* Аутоиммунды гемолитикалық анемия интернет көрген

63. 11 жасар қыз бала аяқтарының ауыруына, шаршағыштыққа, мұрнынан қан кетуіне шағымданады. Қарағанда: терісі боз, мұрны қанмен тығындалған, сілекей бездері екі жақта да ұлғайған, аяқ-қолдарында көптеген экхимоздар бар. Барлық шеткері л/т 1,0 см-ге дейін ұлғайған, жылжымалы, ауырмайды. Бауыры +4 см, көкбауыры +3 см. Қанда: эритроцит 2,8х10¹²/л, гемоглобин 82 г/л, лейкоцит 25 х10⁹/л, бласттар 78%, т/я 1%, с/я 4%, лимфоцит 17%, ЭТЖ 56 мм/сағ., тромбоцит 20х10⁹/л. Мейілінше ықтимал болжам диагноз?

64. 12 жасар қызда аяқ, қол, сан, іш терісінде экхимоздар мен петехиялар пайда болды. Мейілінше ықтимал болжам диагноз?

1. 
   В гемофилиясы
   
2. 
   Шенлейн-Генох ауруы
   
3. 
   Геморрагиялық васкулит
   
4. 
   ++Тромбоцитопениялық пуpпуpа
   

1. 
   Вольтаpен
   
2. 
   ++Пpеднизолон
   
3. 
   Кpиопpеципитат
   
4. 
   VIII фактордың концентраты
   
5. 
   Антигемофилді глобулин
   

66. А гемофилиясымен ауыратын 5 жасар ұл балаға жедел аппендицит диагнозы қойылды. Хирургиялық ем қажет. Отаға дайындау үшін мына тактикалардың қайсысы жасалынуы тиіс?

1. 
   Отаға дейін және одан кейін пенициллин
   
2. 
   ++Отаға дейін және одан кейін криопреципитат
   
3. 
   Отаға дейін және одан кейін тромбоконцентрат
   
4. 
   Отаға дейін және одан кейін гепарин+курантил
   
5. 
   Отаға дейін және одан кейін жаңа мұздатылған плазма
   

67. 3 жасар бала респираторлық инфекциямен ауырғаннан кейін денесінде көгерулер, петехиялар пайда болды, мұрны мен қызыл иегінен қан кетті. Қанда: эритроцит 4,6х10¹²/л, гемоглобин 130 г/л, ТК 0,9, лейкоцит 7,4х10⁹/л, тромбоцит 50х10⁹/л, ЭТЖ 5 мм/сағ. Диагнозды нақтылау үшін мына зерттеулердің қайсысын жүргізген дұрыс?

1. 
   Миелограмма
   
2. 
   Коагулограмма
   
3. 
   Қан ағу уақыты+++
   
4. 
   Тромбоциттердің қызметі
   
5. 
   Тромбоциттердің санын анықтау
   

68. 6 жасар бала ішінің ауыруына, буындарының ісінуіне, бөртпеге шағымданады. 2 апта бұрын лакунарлы баспамен ауырған. Аяқтарында және жамбасында дақты-папулезді бөртпе, симметриялы, басқанда жоғалмайды, қышымайды. Тізе буындары ауырады, ісінген, іші терең пальпацияда ауырады, іш перденің тітіркену симптомы жоқ. Бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Қанда – болмашы лейкоцитоз нейтрофилезбен, ЭТЖ 29 мм/сағ. Мейілінше ықтимал болжам диагноз?

69. 6 жасар бала ішінің ауыруына, буындарының ісінуіне, бөртпеге шағымданады. 2 апта бұрын лакунарлы баспамен ауырған. Аяқтарында және жамбасында дақты-папулезді бөртпе, симметриялы, басқанда жоғалмайды, қышымайды. Тізе буындары ауырады, ісінген, іші терең пальпацияда ауырады, іш перденің тітіркену симптомы жоқ. Бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Қанда – болмашы лейкоцитоз нейтрофилезбен, ЭТЖ 29 мм/сағ. Диагнозды нақтылау үшін мына зерттеулердің қайсысын жүргізген дұрыс?

70. 1 жас 2 айлық ұл бала. Ата-анасы оң жақ тізесінің ісінуіне, ауыруына шағымданады. Анасының айтуынша, көгерулер мен гематомалар бала жүре бастағанда пайда болған. Анамнезінен: ағасы қан ауруымен ауырады. Жалпы қан талдауында патология жоқ. Мейілінше ықтимал болжам диагноз?

71. Геморрагиялық васкулиттің ағымының белсенділігінің қандай мерзімі созылмалы үдерісті көрсетеді?

72. Балада 2 дәрежелі темір тапшылықты анемия. Қандай денсаулық тобына жатады?

74. 9 айлық қыз. Анасы баланың боздығына, әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінен: анасында жүктілік кезінде анемия болған, бала мерзіміне жетіп туылған, 2 айынан бастап жасанды тамақтандырылады, жеміс шырындары мен езбелері 6 айынан енгізілген, онда да үнемі алмайды, ет өнімдерін алмайды. Қарағанда: енжар, адинамия, көп жылайды. Тері мен кілегей қабықтары боз, серпімділігі төмендеген. Тіндердің тургоры мен бұлшық ет тонусы төмендеген. Тері асты май қабаты нашар дамыған. ЖЖЖ 150/мин. Бауыры +4 см, көкбауыры +3 см. Балада анемияның қай түрі?