Н. Э. Баумана Кафедра терапии и клинической диагностики с рентгенологией Амиров Д. Р., Тамимдаров Б. Ф., Шагеева А. Р. Учебное пособие
жүктеу/скачать 2,36 Mb. Pdf көрінісі
|
Клиническая гематология животных
| ISO 6710-2011
для вакуумных пробирок (Приложение 14) . Может присутствовать также цветное колечко, ука- зывающее на специфику наполнителя. Что касается формы, то на крышке ваку- умной пробирки обязательно присутствует углубление, предохраняющее от контакта с кровью, которая может остаться после забора материала. Вакуумные пробирки для получения сыворотки крови (Рис. 14) Внутренние стенки пробирок для получения сыворотки покрыты микро- частицами кварца, которые активируют свертывание крови при аккуратном пе- реворачивании пробирки. Благодаря наличию активатора сгустка в пробирках для получения сыворотки сокращается время ожидания его формирования, т. е. ускоряется процесс подготовки образца к исследованию. Время свертывания крови не менее 30 мин. После формирования сгустка форменных элементов крови пробирки только с активатором сгустка центрифугируют минимально при 1500 g в течение 10 мин; пробирки с разделительным гелем или активато- ром сгустка – при 1800 g в течение 10 мин. Рисунок 14. Вакуумные пробирки для получения сыворотки крови: а) с активатором свертывания и гелем; б) без наполнителя 30 Транспортируют и хранят образцы после центрифугирования при темпе- ратуре не выше 6 °С. При использовании пробирок с разделительным гелем ис- следование сыворотки может быть произведено в течение 48 ч после взятия крови при условии предварительного центрифугирования. Для более длитель- ного хранения и/или транспортировки сыворотку необходимо перенести во вторичную пробирку. Вторичные пробирки с пробами или пробирки с раздели- тельным гелем (после центрифугирования) могут быть заморожены, однако температура не должна быть ниже минус 20 °С. При использовании пробирок без разделительных элементов или с активатором сгустка исследование сыво- ротки должно быть произведено не позднее 2–3 ч после взятия крови. Вакуумные пробирки с гепарином (Рис. 15) Внутренние стенки пробирки покрыты солями гепарина (литиевой, на- триевой, аммония). Антикоагулянт гепарин активирует антитромбины, таким образом блокируя каскад свертывания крови. Пробирки, использующиеся для получения гепаринплазмы, содержат 12– 30 МЕ гепарина на 1 мл крови. Рисунок 15. Вакуумные пробирки для гематологии: а) с гепарином; б) с ЭДТА После взятия крови стандартные пробирки сразу же центрифугируют при ускорении 2000–3000 g в течение 15 мин; пробирки с разделительным гелем – при 2200 g в течение 15 мин. Транспортировка и хранение образцов после цен- трифугирования осуществляется при температуре не выше 6 °С. При использо- 31 вании пробирок без разделительных элементов или с активатором свертывания исследование плазмы должно быть произведено не позднее 2–3 ч после взятия крови. При использовании пробирок с разделительным гелем анализ плазмы может быть произведен в течение 48 ч после взятия крови. Вакуумные пробирки с ЭДТА для сохранения клеточного состава (Рис. 15) На внутреннюю стенку пробирки нанесена ЭДТА-К2 или ЭДТА-К3 в концентрации 1,2–2 мг (0,00411–0,006843 моль/л) на 1 мл крови. Сразу после взятия крови в пробирку с ЭДТА необходимо аккуратно пе- ремешать содержимое, переворачивая 2-3 раза (не встряхивать, чтобы не обра- зовалась пена). Центрифугирование пробирки для молекулярной диагностики (с ЭДТА-К2 +гель) проводят с ускорением 1800–2200 g в течение 10 мин. В пробирках с ЭДТА эритроциты, лейкоциты и тромбоциты остаются стабильными до 24 ч. Фиксацию и окраску мазков необходимо выполнить в те- чение 2–3 ч. Хранение (до 2 недель) и транспортировка пробирок с ЭДТА и раздели- тельным гелем, не используемых для гематологического анализа клеточного состава образца, возможны до минус 20 °С. При более длительном (более 2 нед.) сроке плазму с ЭДТА необходимо перенести во вторичную пробирку. Вакуумные пробирки для коагулологических исследований (Рис.16-а) Пробирки для исследования гемостаза содержат раствор тринатрий цит- рата в концентрации 0,109 моль/л (3,2%) или 0,129 моль/л (3,8%). Выбор кон- центрации зависит от правил лаборатории. Соотношение крови и реагента 9 : 1. Сразу после взятия крови в пробирку с раствором цитрата необходимо перемешать содержимое, переворачивая 4–5 раз. При анализе тромбоцитарного звена центрифугирование проводят с ускорением 150 g в течение 5 мин; режим для рутинной коагулограммы – 1500–2000 g в течение 10 мин; при анализе фак- торов плазменной коагуляции или для глубокого замораживания плазмы – 2500–3000 g в течение 20 мин. Анализ функции тромбоцитов и факторов коагулограммы рекомендуют проводить не позднее 3–6 ч после центрифугирования. Для более длительного хранения и/или транспортировки образца необходимо использовать вторичную пробирку. Вакуумные пробирки со стабилизаторами 1. Вакуумные пробирки для исследований нестабильных аналитов с ЭД- ТА-К2 и апротинином. Проба остается стабильной в течение 7 ч. 2. Вакуумные пробирки для клинических исследований плазмы в диабе- тологии (ЭДТА-К3, оксалат калия используют в качестве антикоагулянта; фто- 32 рид натрия, монойодацетат стабилизируют уровень глюкозы крови на период до 48 ч) (Рис.16-б). Рисунок 16. Вакуумные пробирки для: а) коагулологии; б) исследования глюкозы жүктеу/скачать 2,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|