Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное
Гистологическое исследование удаленной ткани
жүктеу/скачать 2,24 Mb. Pdf көрінісі
|
Гинекология 1ч (методичка) (3)
- Бұл бет үшін навигация:
- Инструментальные методы. Зондирование матки
- Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ)
| Гистологическое исследование удаленной ткани
Все удаленные ткани подлежат гистологическому исследованию. Для гистологического (морфологического) исследования чаще направляют эндометрий, полученный во время выскабливания полости матки или при пайпель-биопсии, а также ткани шейки матки, влагалища, вульвы или удаленный орган. Гистологическое исследование помогает поставить окончательный диагноз. При подозрении на злокачественный процесс во время лапароскопии или лапаротомии возможна экспресс диагностика – гистологическое исследование, дающее предварительное заключение в течение получаса. Инструментальные методы. Зондирование матки Как самостоятельный метод исследования в современной гинекологии не используется. Зондирование производят с целью определения длины и направления полости матки, проходимости шеечного канала - как этап внутриматочной хирургии. Биопсия Биопсию проводят при патологических процессах шейки матки, влагалища, вульвы. Ткань шейки матки можно получить при помощи скальпеля или при использовании петлевых электродов радиоволновых (аппарат «Surgitron») и электрохирургических аппаратов. Биопсию проводят под контролем расширенной кольпоскопии. Пункционная биопсия с последующим гистологическим исследованием биоптата используются для диагностики фиброзно-кистозной мастопатии (информативность – 93-95%). Аспирационная биопсия эндометрия. Материал для исследования получают путем отсасывания содержимого полости матки. Цель применения аспирационной биопсии эндометрия заключается в получении фрагмента ткани эндометрия (биоптата), который затем подвергается гистологическому исследованию. Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) РДВ слизистой оболочки цервикального канала и тела матки все реже применяется в гинекологической практике для выяснения состояния эндометрия и слизистой Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни 28 цервикального канала, на смену ему приходят новые технологии – прицельная биопсия эндометрия под контролем гистероскопии. Пункция Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез) выполняют с целью выяснения характера жидкости (гной, кровь, экссудат), содержащейся в прямокишечно-маточном углублении. Показаниями для пункции служат: подозрение на внутрибрюшное кровотечение при невозможности выполнения диагностической лапароскопии; воспалительные заболевания, сопровождающиеся образованием экссудата в прямокишечно-маточном углублении, с целью выявления характера экссудата и его бактериологического исследования; асцит при опухоли яичника и необходимость цитологического исследования перитонеальной жидкости. В настоящее время лапароскопия практически вытеснила метод пункции брюшной полости. жүктеу/скачать 2,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|