Н. Э. Баумана Кафедра терапии и клинической диагностики с рентгенологией Амиров Д. Р., Тамимдаров Б. Ф., Шагеева А. Р. Учебное пособие
Морфология клеток крови (по Воронину)
жүктеу/скачать 2,36 Mb. Pdf көрінісі
|
Клиническая гематология животных
| 3.9. Морфология клеток крови (по Воронину)
Для выявления патологических изменений в эритроцитах, тромбоцитах, лейкоцитах, а также дифференциации отдельных видов лейкоцитов с целью выведения лейкограммы, определения молодых и атипичных клеток крови ис- пользуют окрашенные мазки крови. При дифференциации клеток крови на ок- рашенных препаратах обращают внимание на следующие морфологические признаки. Размер клеток крови очень различен: от 1…4 мкм в диаметре у тромбоци- тов до 50…70 мкм у мегакариоцитов. Обычно молодые клетки крупнее более зрелых, хотя есть и исключения из этого правила (промиелоциты больше мие- лобластов, мегакариоциты крупнее мегакариобластов) Форма клеток обычно круглая, реже неправильная (ретикулярные клетки, мегакариоциты, иногда моноциты). Важное диагностическое значение имеет изменение формы эритроцитов (звёздчатые, овальные, сильнодеформирован- ные). Соотношение ядро - цитоплазма обычно тем больше, чем моложе клетка. Особенно показательно это увеличение у бластных и злокачественных (опухо- левых) клеток. Форма ядра чаще всего круглая или слегка вогнутая. Только в клетках гранулоцитарного, мегакариоцитарного рядов ядро вытянутое, сегментирован- ное или полиморфное. Хроматиновая структура ядра имеет большое значение для дифферен- циации клеток крови. При окраске оксихроматин приобретает светло- фиолетово-коричневый цвет, а базихроматин - тёмно-фиолетово-коричневый. Чем моложе клетка, тем больше в ядре оксихроматина, поэтому ядро окраши- вается светлее, чем в зрелых клетках. По мере созревания в ядре увеличивается количество базихроматина и оно окрашивается в более тёмный цвет. У моло- дых (бластных) клеток базихроматин образует тонкую мелкопористую сетку, расположенную на гомогенном светлом оксихроматиновом фоне. В процессе созревания клетки в узлах стенки базихроматин образует утолщения. В даль- нейшем сетка исчезает, а базихроматин сливается в большие комки, которые окрашиваются в тёмно-фиолетовый цвет (участки ядра или все целиком). Ядрышки (нуклеолы) содержатся в ядрах молодых, зародышевых клеток крови (бластах). Они круглой или овальной формы и окрашиваются в светло- синий или светло-фиолетовый цвет. В ядре зрелых клеток нуклеол нет. Цитоплазма молодых (бластных) клеток базофильна. При созревании клеток она меняет свой цвет соответственно виду клетки. Цитоплазма лишена структуры, у эритробластов она пористая, у лимфоцитов и плазмоцитов даёт 74 вокруг ядра зону просветления. В цитоплазме моноцитов, ретикулярных клеток и плазмоцитов могут присутствовать вакуоли. У других клеток вакуолизация цитоплазмы и ядра встречается при патологии. В цитоплазме некоторых моно- цитов, ретикулярных клеток, мегакариоцитов находят фагоцитированные эле- менты (паразиты, пигментные зерна, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и их обломки). Зернистость в цитоплазме гранулоцитов может быть базофильной, эози- нофильной или нейтрофильной. В промиелоцитах, моноцитах иногда в лимфо- цитах заметна азурофильная зернистость розово-фиолетового цвета, которую обозначают как неспецифическую. Зернистые лейкоциты (гранулоциты) Все гранулоциты образуются в красном костном мозге, проходя в процес- се созревания ряд стадий: миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамие- лоциты (юные), палочкоядерные и сегментоядерные базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. Так как базофилов и эозинофилов в крови содержится в норме не- большое количество, возрастная дифференциация этих клеток не проводится. По возрасту различают только нейтрофилы. В зависимости от свойств цитоплазмы и характера зернистости грануло- циты подразделяются на следующие виды: жүктеу/скачать 2,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|