Классификация. В 2003 года ассоциацией ревматологов России (АРР) предложена современная классификация ревматической лихорадки, адаптированная к классификации МКБ –10 и общепринятая в мировом сообществе ревматологов. Различают:
КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ:
Острая ревматическая лихорадка
Повторная ревматическая лихорадка
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ:
Основные:
Кардит
Артрит
Хорея
Кольцевидная эритема
Ревматические узелки
|
Дополнительные:
Лихорадка
Артралгии
Абдоминальный
синдром
Серозиты
|
ИСХОДЫ:
Выздоровление
Хроническая ревматическая болезнь сердца:
- без порока сердца
- с пороком сердца
ОСЛОЖНЕНИЯ:
Недостаточность кровообращения (СН) 0, I, II –А, II – Б, III стадии
Особенностью современной классификации является то, что степени активности процесса не выделяются. Считается, что при ОРЛ течение может быть только острым – от 6-12 недель до 6 месяцев. Обязательным компонентом кардита считается эндокардит.
До утверждения классификации острой ревматической лихорадки в рамках федерального стандарта (протокола), обычно при повторной ревматической лихорадке на фоне хронической ревматической болезни сердца в клинической практике при формулировке диагноза часто используется “старая” классификация ревматизма ВНОР (1990).
ФАЗА БОЛЕЗНИ И СТЕПЕНЬ АКТИВНОСТИ:
Активная (I, II, III степени активности)
Неактивная
КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРАЖЕНИЙ:
Достарыңызбен бөлісу: |
