Некариозные поражения твердых тканей зубов



Pdf көрінісі
бет25/28
Дата22.07.2023
өлшемі0,59 Mb.
#179566
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   28
Байланысты:
3rd course, 2 sem (1)

Ушиб зуба.
 
В первые часы возникает значительная болезненность, усиливающаяся при 
накусывании. Иногда в результате ушиба наступает разрыв сосудистого пучка, что может 
привести к некрозу пульпы.
При этом зуб спустя некоторое время становится серым и 
определяются признаки хронического периодонтита (деструкция костной ткани, 
образование свищей).
Состояние пульпы определяют путем определения ее 
электровозбудимости, которое проводят через 2

3 дня после травмы.
Дифдиагностика

Дифференцировать ушиб зуба следует от перелома корня, при 
котором может быть такая же клиническая картина, однако перелом корня зуба четко 
определяется по рентгенограмме.
Лечение 
заключается в создании зубу покоя. Это достигается исключением из пищевого 
рациона твердой пищи,
выключением
зуба
из окклюзии.
При необратимых нарушениях в пульпе пострадавшего зуба показаны трепанация 
коронки, удаление погибшей пульпы и пломбирование канала. Если имеет место потемнение 
коронки, то перед пломбированием ее отбеливают

Вывих зуба.
Это смещение зуба в лунке, возникающее при боковом или вертикальном направлении 
травмирующей силы. При нормальном состоянии пародонта требуется значительное усилие 
для смещения зуба. Однако при резорбции костной ткани вывих может произойти при незначи
-
тельном воздействии, например при разжевывании жесткой пищи. Вывих может быть 
изолированным или в сочетании с переломом альвеолярного отростка или тела челюсти.
Различают вывих полный, неполный и вколоченный.
Полный вывих 
зуба характеризуется выпадением его из лунки.
Неполный вывих 
— 
частичное смещение корня из альвеолы и всегда сопровождается 
разрывом
волокон периодонта на большем или меньшем протяжении.
При неполном вывихе 
зуб может сместиться в различных направлениях. При смещении в сторону соседнего зуба 
на рентгенограмме наблюдается сужение или исчезновение периодонтальной щели в 
стороне смещения
и расширение периодонтальной щели с противоположной стороны. При 


22 
смещении зуба в вестибуло
-
оральном направлении
на рентгенограмме наблюдается 
укорочение корня зуба. При окклюзионном смещении коронка зуба кажется удлиненной, а на 
рентгенограмме обнаруживается пустота в области верхушечной части альвеолы.
Вколоченный вывих 
проявляется частичным или полным смещением зуба из лунки в 
сторону тела челюсти, что проявляется укорочением коронки зуба и сужением или полным 
исчезновением пе
риодонтальной щели на рентгенограмме.
При вывихах больной жалуется на болезненность в области одного зуба или группы зубов, 
возникновение значительной подвижности. Точно указывает время возникновения и причину.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   28




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет