ИМС у мужчин Факторами риска развития ИМС у мужчин являются гипертрофия или малигномы простаты и другие редкие урогенитальные нарушения.
Обструктивные нарушения, обусловленные изменениями простаты, ведут к образованию остаточной мочи или переполнению мочевого пузыря. Кроме того, с возрастом снижается антибактериальная активность секрета простаты. В дальнейшем бактерии могут обосноваться в ткани простаты и поддерживать рецидивирующую инфекцию.
К редким нарушениям относятся нейрогенный или гипотоничный мочевой пузырь, инородные тела, состояния после операции, повреждений и лучевой терапии мочевых путей.
Клинические симптомы бывают ирритативными (дизурия, поллакиурия, императивные позывы на мочеиспускание) или обструктивными (задержка начала микции, никтурия, слабая струя при микции).
В диагностическом плане необходимо провести поиск в отношении урогенитальных нарушений: определение методом УЗИ остаточной мочи мочевого пузыря, пальпация простаты, определение уровня простата-специфического антигена, при необходимости – трансректальная сонография простаты и биопсия. При подозрении на уролитиаз мочеотводящих путей необходимо выполнить экскреторную урографию. Забор материала на бактериологическое исследование должен быть выполнен до начала терапии.
Лечение простатита описано в учебных пособиях по урологии.