Лекции по темам: «Хирургия и хирургические болезни», «История хирургии»
жүктеу/скачать 1,73 Mb.
|
Kurs-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Классификация кровезаменителей
| КРОВЕЗАМЕЩАЮЩИЕ РАСТВОРЫ
Возможности получения цельной человеческой крови не безграничны и не могут полностью обеспечить потребности клинической медицины. Кроме того, переливание крови и её компонентов таит в себе негативные моменты, с которыми приходится считаться и ограничивать переливания цельной крови и её компонентов. В связи с этим в настоящее время все более широкое применение получают кровезаменители. Кровезаменители – это препараты, способные при введении в организм больного заменить утраченные или нормализовать нарушенные функции крови. В настоящее время создано и применяется в клинической практике несколько тысяч препаратов, относящихся к кровезаменителям. Существующие препараты обладают сопоставимым с действием крови эффектом и могут заменять целенаправленно различные её функции. Причем иногда их действие более эффективно, чем крови. Очевидными преимуществом кровезаменителей является то, что переливание их производится без учета групповой принадлежности и практически не встречаются тяжёлые пострансфузионные осложнения. Несмотря на разный химический состав, все кровезамещающие растворы должны соответствовать определенным требованиям: по физико-химическим свойствам должны соответствовать плазме крови; не вызывать сенсибилизацию организма; не оказывать токсического действия на организм; метаболизироваться ферментными системами или полностью выводиться из организма; сохранять свойства при стерилизации и длительном хранении. Классификация кровезаменителей Наибольшее практическое значение имеет классификация кровезаменителей по механизму лечебного действия. 1. Гемодинамические кровезаменители, производные: - желатина; - декстрана; - гидроксиэтилкрахмала; - полиэтиленгликоля. II. Дезинтоксикационные кровезаменители, производные: - низкомолекулярного поливинилпирролидона; - низкомолекулярного поливинилового спирта. III. Препараты для парентерального питания: - белковые гидролизаты; - смеси аминокислот; - жировые эмульсии; - углеводы и спирты. IV. Регуляторы водно-солевого и кислотно-основного состояния: - солевые растворы; - осмодиуретики. V. Кровезаменители с функцией переноса кислорода: - растворы гемоглобина; - эмульсии перфторуглеродов. VI. Инфузионные антигипоксанты: - растворы фумарата; - растворы сукцината. VII. Кровезаменители комплексного действия. жүктеу/скачать 1,73 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|