Навчальний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів
жүктеу/скачать 1,22 Mb. Pdf көрінісі
|
Синдроми в кардіології
| Геморагії
Синкопе при анемії зустрічаються часто. Хронічна постгеморагічна (залізодефіцитна) анемія виникає внаслідок крововтрат або навіть в результаті однократної значної кровотечі. Кровотечі спостерігаються при виразковій хворобі шлунку та 12-палої кишки, неспецифічному виразковому коліті, геморої, фіброміомі матки, поліпах сечового міхура. Причинами крововтрат можуть бути ракові пухлини, кила стравохідного отвору діафрагми, геморагічний васкуліт та інші приховані джерела геморагій. Залізодефіцитна анемія виникає при неповноцінному харчуванні, шлунково-кишкових захворюваннях, що запобігають засвоєнню заліза, у жінок – під час вагітності. Клінічні ознаки анемії: слабкість, запаморочення, блідість шкіри та слизових, тахікардія, систолічний шум над серцем. Лабораторні дослідження. При аналізі крові виявляють зменшення вмісту гемоглобіну та еритроцитів, кольоровий показник менше 0,85, гіпохромія еритроцитів, анізоцитоз, пойкілоцитоз, базофільна зернистість, ретикулоцитоз, зниження рівня сироваткового заліза та показника гематокрита. Діарея Ортостатичне синкопе спостерігається при діареї. Діарея гостра – раптове ненормальне почастішання спорожнення кишківника із зміною характеру стільця (від кашицеподібного до водянистого) внаслідок прискореного проходження кишечного вмісту через кишківник. Хронічна діарея – ненормально почащені спорожнення кишківника із зміною характеру стільця (від кашицеподібного до водянистого), що спостерігається тривалий час (звичайно 1-2 міс.). Гостра діарея може спостерігатись при інфекційних захворюваннях із відомим збудником (черевний тиф, сальмонельоз, дизентерія, стафілококовий ентероколіт, ботулізм, ентеровірусні інфекції, вірусні гепатити тощо), з невідомим збудником, може викликатись глистами, спостерігатись при ендокринних захворюваннях (хвороба Аддісона, недостатність паращитоподібних залоз, тиреотоксикоз), може бути пов’язана з пухлинним процесом (карциноїд тонкої кишки), з неспецифічним виразковим колітом. Хронічна діарея може спостерігатись при інфекційних захворюваннях (хронічна дизентерія, туберкульоз кишківника), глистних інвазіях, захворюваннях, що викликані простішими, при пухлинах шлунково-кишкового тракту, при хронічних неспецифічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, при токсичних, медикаментозних впливах, при порушеннях харчування та авітамінозах, при непереносимості вуглеводів. Може бути функціональна діарея. При гострій або хронічній діареї відбувається втрата рідини, що веде до системної гіповолемії. Проявом системної гіповолемії можуть бути ортостатичні синкопе. жүктеу/скачать 1,22 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|