Лекции по темам: «Хирургия и хирургические болезни», «История хирургии»
Дезинтоксикационные кровезаменители
жүктеу/скачать 1,73 Mb.
|
Kurs-1
| Дезинтоксикационные кровезаменители
Лечебное действие обусловлено тем, что кровезаменители этой группы обеспечивают детоксикацию благодаря способности связывать, нейтрализовать и выводить токсические вещества. Выделяют две группы препаратов: низкомолекулярного поливинилпирролидона (гемодез, неогемодез, перистон-Н, неокомпенсан, плазмодан, колидон); низкомолекулярного поливинилового спирта (полидез). Гемодез – 6 % раствор низкомолекулярного поливинилпиролидона с молекулярной массой 12000-27000. Гемодез связывает токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводит через почки, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез. Большая часть препарата выводится почками через 6-8 часов. Показания к применению. Применяют при различных интоксикациях (ожоговая болезнь, гнойно-септические заболевания и. т. д.). Метод применения. В зависимости от степени интоксикации взрослым внутривенно вводят от 200 до 400 мл в сутки, а детям из расчета 15 мл/кг массы. Скорость введения 40-50 капель в минуту. Суточную дозу вводят в два приема с промежутком в 12 часов. Побочные реакции. При быстром введении могут возникнуть симптомы передозировки - гиперемия кожи, тахикардия, снижение АД, отек легких, боли за грудиной, ощущение нехватки дыхания. Противопоказания Введение гемодеза противопоказано при тяжелых аллергических заболеваниях, сердечно-легочной недостаточности, остром нефрите, кровоизлиянии в головной мозг. Неогемодез – 6 % раствор низкомолекулярного поливинилпиролидона с молекулярной массой 6000-10000 с добавлением ионов натрия, калия, кальция. Обладает более выраженным дезинтоксикационным действием, чем гемодез. Показания к применению теже, что и для гемодеза. Метод применения. Вводят препарат внутривенно со скоростью 20-40 капель в минуту, максимальная разовая доза для взрослых составляет 400 мл, для детей 5-10 мл/кг. Побочные реакции. Противопоказания. Такие же как у гемодеза. Полидез – 3 % раствор низкомолекулярного поливинилового спирта со средней молекулярной массой 10 000 в 0,9 % растворе натрия хлорида. Выводится почками в течение 24 часов. Показания к применению. Применяют при интоксикациях, обусловленных перитонитом, острым пакреатитом, непроходимостью кишечника, гнойно-септическими заболеваниями, ожоговой болезнью. Метод применения Взрослым назначают 200-500 мл в сутки, детям из расчета 5-10 мл/кг. Вводят внутривенно-капельно по 10-40 капель в минуту. Суточную дозу вводят в два приема с промежутком в 12 часов. Побочные реакциии. Быстрое введение препарата может вызывать тошноту, головкружение. Противопоказания. Такие же, как у гемодеза. жүктеу/скачать 1,73 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|