Менингококковая инфекция
Следует обратить внимание!
жүктеу/скачать 485,81 Kb.
|
1 Meningokokkovaya infektsia DPR
| Следует обратить внимание! Противопоказаниями к назначению маннитола являются:
• тяжелая сердечная декомпенсация. • салуретики - фуросемид в дозах 1-3 (в тяжелых случаях до 10) мг/кг несколько раз в день для дополнения эффекта маннитола (вводится через 30-40 мин после окончания инфузии маннитола) • кортикостероиды - дексаметазон назначается по следующей схеме: начальная доза 2 мг/кг, через 2 часа -1 мг/кг, затем каждые 6 часов в течение суток - 2 мг/кг; далее 1 мг/кг/сут в течение недели. 4. Барбитураты. 10% раствор тиопентал-натрия внутримышечно по 10 мг/кг каждые 3 часа. Суточная доза до 80 мг/кг. Следует обратить внимание! Нельзя применять барбитураты при артериальной гипотензии и не восполненном ОЦК. 5. Антигипоксанты – натрия оксибат 20% раствор в дозе 50-70 мг/кг (разовая доза). 6. При выраженной периферической вазоконстрикции – допамин в дозе 5-10 мкг/кг/мин 7.Инфузионная терапия направлена на нормализацию показателей центральной и переферической гемодинамики, коррекцию показателей водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния, профилактику и купирование ДВС-синдрома. 8. Ограничение водной нагрузки до 2/3 суточной потребности Ввести противосудорожные средства (смотри ниже), даже если нет судорог. Преднизолон 5-10мг/кг. Маннитол, маннит 1-1.5 г/кг сухого вещества в виде 15-20% р-ра. Лазикс 1-2 мг/кг., в/в. При неэффективности – перевод на ИВЛ в режиме гипервентиляции. Таблица Физиологические потребности в жидкости в зависимости
жүктеу/скачать 485,81 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|