При гемотрансфузии врач обязан выполнить следующие действия:
Определить показания к гемотрансфузии.
Собрать трансфузиологический анамнез.
Получить согласие на переливание крови.
Определить объем необходимой крови.
Определить группу крови и резус - фактор реципиента.
Выбрать соответствующую (одногруппную и однорезусную) кровь.
Произвести оценку доброкачественности крови.
Перепроверить группу крови донора (из флакона) по системе АВО.
Провести пробу на индивидуальную совместимость по системе АВО.
Провести пробу на индивидуальную совместимость по резус - фактору.
Провести биологическую пробу.
Произвести гемотрансфузию.
Осуществить наблюдение за пациентом после гемотрансфузии.
Заполнить документацию.
Определение показаний и противопоказаний
Определение показаний и противопоказаний к гемотрансфузии производится по общим правилам, изложенным выше.
Сбор трансфузиологического анамнеза
Врач должен выяснить у пациента: знает ли он свою группу и резус - фактор, были ли в прошлом переливания крови и ее компонентов, были ли какие-нибудь осложнения. У женщин следует выяснить наличие беременностей и их течение (особенно у резус-отрицательных женщин), количество абортов. Обязательно устанавливают, страдает ли больной аллергическими заболеваниями. Таким образом, выявляют группу опасных пациентов. В эту группу относят больных, которым проводились в прошлом переливания крови, особенно если они сопровождались реакциями; женщин, имеющих в анамнезе неблагополучные роды, выкидыши и рождение детей с гемолитической болезнью и желтухой; больных с распадающимися злокачественными новообразованиями, болезнями крови, с длительными нагноительными процессами, серьёзными аллергическими заболеваниями. К этим категориям больных следует относиться с усиленным вниманием.
