Методические указания по учебной дисциплине «Клиническая фармакология», для обучающихся по программам подготовки кадров высшей



Pdf көрінісі
бет10/43
Дата05.03.2023
өлшемі0,98 Mb.
#171168
түріМетодические указания
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   43
Байланысты:
MU Klinicheskaya farmakologiyaya(2)

Ингаляционные кортикостероиды
Беклометазон
(гидрофторалкановый 
ингалятор)
Беклазон, беко-
тид
дозируемый ингалятор, 
"Легкое дыхание" для 
беклазона эко, спейсер 
"Волюматик" для 
бекотида
низкая 80–240 мкг, 
средняя 240–480 
мкг, высокая >480 
мкг
Будесонид
(порошковый 
ингалятор)
Бенакорт, пуль-
микорт
ингалятор "Циклохайлер" 
для бенакорта, 
"Турбохайлер" для 
пульмикорта
низкая 200–400 
мкг, средняя 400–
800 мкг, высокая 
>800 мкг
Флутиказон
(гидрофторалкановый 
ингалятор)
Фликсотид
дозируемый ингалятор, 
спейсер "Волюматик"
низкая 88–264 мкг, 
средняя 264–440 
мкг, высокая >440 
мкг
Флутиказон
(порошковый 
ингалятор)
Фликсотид
ингалятор "Дискхайлер"
низкая 100–250 
мкг, средняя 250–
500 мкг, высокая 
>500 мкг
Комбинированные препараты
Флутиказон/сальмете
рол 
(гидрофторалкановый 
ингалятор)
Серетид
дозируемый ингалятор, 
спейсер "Волюматик"
50-250/25 мкг 2 
раза
Флутиказон/сальмете
Серетид муль-
ингалятор "Мультидиск"
100-500/50 мкг 2 


15 
рол (порошковый 
ингалятор)
тидиск
раза
Будесонид/формотеро
л (порошковый 
ингалятор)
Симбикорт 
турбухайлер, 
форадил комби
ингалятор "Турбохайлер" 
для симбикорта, 
"Аэролайзер" для 
форадила комби
80-160-320-400/4,5-
9-12 мкг 2 раза
Модификаторы лейкотриенов
Монтелукаст
Сингуляр
10 мг 1 раз вечером
Зафирлукаст
Аколат
20 мг 2 раза в день
 
Лечение обострения БА 
Легкое и среднетяжелое течение:
-
ингаляционные β2-агонисты (от 2 до 4 ингаляций каждые 20 мин в 
течение первого часа);
-
затем при легком течении- 2-4 дозы сальбутамола (2,5-10 мг) каждые 
3-4 часа;
-
при средней тяжести- 6-10 доз каждые 1-2 часа.
Применение ДАИ со спейсером.
Пероральные ГКС – преднизолон 0,5-1 мг/кг в сутки.
Лечение в ОИТ 
Начальная терапия:
-ингаляция кислорода до достижения SatО2≥90% (у детей≥95%),
-непрерывная ингаляция β2-агониста на протяжении 1 ч (ДАИ со 
спейсером),
-системные ГКС.
Критерии тяжести приступа:
- наличие в анамнезе факторов риска угрожающего жизни приступа БА
- ПСВ<60% 80
- резко выражены симптомы в покое, западение надключичных ямок
- отсутствие улучшения после начальной терапии
Лечение
- ингаляция кислорода
- ингаляционный β2-агонист+М-холиноблокатор
- системный ГКС
- в случае рефрактерности – магния сульфат внутривенно (2 г за 20 
мин), ИВЛ


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   43




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет