Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология



бет213/942
Дата28.04.2022
өлшемі6,23 Mb.
#141251
түріУчебник
1   ...   209   210   211   212   213   214   215   216   ...   942
Байланысты:
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017

Гипогликемическая кома


____________________________________________________________________
Гипогликемическая кома: типовая форма патологии углеводного обмена, характеризующееся падением ГПК ниже нормы (как правило, менее 40–30 мг%, или 2,0–1,5 ммоль/л), потерей сознания, значительными расстройствами жизнедеятельности организма.
Ключевыми механизмами развития гипогликемической комы являются:
- нарушение энергетического обеспечения нейронов, а также клеток других органов вследствие: - недостатка глюкозы; - дефицита короткоцепочечных метаболитов свободных жирных кислот: ацетоуксусной и ‑гидрооксимасляной, которые эффективно окисляются в нейронах. Они могут обеспечить нейроны энергией даже в условиях гипогликемии. Однако, кетонемия развивается лишь через несколько часов и при острой гипогликемии не может быть механизмом предотвращения энергодефицита в нейронах; - нарушения транспорта АТФ и расстройств использования энергии АТФ эффекторными структурами; - повреждение мембран и ферментов нейронов и других клеток организма; - дисбаланс ионов и жидкости в клетках: потеря ими K+, накопление H+, Na+, Ca2+, воды; - нарушения электрогенеза в связи с указанными выше расстройствами.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   209   210   211   212   213   214   215   216   ...   942




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет