03.09.
|
Пациент Д. 31 лет
Боли в области сердца
|
Жалобы: боли в области сердца, тремор рук, высокое потоотделение, легкое головокружение, сильное сердцебиение.
Анамнез заболевания: Боли начались около 1 часа до приезда бригады СМНП
Анамнез жизни:
Перенесенный в 2018 г. острый инфаркт миокарда ( снижена фракция выброса левого желудочка).
Аллергологический анамнез не отягощен.
Объективный осмотр: Состояние – средней тяжести;
Сознание – ясное, шкала Глазго – 15 баллов, поведение – спокоен;
Кожные покровы – физиологической окраски, сухие, чистые;
Тоны сердца – приглушены, ритмичные, частые, шумов нет. Пульс на периферических артериях – слабого наполнения, ритмичный, частый; ЧСС – 163 уд/мин. АД 120/80.
Периферические отеки отсутствуют;
Язык – чистый, влажный.
|