Науқас 52 жаста, созылмалы бүйрек жетіспеушілігі диагнозымен нефрологқа тіркелген, ауруханада емделген, мүгедектік тобы бар, бұрын музыка мектебінде мұғалім болған. Гемодиализ қажет (аптасына рет). Онда субклавиялық катетер бар
жүктеу/скачать 16,42 Kb.
|
Жағдаят
- Бұл бет үшін навигация:
- Тапсырма
|
1)Науқас 52 жаста, созылмалы бүйрек жетіспеушілігі диагнозымен нефрологқа тіркелген, ауруханада емделген, 1 мүгедектік тобы бар, бұрын музыка мектебінде мұғалім болған. Гемодиализ қажет (аптасына 3 рет). Онда субклавиялық катетер бар. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық, сөйлесімді, аурудың ауырлығына қарамастан белсенді өмір салтын ұстануда: ол бақшамен айналысады, төсек-орындарды тамшылатып, салмақ көтереді, кейде диета мен күнделікті өмірді бұзады. Мүгедектікті көтеруге жұмысқа баруды талап етеді. Тапсырма: ауруға жауап түрін анықтаңыз және кәсіби өзара әрекеттесудің ықтимал тактикаларын жоспарлаңыз. Жауабы: немқұрайдылық. Науқастың оның ауруы мен болжамы туралы не білетінін табу керек. Егер пациент дәрігердің диета мен өмір салтына қатысты талаптарын сақтамау теріс салдарға, оның ішінде өлімге әкелуі мүмкін екенін түсінбесе, онымен сөйлесу керек. Егер науқас аурудың ауырлығын білсе және дәрігердің нұсқауына басқа себептер бойынша сәйкес келмесе, мысалы, толық өмір сүргісі келсе және басқа өмірді елестете алмаса, оның таңдауын құрметтеу керек. Науқастың аурудың әсерінен өмір сүретін жағдайларға бейімделуіне кепілдік беру керек. 2) Науқас 35 жаста. 8 ай бұрын жаппай инфаркт болды. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық. Анасымен тұрады, үйленген жоқ. Қазіргі уақытта ол жұмыс істемейді. Науқас депрессияға ұшырайды, жұқпалы емес, қимыл-қозғалыстарын шектейді - ол «жүрекке тағы бір нәрсе болуы мүмкін» деп қорқады. Тапсырма: ауруға жауап түрін анықтаңыз және кәсіби өзара әрекеттесудің ықтимал тактикаларын жоспарлаңыз. Жауабы: Ипохондрия. Жүрек соғысы бар көптеген пациенттер болған жағдайдың қайталануынан қорқатынын есте ұстаған жөн. Науқасқа психотерапевтпен (психологпен) кеңес алуға болады. 3) Науқас 42 жаста, үйленген, екі баласы бар, жатырын бітейтін операция. Операция қарсаңында, дәрігермен сөйлескеніне қарамастан, пациент дабыл қағады, операцияның нәтижесі туралы қатты алаңдайды және тартымдылығын жоғалту туралы алаңдаушылық білдіреді, операция оның күйеуімен қарым-қатынасына қалай әсер етеді деп алаңдайды. Тапсырма: ауруға жауап түрін анықтаңыз және кәсіби өзара әрекеттесудің ықтимал тактикаларын жоспарлаңыз. Жауабы: Қалыпты. Науқаста күрделі ота жасалған, сондықтан оның реакциясы қалыпты. Науқаспен әңгімелесу кезінде өмір мен денсаулықты сақтау үшін осы операцияның маңыздылығы мен қажеттілігіне назар аудару керек. Дәрігер интимдік өмір туралы нақты ұсыныстар беретіндігін айтыңыз. 4) Науқас 40 жаста, бойдақ, екі баланы тәрбиелеп отыр. Сүт безінің қатерлі ісігі диагнозы OOD кезінде емдеуге жатады T1N0M0. Ол өзінің диагнозы туралы біледі, шұғыл ауруханаға жатқызу қажеттілігіне күмән келтіреді. Ол дәстүрлі емес әдістермен емделгісі келеді, «аурухана күтеді». Тапсырма: ауруға жауап түрін анықтаңыз және кәсіби өзара әрекеттесудің ықтимал тактикаларын жоспарлаңыз. Жауабы: Бас тарту. Бұл онкологиялық диагнозға қалыпты реакция. Бірақ науқасты емдеуді бастауға сендіріп, емдеуден бас тартудың салдары туралы айту керек. жүктеу/скачать 16,42 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|