Оказание помощи при болевом синдроме



бет1/16
Дата10.05.2023
өлшемі43,11 Kb.
#176399
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Байланысты:
Прак нав рус ВБ


Оказание помощи при болевом синдроме
Мужчина 48 лет, жалуется на интенсивные загрудинные боли, иррадирующие в шею и нижнюю челюсть, сопровождающиеся резкой слабостью, холодным потом. За день до обращения давящие боли в области сердца купировались самопроизвольно. При осмотре: состояние средней тяжести, цианоз губ; пациент бледен, возбужден. Тоны сердца значительно приглушены, ЧСС 96 ударов в минуту, АД 100/70 мм рт. ст.Ваш предварительный диагноз и тактика:





Критерии оценки шагов

1.

Установите контакт с пациентом.

Познакомьтесь с больным. Представьтесь сами и спросите имя, фамилию, возраст пациента. По ходу проведения процедуры обращайтесь к пациенту по имени-отчеству.
Используйте соответствующее невербальное поведение. Развитие взаимопонимания. Вовлечение пациента.

2.

Установите жалобы пациента

Исследуйте проблемы (жалобы) пациента

3.

Уточните анамнез жизни

Уточните анамнез жизни:

  • Другие хронические заболевания;

  • Вредные привычки;

  • Аллергоанамнез;

Характер работы и др.

4.

Уточните характер боли, локализацию, продолжительность, иррадиацию

Уточните характер боли. Для этого необходимо задать ему следующие примерные вопросы:

  • Где болит? (за грудиной, в левой половине грудной клетки). СП может показать характерные жесты -симптом Левина: сжатый кулак вдоль грудины по типу затягивания галстука);

  • Как болит? (характер боли: жгучие, давящие, сжимающие);

  • Чем вызваны боли? (физической нагрузкой, реже – стрессом);

  • Иррадиация (влево и вверх);

  • Чем сопровождается боль, какие еще симптомы беспокоят? (холодный липкий пот, страх смерти, чувство нехватки воздуха, иногда сердцебиение);

  • Сколько длится и были ли аналогичные состояния раньше? (мин15);

Чем купируется? (уменьшается в покое или после приема 2-3 таблеток нитроглицерина, но не проходит полностью).

5.

Оцените выраженность факторов, способствующих
усугублению ишемии



Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет