Макролидтер Бұл топтың антибиотиктері өзінің молекулалық негізінде әр түрлі қанттармен байланыстқан макроциклді лактонды сақинадан тұрады. Макролидтердің өкілдері эритромицин, олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин
жүктеу/скачать 37,66 Kb.
|
38-40 фарм
| Гентамицин Micromonosporo purpurea және M. echinospora өндіріледі. Гентамицин
сулнфаты (гарамицин) түрінде шығарылады. Әсер ету спектрі кең, грам-оң және грам-теріс бактерияларды қамтиды. Көк ірің таяқшасы, протей, ішек таяқшасы, сонымен қатар бензилпенициллинге тұракты стафилококктарда оның белсенділігінің үлкен практикалық маңызы бар. Гентамицинге тұрақтылық баяу дамиды. Пр Препарат асқазан-ішек жолдарынан толык сінбейді, сондыктан жүйелік әсер алу үшін оны бұлшықетке енгізеді. Гентамицинді осы жол аркылы енгізгенде, оның жоғарғы мөлшері қан сарысуында 60 мин кейін жиналады. Организмде мик- робка карсы концентрациясы 8-12 сағ бойы сакталады. Әдетте гентамицин гема- тоэнцефалдық тосқауылдан өтпейді. Менингит кезінде оның аздаған концентраци- ясы жұлын сұйықтығында анықталады. Негізінен өзгермеген түрде бүйрек арқылы шығады. Гентамицинді негізінен грам-теріс бактериялармен туындатылған ауруларды ем- деу үшін колданады. Әсіресе препарат зәр шығару жолдарының инфекцияларында (пиелонефритте, циститте), сепсисте, жұқпалы жараларда, күйікте тиімді. Енгізу жолы: бұлшықетке немесе сыртка. Гентамицин неомицинге карағанда уыттығы аз. Бірақ гентамицинді қолданғанда да аминогликозидтерге тән негізгі жағымсыз әсерлер байқалады. Олардың бірі - ототокснкалык әсер. Гентамицин негізінен бас сүйектік жүйкенің VIII-жұп вестибу- лярлы тармағын закымдайды. Есту сирек зақымдалады. Нефротоксикалық касиеті неомицинге карағанда аз дәрежеде айқындалған. Кураре тәрізді әсері бар. Тобрамицин де (бруламицин) аминогликозидтер тобының өкілі. Str. tenebrarius өндіріледі. Әсер ету спектрі кен. Көк ірін таякшасында белсенділігі өте жоғары. Бір рет енгізгеннен кейін микробтарға карсы тиімді концентрациясы 6-8 сағ бойы сакталады. Препарат көк тамыр мен бұлшыкетке енгізіледі. Ол негізінен бүйрек арқылы бөлінеді. Колдану көрсеткіштері гентамицинмен бірдей және микробтарға карсы әсер ету спектрімен аныкталады, Нефро- және ототоксикалық әсері бар, бірак гентамицинге карағанда аз байқалады. Аминогликозидтерге сизомицин антибиотигі де жатады. Micromonospora inyoen- sis өндіріледі. Гентамицин тәрізді микробтарға қарсы әсер ету спектрі кең. Оған карағанда протейде, көк ірін таякшаларының әр түрлеріне, клебсиелла, энтеробак- терге карсы белсенділігі басым. Сизомицинге тұрактылык баяу дамиды. Сонымен катар барлык аминоглико- зидтерге киылыскан тұрақтылык дамиды. Препарат ас корыту жолдарынан на- шар сінеді, сондыктан оны бұлшыкетке және көк тамырға енгізеді, 25% жуығы кан сарысуының белоктарымен байланысады. Клиникалық жағдайда енгізу жиілігі 8 сағ. Колдану көрсетіштері мен жанама әсерлері гентамицинге ұксас. Тиімділігі айқын аминогликозидтер қатарына амикацин (амикин)1 жатады. Ол канамицин туындысы. Барлық аминогликозидтердің ішінде оның микробтарға карсы әсер ету спектрі өте кең, оған аэробты грам-теріс бактериялар (соның ішінде көк ірің таяқшасы, протей, клебсиелла, ішек таякшасы және т.б.) және туберку- лез микобактериясы сезімтал. Көптеген грам-оң анаэробты бактерияларға әсер етпейді. Аминогликозидтерді инактивациялайтын ферменттердің әсеріне тұракты. Ототоксикалық және нефротоксикалық әсері бар. Амикацин бұлшыкетке және көк тамырға енгізіледі. Туберкулезге қарсы дәрілер. Жіктелісі (препараттарды топтарымен атаңыз).Әсер ету механизмі. Қолдану көрсеткіштері. Жанама әсерлері. Туберкулезге қарсы препараттар келесі топтарға жіктеледі: жүктеу/скачать 37,66 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|