Причины коронарной недостаточности

Причины коронарной недостаточности

Многочисленные состояния и факторы, способные вызвать коронарную недостаточность, объединяют в три основные взаимосвязанные и взаимозависимые группы (рис. 23–2):

- уменьшающие приток крови к миокарду по коронарным артериям;

- повышающие потребление миокардом кислорода и субстратов метаболизма;

- снижающие содержание в крови и клетках миокарда кислорода и/или субстратов метаболизма.

Факторы, приводящие к абсолютному снижению притока крови к миокарду по коронарным артериям (рис. 23–3) встречаются наиболее часто. К наиболее значимым среди них относят:

- атеросклеротическое поражение коронарных артерий. Более чем у 90% пациентов со стенокардией на коронароангиограммах выявляются значительные локальные сужения просвета как минимум одной из венечных артерий сердца;