Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология



бет557/942
Дата28.04.2022
өлшемі6,23 Mb.
#141251
түріУчебник
1   ...   553   554   555   556   557   558   559   560   ...   942
Байланысты:
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017

Нарушения объёма крови




При различных патологических процессах, болезнях и болезненных состояниях может изменяться как общий объём крови, так и соотношение между её форменными элементами и плазмой (Ht). Выделяют три группы типовых форм нарушений (табл. 22–1):
- нормоволемии,
- гиповолемии,
- гиперволемии.

Таблица 22–1. Типовые формы изменений общего объёма и/или соотношения форменных элементов и плазмы крови
Типовые формы
Ht
НОРМОВОЛЕМИИ:
олигоцитемическая
полицитемическая

снижен
увеличен
ГИПОВОЛЕМИИ:
нормоцитемическая (простая)
‑ олигоцитемическая
‑ полицитемическая

не изменён
снижен
увеличен
ГИПЕРВОЛЕМИИ:
нормоцитемическая (простая)
олигоцитемическая
полицитемическая

не изменён
снижен
увеличен

Нормоволемии


_____________________________________
Нормоволемии: состояния, характеризующиеся нормальным общим объёмом крови, сочетающимся со сниженным или увеличенным Ht.
Различают олигоцитемические и полицитемические нормоволемии.
Олигоцитемическая нормоволемия
Олигоцитемическая нормоволемия – состояние с нормальным общим объёмом крови при уменьшении количества её форменных элементов (главным образом эритроцитов); сопровождается снижением величины гематокрита ниже нормы.
Основные причины олигоцитемической нормоволемии:
- массированный гемолиз эритроцитов;
-длительное и выраженное угнетение гемопоэза, главным образом, эритропоэза;
- состояния после острой значительной кровопотери.
Проявления олигоцитемической нормоволемии; - анемия; - тромбоцитопения; - снижение свёртываемости крови, сочетающееся нередко с геморрагическим синдромом; - лейкопения; - уменьшение вязкости крови.
Полицитемическая нормоволемия
Полицитемическая нормоволемия — состояние, характеризующееся нормальным общим объёмом крови при увеличении числа её форменных элементов, что сопровождается увеличением Ht выше нормы.
Наиболее частые причины полицитемической нормоволемии:
- инфузии пациентам фракций форменных элементов крови (эритроцитарной, лейкоцитарной или тромбоцитарной массы);
- хронические формы гипоксии;
- эритремии.
Проявления полицитемической нормоволемии: - увеличение вязкости крови; - развитие тромботического синдрома; - нарушения микрогемоциркуляции; - артериальные гипертензии.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   553   554   555   556   557   558   559   560   ...   942




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет