1. Тексерген кездегі шағындары: ауру сезімі (орналасу орны, сипаты, ; ұзақтығы, науқастың ауру сезіміне 1 берген реакциясы)
2. Есі
3. Бет әлпеті
4. Эмоциональді статус (көңіл-күйі, көңіліне тез алу, тез ренжу және т.б жеке тұлғаның қасиеттері)
5.
Ұйқы 1 -күндіз ұйықтауға бейім
-ұйқының бұзылуы
6.
Тері мен кілегей қабаттың жағдайы -ісінудің болуы (орналасу орнын көрсету)
7. Дене қызуы - таңертең - кешке
8. Тыныс: өзіндік, дауыстың өзгеруі, тыныс алу жиілігі, тыныс сипаты, ентігу сипаты, қакырық сипаты, жетел сипаты, қан кақыру
9. Тамыр соғуы, оның 1 минуттағы сипаты, ырғағы, толымдылығы, қатаңдығы
10.
Екі қолдағы АҚҚ. - Сол: -Оң:
11.
Сезім мүшелері: -есту, - көру, -иіс сезу, - сипап сезу, - дәм сезу, - сөйлеу.
12 Ауыз қуысын қарау: - протез бар жоғын
13 Тағам қабылдау: -
№ емдәмдік мәзір,
– тәбет:(сақталған, жоғарылаған, төмендеген);
- сұйықтық ішу:
шектелген, көп мөлшерде, өзгеріссіз.
- өзі ішеді,
- ішкізетін кұрал арқылы ішеді,
- жұтынуы (еркін, қиындаған, өтпейді),
-басқа да мәліметтер.
14 Нәжістің сипаты
15 Несептің сипаты, зәр шығару
16 Қимыл белсенділігі: қолдың треморы, қимылының бұзылуы, парездер, параличтер
17 Зәр шығару:
өз еркімен,
зэәр ұстамау,
зәр қабылдағыш,
катетер
18 Нәжіс:
өз еркімен,
нәжіс ұстамау,
клизма көмегімен,
дәрет ыдысы,
нәжіс қабылдағыш,
колостома не басқа стома
19 Қимыл қабілеті:
өз еркімен жүру,
төсекте,
басқа адамның көмегімен қимылдайды,
қосымша зат қолданылады (сүйеніш, коляска, арба).
палата ішінде жүреді,
дәретханаға дейін бара алады, - сыртқа шығуға
20 келуін күтеді)
21. Науқастың жүйкелік-психикалык жағдайы: бақылаған жағдайды сипаттау: (өзін-езі ұстау, калпы, сөйлеуі, реакциясы, көңіл куйі, эмоционалді жағдайы, орналаскан орнын. уакытты, айналадағыларды және өзін-өзі тан
22. Қажеттіктердің бұзылуы:
- тыныс алу
- тамақтану
- су ішу
- шығару
- ұйыктау, дем алу
- таза болу
- киіну
- шешіну
- дені сау болу
- козғалу
- қауіптерге жоламау
- қарым-қатынас жасау
- дене температурасын сақтау
тұрмыстық және рухани байлықтарының болуы
24 Күтім кезіндегі науқастын тәуелсіздік дәрежесі Өзін өзі күту (тәуелсіздік дәрежесі) - өзін өзі куту, жартылай тәуелді,біреудің көмегімен, толығымен тәуелді
Мейірбикелік диагноз - бұл мейірбикенің араласуын қажет ететін және мейірбикенің тексеру нәтижесінде қойылатын науқастың денсаулығының жағдайы. Мейірбикелік диагноз дәрігерлік диагнозды айырмашылығы:
• дәрігерлік диагноз ауруды анықтайды, ал мейірбикелік - ағзаның өзінің жағдайына берген реакциясын анықтауға мақсатталады;
дәрігерлік диагноз аурудың ағымында өзгермеуі де мүмкін. Мейірбикелік диагноз әр күн сайын өзгеруі мүмкін немесе ағзаның реакциясының өзгеруіне байланысты күніне бірнеше рет өзгеруі мүмкін;
• дәрігерлік диагноз дәрігерлік тәжірибе деңгейіндегі емді тағайындайды, ал мейірбикелік - мейірбикелік араласу онын компетенциясымен тәжірибесіне байланысты;
Дәрігерлік диагноз ағзадағы патофизиологиялық өзгерістердін тууына байланысты болады. Мейірбикелік - көбіне науқастың жағдайына байланысты болады.
Достарыңызбен бөлісу: |