Лекция 13 Нарушение водно-солевой обмен (всо) всо


Ютуб канал физиология человека N1 Патофизиология на отлично 2022-2023г



Pdf көрінісі
бет2/12
Дата12.12.2023
өлшемі3,32 Mb.
#196586
түріЛекция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
патфиз конспект

Ютуб канал физиология человека N1 Патофизиология на отлично 2022-2023г 
329 
Регуляции водно-солевого обмена 
СОЯ и ПВЯ 
АДГ 
↓АДГ 
Уменьшается 
реабсорбция 
Н
2
О 
Уменьшается АД 
↑ 
Уменьшается 
ОЦК 
Уменьшается 
Росм 
ЮГА
почки 
Образуется 
ренин 
Анггиотензиноген 
↓ 
Ангиотензин 1 
↓ 
Ангиотензин 2 
Образуется 
альдостерон 
АПФ 
Увеличивается
реабсорбции Na
+
 
↓ 
↑Росм
 
Через поворотно 
противоточной 
системы 
↓ 
Увеличивается 
реабсорбция Н
2
О 
Осморецепторы 
гипоталамуса 
↑ОЦК 
Натрийуретический 
гормон 
↓ 
Подавляет 
реабсорбция Na

↓ 
↓ОЦК 
КЛБ 
АКТГ 
АКТГ 
ВНС 
+Симпатического отдела 
↓ 
↑потооделение 
+парасимпатического 
отдела 
↓ 
↑секреция экзокринных 
желез 
СОЯ – супраоптическая ядро 
ПВЯ – паравентрикулярное
ядро 
КЛБ – кортиколиберин 
АДГ – антидиуретический
Гормон 
АКТГ – адренокортико – 
тропный гормон 
Волюморецепторы 
↑ 
↓ОЦК 
(Объём крови) 
Начинайте отсюда. 
При ↓АДГ, уменьшается 
реабсорбция воды … 


Ютуб канал физиология человека N1 Патофизиология на отлично 2022-2023г 
330 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Постоянство объема и осмолярности внеклеточной жидкости 
поддерживается регуляторными механизмами, главным эффекторным 
органом которых являются 
почки
. Раздражение осморецепторов 
гипоталамической области (при повышении осмолярности крови -Росм), а 
также волюморецепторов левого предсердия (при уменьшении объема 
крови -ОЦК) усиливает освобождение 
вазопрессина
(АДГ) супраоптическим и 
паравентрикулярным ядрами гипоталамуса. Вазопрессин усиливает 
реабсорбцию воды в канальцах нефронов. 
Раздражение рецепторов приводящей артериолы почки (при уменьшении 
почечного кровотока, кровопотере) и натриевых рецепторов плотного пятна 
юкстагломерулярного комплекса (при дефиците натрия) усиливает синтез и 
освобождение 
ренина.
Образующийся под влиянием ренина 
ангиотензин-II
увеличивает выброс надпочечниками 
альдостерона,
который повышает 
реабсорбцию натрия. Уменьшение объема внеклеточной жидкости и 
ангиотензин стимулируют также центр 
жажды,
расположенный в 
латеральной области гипоталамуса. 
Антидиуретическим и антинатрийуретическим механизмам противостоят 
диуретические и натрийуретические. Главными действующими факторами 
этих механизмов являются реномедуллярные почечные 
простагландины
и 
атриальный (из сердца) 
натрийуретический фактор
(АНФ, атриопептид). АНФ 
вырабатывается в клетках предсердия и является пептидом из 28 
аминокислот. Он повышает диурез и натрийурез, расслабляет гладкие 
мышцы сосудов и снижает артериальное давление. Содержание АНФ в 
предсердии и секреция его в кровь увеличивается под влиянием приема 
избытка воды и поваренной соли, растяжения предсердий, при повышении 
кровяного давления, а также при стимуляции а-адренорецепторов и 
рецепторов вазопрессина. 
Названные механизмы функционируют постоянно и обеспечивают 
восстановление водно-электролитного гомеостаза при кровопотере и 
обезвоживании, избытке воды в организме, а также при изменениях 
осмотической концентрации внеклеточной жидкости. Однако в больном 
организме эти приспособительные механизмы могут быть "введены в 
заблуждение", и тогда они включаются в патологический процесс как его 
важнейший патогенетический фактор (уменьшение массы крови в левом 
предсердии и артериальном русле при недостаточности сердца). 


Ютуб канал физиология человека N1 Патофизиология на отлично 2022-2023г 
331 
Функции воды. 
1.
 
Является хорошим растворителям 
2.
 
Активно участвует во многих химических реакции 
3.
 
Обеспечивает тургор клетки 
4.
 
Способствует транспорт веществ в клетку 
5.
 
Участвует терморегуляцию 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет