Хроническаядисфункция трансплантата В настоящее время постепенное снижение функции трансплантата называется «хроническая дисфункция трансплантата». Прежний термин «хроническая нефропатия трансплантата» не используется.
Причины хронической дисфункции трансплантата разные: они состоят из иммунных и неиммунных факторов (таблица 20.2).
Таблица 20.2. Факторы риска хронической дисфункции трансплантата (Oxford Handbook of Nephrology and Hypertension, ed.S. Steddon et al, 2014)
Факторы донора (например, донор после кардиальной смерти или донор с расширенными критериями (DCD или ECD), ранее существовавшее заболевание донора, пожилой возраст, повышенное АД)
Возврат заболевания у реципиента
Факторы реципиента (например, повышение АД, диабет, приобретенные заболевания, ожирение)
ИМС у реципиента или обструкция
БК-вирусная нефропатия
Протеинурия
Наблюдение и обследование пациентов после ТП Постоянный мониторинг функции трансплантата – главное правило в трансплантологии.