A. СБЖ-нің өршуінен туындаған фосфаттар экскрециясының төмендеуі

140. БСА кезінде Ренальді сүйек ауруының асқынуы, шұғыл ауруханаға жатқызуды талап ететін және Са деңгейі 3,5 нмоль/л-ден жоғары болғанда дамитын шұғыл жағдай:

142. 2 күндік диареядан кейін 2 жастағы балада олигурия пайда болды, зәрде-эритроциттер, қанда Нв 45 г/л дейін, тромбоциттер 70х109/л дейін төмендеді, қанда жойылған эритроциттер табылды.

143. 14 жастағы жасөспірім клиникаға қан аралас нәжіске шағым түсірді. Диарея 2 апта бұрын, жүрек айну, әлсіздік және төменгі аяқтың ісінуімен басталды. Зәр шығару қиын. Диарея басталғанға дейін бір күн бұрын ол шашлык жегені анықталды. Тексеру кезінде: терінің айқын бозаруы, аяқтардағы петехия, беттің ісінуі. АҚ 160/95 мм рт.ст.ст., жүрек соғу жиілігі 114 мин. екі жағынан өкпеде. Зертханалық: Нв 85 г/л, тромбоциттер 35 мың, лейкоциттер 13,2*10/л, с 78%, СОЭ 40 мм/сағ.Фибриноген 4,0 г/л, ПТВ 12, АЧТВ 34 сек. Биохимия: альбумин 27 г/л, Na 139, К 6,1, мочевина 40 ммоль/л, креатинин 411 мкмоль / л.зәр ОАМ: эритроциттер ++, ақуыз+.

144. 16 жастағы қызда 3 күн бойы тәулігіне 15-20 рет диарея, тәулігіне 7-8 рет қабылданған тамақ пен сұйықтық құсу байқалады. Қарау кезінде: есі бар, енжар, көздері шүңірейген, терінің тургоры күрт төмендеген, t 38С. Гипертермиямен күресу үшін 3 рет/тәул ҚҚСЕП алады. Өкпесінде бұзылулар жоқ. ЖСЖ 150 мин., АҚ 65/30 мм. сын.ст, асқазан үлкеймеген. Анурия. ЖҚА: HB 140 г/л, эритроц 5,4х1012/л, HT 52%, лейкоц 12,5х109/л, тромбоциттер 715х109/Л. Биохимия: креатинин 250 мкмоль/л, мочевина 15 ммоль/л, калий 2,3 ммоль/л, натрий 122 ммоль/л. Несепте (уретральды катетер арқылы 30 мл алынған): натрий 10 ммоль/л, мочевина 42 ммоль/л, креатинин 1500 мкмоль/л.

145. 16 жастағы бала 3 күн бойы ануриямен, қатты бас ауруымен, құсуымен, әлсіздігімен, төменгі аяқтарының ісінуімен патронаттық демалысқа жеткізілді. Анамнезден ол шамамен 5 жыл бойы артериялық гипертензиядан зардап шегетіні белгілі. Зертханалық мәліметтер бойынша: креатинин 900 мкмоль/л, мочевина 20 ммоль/л, калий 6,9 ммоль/л.