Медицинская паразитология одесский
жүктеу/скачать 5,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Bazhora
- Бұл бет үшін навигация:
- Географическое распространение
- Жизненный цикл
- Патогенное действие
- Профилактика
- АЛЬВЕОКОКК ГЕЛЬМИНТЫ 65 Рис . 27.3
| Географическое
распространение Сибирь , Аляска , север Канады , юг Франции и Герма - нии , северо - восток Казахстана , Северный Вьетнам и др . Морфология Половозрелая особь ( рис . 27.1) напоминает эхино - кокка , отличается более мелкими размерами (1,2–3,7 мм ), числом крючьев на сколексе и шаровидной формой матки . Яйца морфологически не отличаются от яиц эхино - кокка , но значительно более устойчивы к холоду . Финна — альвеококковый пузырь , представляет со - бой конгломерат мелких пузырьков размером 3–5 мм , заполненных желто - коричневой желеобразной массой с небольшим количеством сколексов . Характерны цент - ральная зона некроза , экзогенный рост с разрушением окружающих тканей и метастазирование . Жизненный цикл Биогельминт . Альвеококкоз — типичное природноочаговое забо - левание . Окончательные хозяева — волки , лисы , песцы , у которых альвеококк находится в кишечнике . Промежуточные хозяева — мышевидные грызуны , редко травоядные животные , человек . Яйца альвеококка выделяются во внешнюю среду с фекалиями больных хищников . Грызуны заражаются , съев корм , загрязненный яйцами альвеококка . Инвазионная для человека стадия — яйцо . Человек заражается через грязные руки при разделке шкур жи - вотных или употреблении в пищу немытых лесных ягод . Локализация в теле промежуточного хозяина и раз - витие паразита в теле человека аналогичны развитию эхинококка . Чаще всего первично поражается печень , затем пузыри образуются и в других органах ( легкие , почки , селезенка , головной мозг и др .) ( рис . 27.2). Человек — биологический тупик в жизненном цик - ле альвеококка . Хищники заражаются , поедая грызу - нов . Патогенное действие Токсико - аллергическое ; разрушение ткани пора - женного органа ; множественные поражения внутрен - них органов в связи с отрывом дочерних пузырьков и распространением их током крови по организму ( мета - стазирование ). Клиника Альвеококкоз клинически напоминает картину зло - качественных новообразований соответствующей ло - кализации . Альвеококкоз печени протекает как медлен - но растущая карционома и сопровождается симптома - ми печеночной портальной гипертензии . Характерны гепатоспленомегалия , асцит , желтуха . Диагностика Клиническая : та же , что при эхинококкозе . Лабораторная : биопсия пораженного органа и мик - роскопия полученных образцов ; серологические реак - ции . Лечение Хирургическое . Пузырь приходится удалять вместе с частью пораженного органа , т . к . он не имеет выра - женной капсулы ( рис . 27.3). После операции — альбен - дазол в той же дозировке , что при эхинококкозе . В неоперабельных случаях — медикаментозное ле - чение в течение 3 лет альбендазолом . Профилактика Личная : мытье ягод , кипячение воды . Общественная : соблюдение правил личной гигие - ны , санитарно - просветительная работа . АЛЬВЕОКОКК ГЕЛЬМИНТЫ 65 Рис . 27.3 . Выделенный альвеококковый пузырь Рис . 27.2. Срез печени грызуна с альвеококковым пузырем Рис . 27.1. Внешний вид и жизненный цикл альвеококка (Alveococcus multilocularis): 1 — взрослая особь ; 2 — окончательные хозяева ; 3 — зрелый членик ; 4 — яйцо ; 5 — промежуточные хозяева ; 6 — печень промежуточного хозяина Тип Плоские черви (Plathelminthes) Класс Ленточные черви (Cestoidea) 1 6 3 2 4 5 5 МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ 66 К типу Круглые черви (Nemathelminthes) классу Собственно круглые черви (Nematoda) относятся гель - минты с удлиненным несегментированным телом ци - линдрической формы . Это первичнополостные живот - ные , полость не имеет собственной выстилки и запол - нена жидкостью под давлением . Жидкость выполняет роль гидростатического скелета и транспортную фун - кцию ( рис . 28.1). Покровы тела представляют собой кожно - мускуль - ный мешок , состоящий из наружной кутикулы , гипо - дермы и мускулатуры . Кутикула толстая , десятислой - ная , выполняет защитную функцию . Особенностью строения является расположение мышц в виде продоль - ных лент , разделенных валиками гиподермы ( рис . 28.1, б ). Пищеварительная система имеет вид трубки , состо - ит из трех отделов : передней , средней и задней кишки . Ротовое отверстие окружено несколькими кутикуляр - ными выростами — губами (2–6) либо ведет в ротовую капсулу с кутикулярными зубцами или пластинками . Пи - щевод может иметь одно или два расширения ( бульбуса ). Дыхательная и кровеносная системы отсутствуют . Выделительная система — одноклеточные кож - ные железы ( видоизмененные протонефридии ). Кроме ТИП КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ того , имеются фагоцитарные клетки , выполняющие функцию « почек накопления » ( рис . 28.1, в ). Состоят из экскреторной клетки и двух боковых выделительных каналов , расположенных в боковых валиках гипо - дермы . Каналы соединяются на вентральной сторо - не и открываются одной экскреторной порой ( рис . 28.1, г ). Нервная система ганглионарно - лестничного типа , представлена окологлоточным нервным кольцом , че - тырьмя нервными стволами , соединенными комиссура - ми . Органы чувств развиты слабо , есть хеморецепторы на преднем конце тела и чувствительные железы — на заднем ( рис . 28.1, д ). Нематоды раздельнополые . Самки крупнее самцов , половая система у них — трубчатая . У самцов непар - ные семенник , семяпровод , семяизвергательный канал , копулятивный орган ( спикулы ). У самок парные яични - ки , яйцеводы , матки , объединяющиеся в непарное вла - галище . Большинство нематод — геогельминты ( развитие яйца происходит во внешней среде , промежуточный хозяин не требуется ), но есть и биогельминты . Некото - рые нематоды живородящие . ГЕЛЬМИНТЫ 67 Рис . 28.1. Элементы морфологии круглых червей : а — поперечный срез аскариды ( 1 — кутикула ; 2 — гиподерма ; 3 — мускулатура ; 4 — первичная по - лость тела ; 5 — дорсальный нерв ; 6 — кишка ; 7 — выделительный канал ; 8 — матка ; 9 — яйцеводы ; 10 — яичник ; 11 — вентральный нерв ); б — схема строения кутикулы ( 1 — наружный слой ; 2 — гомо - генный слой ; 3 — внутренний слой ; 4 — базальная мембрана ; 5 — каналы в наружном слое ); в — фаго - цитарная клетка ; г — выделительная система ( 1 — экскреторная клетка ; 2 — боковые выделительные ка - налы ; 3 — выделительное отверстие ); д — нервная система ( 1 — чувствительные нервные окончания ; 2 — нервные ганглии ; 3 — окологлоточное нервное кольцо ; 4 — дорсальный нервный ствол ; 5 — вентральный нервный ствол ; 6 — боковые нервные стволы ) жүктеу/скачать 5,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|