Нефрология
жүктеу/скачать 33,43 Mb.
|
Нефрология - К.А. Кабулбаев, А.Б. Канатбаева
- Бұл бет үшін навигация:
- Глава 18. Ответы: 1 – 1; 2 – 1; 3 – 4; 4 – 1; 5 – 1. Глава 19. Ответы к главе 19.1.
| Глава 15.
Ответы: 1 – 1; 2 – 2; 3 – 2; 4 – 2. Глава 16. Ответы: 1 – 4; 2 – 5; 3 – 4; 4 – 2. Глава 17. Ответ 1. У больного – острый интерстициальный нефрит вследствие реакции на антибиотик. Лечение – глюкокортикостероид. Прогноз – благоприятен, если лечить своевременно. Ответ 2. У пациента – ренальное ОПП 3 (F) по RIFLE вследствие рабдомиолиза. Олигурия 0,3 мл/час и ниже, за короткое время 3-х кратное повышение креатинина. Причина – длительное размозжение мышц и повышенное выделение креатина, миоглобина и калия. Срочное лечение: предупреждение дальнейшего повышения калия – в/в глюконат кальция, р-ра глюкозы с инсулином, ингаляция -адреномиметиков. Ответ 3. Постренальное ОПП, 3 (F) стадия из-за обструкции мочевыводящих путей. наиболее часто в таком возрасте - гиперплазия предстательной железы (доброкачественная или злокачественная). Срочное лечение – катетеризация мочевого пузыря, оперативное лечение в зависимости от стадии и причины (трансуретральная резекция, простатэктомия) или консервативное лечение -адреноблокаторы. Глава 18. Ответы: 1 – 1; 2 – 1; 3 – 4; 4 – 1; 5 – 1. Глава 19. Ответы к главе 19.1. 1 – 1; 2 – 5; 3 – 1; 4 – 3. Ответы к главе 19.2. Ответ 1. Сахарный диабет 2 типа. Артериальная гипертензия. Острая левожелудочковая недостаточность. Отек легких. Хроническая болезнь почек 5 стадия. ОПП на фоне ХБП. Острый гемодиализ с ультрафильтрацией для купирования отека легких. Перитонеальный диализ в плановом порядке для лечения тХПН Ответ 2. Ультрафильтрация за 4 часа составляет 270мл. Недостаточности ультрафильтрации нет (больше 200мл). Пациента лучше взять на автоматизированный перитонеальный диализ, так как его площадь поверхности тела более 2 м2. Ответ 3. Пациент относится к средне-медленным транспортерам ПД-программа: АПД+ с использованием 15-20 литров диализирующего раствора. жүктеу/скачать 33,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|