2. Зрительная агнозия развивается при поражении наружной (конвекситальной) поверхности затылочной доли – больной не узнает знакомые предметы по их виду, при этом не слепой и обходит предметы как препятствия.
3. Алексия развивается при поражении на границе затылочной и теменной долей – больной не понимает письменную речь.
4. Метаморфопсия развивается при частичном поражении наружной (конвекситальной) поверхности затылочной доли – у больного нарушается правильное узнавание очертаний и контуров предметов, которые больной видит исковерканными, изломанными.
5. Зрительные галлюцинации:
А) простые – развиваются при раздражении внутренней поверхности затылочной доли, больной видит несуществующие «фонтомы»: вспышки света, искры, молнии, радужные круги, темные и цветные пятна.
Б) сложные развиваются при раздражении недружных поверхностей затылочных долей: больной видит несуществующие предметы, животных, людей, вплоть до кинематографических картин.
Таким образом, расстройство речи, письма и чтения, нарушение счета, оптического (зрительного) и акустического (слухового) гнозиса, сложных видов праксиса, закономерностей поведения могут не только служить показателями нарушений деятельности мозга, но и указывать на место его поражения, т. е. приобретают топическое значение.
Говорить об определенной локализации столь сложных процессов, какими являются память, речь, письмо, гнозис или праксис, весьма сложно. Их структура неизбежно меняется в процессе онтогенеза, на последовательных этапах изучения и упражнения какой-либо функции (вспомним обучение езде на велосипеде изучение стихов и др.) и при многих других обстоятельствах. Поэтому поражение мозга в ограниченном участке приводит обычно не к полному выпадению, а лишь к более или менее выраженному изменению той или иной психической функции, разному при различной локализации очага поражения.
Поражение речевой функции.
Речь - возникла как средство общения, коммуникации, и поэтому для реализации этой ее функции необходимо наличие минимум двух субъектов — говорящего и слушающего.
Речь говорящего
— экспрессивная речь
|
Речь слушающего
— импрессивная речь
|
— начинается с мотива высказывания, общей мысли, которая с помощью внутренней речи «кодируется» в речевые схемы, превращающиеся в развернутую речь по определенным законам грамматики.
|
— это восприятие чужой речи, декодирование ее, выделение существенных элементов, сокращения их до некоторой речевой схемы, превращаемой затем при помощи «внутренней речи» в общую мысль, высказывание с соответствующим смыслом. По последнему определяется мотив, стоящий за этим высказыванием.
|
Функциональная система речи объединяет различные отделы больших полушарий мозга. Единого «центра речи» не существует. В основном корковое представительство речевой функциональной системы связано с заднелобными, височными и теменными областями коры, поэтому поражение различных ее отделов при органических поражениях проявляется различными клиническими симптомами.
Афазия (от греч. фазис — речь, а — отрицание) нарушение речевой деятельности, возникающее при органических поражениях доминантного (левого - у правшей и правого – у левшей) полушария, не связанное с двигательными дефектами речевой мускулатуры или нарушениями элементарного слуха.
АФАЗИЯ.
Достарыңызбен бөлісу: |