Наркотические анальгетики
жүктеу/скачать 132 Kb.
|
Наркотические анальгетики
- Бұл бет үшін навигация:
- ПРОТИВОКАШЛЕВОЕ ДЕЙСТВИЕ
- ВЛИЯНИЕ НА ФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
ВЛИЯНИЕ НА ДЫХАНИЕПри введении опиатных анальгетиков угнетение дыхания имеет место всегда (в разной степени). Проявляется: в уменьшении частоты и глубины дыхания Снижается чувствительность дыхательного центра к углекислоте,в связи с гиповентиляцией – накопление СО2 в альвеолярном воздухе и крови, возникает дыхательный ацидоз Это приводит к расширению сосудов мозга и повышению внутричерепного давления. У бодрствующих больных угнетение дыхания невелико. При погружении в сон, в бессознательном состоянии – угнетение дыхания резко увеличивается. По времени пик угнетающего действия морфина на дыхание проявляется на 7-10 минуте после в/в инъекции ,на 30-й после в/м на 60-90-й после п/к в терапевт.дозах Активность дыхательного центра и минутный объём вентиляции восстанавливаются через 4-5 часов. Опиоидные анальгетики хорошо проникают через плацентарный барьер – угнетают дыхание плода. Угнетение дыхания находит лишь одно полезное применение : при резко выраженной одышке (отёк лёгких), когда воздух гоняется в «мёртвом» долёгочном пространстве и резко расстраивается газообмен. ПРОТИВОКАШЛЕВОЕ ДЕЙСТВИЕПрактически все наркотические анальгетики угнетают противокашлевой центр. Это ухудшает дренаж дыхательных путей и вредно в послеоперационном периоде (пневмонии). Противокашлевое действие находит специальное применение (при сухом мучительном кашле). ВЛИЯНИЕ НА ФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫМорфин: Небольшое преходящее снижение АД, Урежение ЧСС. Один из препаратов выбора при инфаркте миокарда. Фенилпиперидины: Способствуют развитию гипотензии у людей со сниженным объемом циркулирующей крови, сердечно-сосудистой недостаточностью. Фентанил вызывает выраженную брадикардию (механизм сосудорасширяющего действия – способность высвобождать гистамин из депо тучных клеток). жүктеу/скачать 132 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|