей и подвздошной кишки
встречаются 
кистозные 
и дивертикулярные удвоения
. Кистозные удвоения часто описываются 
как кисты брыжейки кишки, так как они всегда находятся в брыжейке 
основной кишки, прилежат к ее брыжеечному краю и имеют общие 
сосуды, потому удалять дупликационную кисту приходится всегда 
вместе с прилежащей к ней основной кишкой. Неосложненные кисты 
брыжейки диагностируются обычно при пальпации живота как опухоли 
брюшной полости, они подвижны и безболезненны. Осложняются они 
воспалениями, нагноениями и кровотечениями по той же причине, 
по которой происходят осложнения энтерогенных кист средостения. 
Иногда эти кисты из-за сдавления ими просвета основной кишки ста-
новятся причиной обтурационной кишечной непроходимости, а иногда 
являются причиной заворота кишечника. В корне брыжейки могут встре-


241
чаться кисты и другой природы — лимфангиомы и тератомы, которые 
удается удалять без резекции кишки.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет