Одностороннее поражение приведет к следующим синдромам:
Поражение доминантного полушария (правша человек или левша, зависит от генетически обусловленного строения коры больших полушарий головного мозга – в частности, от асимметричного расположения высших корковых центров речи, письма и т.д.) приведет к развитию следующих синдромов:
1. Моторная афазия развивается при поражения центра Брока, расположенного в задних отделах нижней лобной извилины доминантного полушария– больные понимают обращенную речь, выполняют инструкции, однако сказать ничего не могут. При этом движения языком, глотание не нарушены. При частичной моторной афазии больной затрудняется в подборе слов, словарный запас резко ограничен.
2. Аграфия развивается при поражении задних отделов средней лобной извилины – больные не могут писать.
Одностороннее поражение (независимо от того доминантное или недоминантное полушарие поражается) приведет к следующим синдромам:
1. Паралич взора в противоположную очагу сторону – больной смотри на очаг поражения, так как не возможен взгляд в противоположную сторону, развивается при поражении средней лобной извилины.
2. Центральные парезы и параличи развиваются при поражении предцентральной извилины (парез и паралич на противоположной стороне), возможны развитие брахиоцефального типа (рука-лицо) при поражении средненижних отделов и парез в ноге при поражении верхних и медиальных отделов.
3. Односторонняя аносмия (снижение обоняния с одной стороны), а также, амблиопия амавроз (снижение или отсутствие зрения на один глаз), синдром Кеннеди - развиваются при поражении базальной поверхности лобной доли с одной стороны.
Симптомы раздражения лобных долей:
1. Эпилептические припадки:
А) Джексоновские - развиваются при раздражении предцентральной извилины, проявляются клоническими судорогами в руке или ноге или лице, возможны распространение судорог на всю половину тела – Джексоновский марш, последующая потеря сознания с развитием генерализованных тонико-клонических судорог – со вторичной генерализацией.
Б) Адверсивные - развиваются при раздражении средне-задних отделов средней лобной извилины, проявляются внезапным поворотом глаз, головы и тела в противоположную очагу сторону.
В) Общесудорожные эпилептические припадки развиваются при поражении полюса лобных долей, проявляются внезапной потерей сознания, генерализованными судорогами.
Достарыңызбен бөлісу: |