У 4 летнего ребенка жалобы на боли в конечностях. При обследовании выявлена гипокалиемия и рН крови был 7,27. УЗИ почек – нефрокальциноз. Кровь и моча без воспалительных изменений. При повторных анализах мочи рН мочи 7-7,5. Какой наиболее вероятный диагноз у этого ребенка?
диабетический кетоацидоз
инфекция мочевой системы
мочекаменная болезнь
дистальный тубулярный ацидоз
тубуло-интерстициальный нефрит
Мальчик 4 лет. Жалобы на прием жидкости в большом количестве и частое обильное мочеиспускание, иногда с повышением температуры, рвотой. При осмотре – резкое отставание в физическом развитии, гипотрофия, признаки обезвоживания: кожа сухая, тургор тканей снижен. Жажда, полиурия(суточный диурез до 5 л). Кровь: Нb – 115 г/л, Ht 50. Биохимия: натрий 148 ммоль/л, К 4,9 ммоль/л, Са2+ 1,2 ммоль/л, Р 1,5 ммоль/л. ОАМ: относительная плотность 1002, сахара и других изменений нет. УЗИ почек – двусторонний гидронефроз. Какой наиболее вероятный диагноз?
сахарный диабет
фосфат-диабет
синдром Фанкони
синдром Барттера
нефрогенный несахарный диабет
В детское реанимационное отделение поступил 10-месячный ребенок с предварительным диагнозом «острая кишечная инфекция?» или «ферментопатия?». Показан нефрологу. При осмотре вывлена гипотрофия, сухость кожи, полидипсия, полиурия, рвота. ОАК и ОАМ без изменений. АД в норме, отеков нет. В крови: Na-121ммоль/л, К-2,2, Сl-81ммоль/л, Mg-в норме. При исследовании КЩС выявлен алкалоз (pH 7,42, HCO3-36 ммоль/л ). Какой диагноз наиболее вероятен?
острая кишечная инфекция, эксикоз
синдром Гительмана
несахарный диабет
синдром Барттера
целиакия
Ребенок 1,5 года, отстает в физическом развитии. Х-образное искривление нижних конечностей. Другие изменения не выявлены. ОАК и ОАМ в норме. Для дифференциальной диагностики различных типов рахита какие исследования являются первоочередными?
натрий, калий,