Неотложная медицина в педиатрии и неонатологии



бет1/4
Дата25.07.2022
өлшемі4,59 Mb.
#147740
  1   2   3   4
Байланысты:
тесты резид 2 года без дистр


НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНА В ПЕДИАТРИИ И НЕОНАТОЛОГИИ
В приемное отделение машиной скорой помощи доставлен пострадавший после падения с высоты ребенок в состоянии комы.
Сколько времени должна находиться бригада скорой медицинской помощи в приемном отделении:

2
Во время следования на вызов бригаду скорой помощи остановил патруль полиции для оказания помощи пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии. Определите тактику медицинского работника:


3
Ребенок 6 мес., при осмотре врачом скорой помощи сознание, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют. Со слов родителей три часа назад повысилась температура, появился кашель, потерял сознание 5 минут назад.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

4
Девочка 10 лет. В общественном транспорте внезапно появилась слабость, головокружение, потеряла сознание на 2- 3 мин. Объективно: состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы холодные бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 100 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

5
Мальчик, 3-х лет, жалобы со слов мамы на сильные боли в области лобка, не мочился 12 часов. Длительность заболевания около 3-х часов. При осмотре: шарообразное выпячивание над лобком, пальпаторно плотноэластической консистенции, резко болезненно.


НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

6
Ребенку 9 лет. Жалобы на слабость, схваткообразные боли в животе. Болен второй день. Дефекация до 10- 12 раз в сутки. Стул жидкий с примесью слизи и крови. Температура тела 38,7 С. При пальпации живота болезненность в левой подвздошной области.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

7
Больной А., 14 л. Заболел остро, обильный водянистый стул, рвота фонтаном, повторная. Т 35,40С, состояние крайней степени тяжести, вялый, адинамичный, от питья отказывается. Кожа серая, сухая, собирается в нерасправляющиеся складки. Слизистые сухие. Пульс и АД не определяются. ЧД 28 в мин. Живот втянут, при пальпации безболезненный, урчание по ходу кишечника. Анурия.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

8
У больного через 2 часа после употребления в пищу мороженого появились режущие боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, слабость, головокружение.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

9
Подросток с жалобами на резкую слабость, боли в животе, двоение в глазах, однократную рвоту. Из анамнеза известно, что больной ужинал вечером в гостях. Аналогичные жалобы отмечаются еще у нескольких людей. Утром появились схваткообразные боли в животе, затруднение глотания, сухость во рту, осиплость голоса, туман перед глазами. Состояние больного тяжелое, заторможен. АД 110/70, пульс 90 в мин. Живот мягкий, безболезненный.


НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

10
Девочка 2 лет, заболела накануне вечером, когда поднялась температура тела до 380С, появились гиперемия конъюнктив и ротоглотки, насморк. К ночи температура повысилась до 400С, кожа стала бледной, дистальные части рук и ног холодные на ощупь. Ребенку дали парацетамол в дозе 2,5 мл, но температура не понизилась.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

11
Ребенок 11 мес, болен первый день: насморк, повышение температуры тела до 39,9С, внезапно потерял сознание, посинел, судорожные подергивания во всем теле. Объективно: заторможен, на осмотр реагирует пассивно. Зев гиперемированный, налета нет. Ринорея.


Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

12
Бригада скорой помощи прибыла к ребенку 2 лет. Со слов мамы, у ребенка повышение температуры тела до 39,5 С, сухой кашель, насморк, она дала выпить ибуфен, но ребенок внезапно потерял сознание, посинел, были судорожные подергивания во всем теле. Заторможен, на осмотр реагирует пассивно, команды выполняет частично, речь односложная. Зев гиперемированный, налета нет. Ринорея. Температура тела - 39,5 С. Кожа чистая, влажная, высыпаний нет.


Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

13
Ребенок заболел остро, через 6 час после пребывания в гостях: боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, частый жидкий стул. Температура 380 С, бледный, глаза запали. Болезненность в эпигастрии. Стул обильный, водянистый, зеленого цвета.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

14
Ребенок 2 г., заболел остро, повысилась температура тела до 390С, беспокойство, однократная рвота, через 8 часов мама заметила сыпь. Объективно: бледность кожных покровов, геморрагическая сыпь на нижних конечностях, положительные менингеальные симптомы (ригидность мышц затылка, Брудзинского).


Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

15
Больной 20 лет. Заболел остро: повысилась температура до 390, возникла головная боль, мышечные боли. На 2 день присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи, появилась ригидность затылочных мышц. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный. АД 100/70 мм рт. ст.


Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

16
У ребенка 8 лет появилась внезапная слабость, чувство сильного голода, выступил холодный пот, вначале отмечался тремор конечностей и тахикардия, затем ребенок стал сонлив, развились судороги.


НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние:

17
Подросток без сознания на улице в крайне тяжелом состоянии. Зрачки D=S, сужены «точечные», фотореакция отсутствует. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 70 в мин, АД 90/60 мм рт ст.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

18
Во время футбольного матча мальчик получил удар в живот ногой. Жалобы на сильную боль в животе. При осмотре в левом подреберье определяется резкая болезненность, симптом Щеткина- Блюмберга положительный.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

19
Во время драки подростку был нанесён удар острым предметом в живот. При осмотре имеется рана на передней брюшной стенке длинной 5 см, умеренно кровоточащая. Из раны выступает петля тонкой кишки.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

20
Подросток ударился грудью о руль при аварии. Дыхание частое поверхностное, боль в грудной клетке при движении усиливается. Пальпаторно-резкая локальная болезненность и крепитация в проекции III-го и IV-го ребер по средней и задней подмышечной линии, там же припухлость, кровоподтек.


Укажите предварительный диагноз.

21
Ребенок 3 лет случайно получил термический ожог кипятком нижних конечностей. Врач скорой медицинской помощи установил ожог площадью 10% поверхности тела. На фоне гиперемии и отека имеются участки с отсутствующим эпидермисом.


Определите НАИБОЛЕЕ вероятную степень ожога:

22
Подросток найден возле электрической розетки без сознания. При осмотре наблюдается судорожное сокращение мышц. На коже правой ладони имеется ожог линейной формы.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

23
Мама вынесла ребенка 4-х месяцев на прогулку (tна улице 320) в шерстяном костюмчике и укутала в легкое одеяло. Через 2 часа у ребенка поднялась температура тела до 380С, появилась рвота. При осмотре выявлено – кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Катаральных явлений нет. Дыхание пуэрильное, хрипов нет. ЧДД 25 в минуту. Сердце – тоны ясные, ритмичные, ЧСС 140 в минуту.


Что из нижеперечисленного явилось причиной повышения температуры тела у ребенка?
24
Подросток обнаружен в бессознательном состоянии на пляже. При осмотре кожные покровы гиперемированы, температура тела 400, ЧДД 23 в мин, АД 110\70 мм. рт. ст. ЭКГ: синусовая тахикардия 110 в минуту. ЭОС нормальная. Без острой коронарной патологии. Уровень глюкозы в крови 3,6 ммоль/л.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

25
У пациента 16 лет множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность. Отмечено нарастание цианоза, снижение АД, одностороннее с правой стороны выбухание грудной клетки, расширение межреберных промежутков.


Что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной развития ОДН?

26
Ребенок 2 лет, во время игры внезапно развился приступ судорожного кашля на фоне полного здоровья, появилась одышка, нарастающая при беспокойстве и исчезающая во сне. При рентгенографии выявлена односторонняя эмфизема.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

27
Девочка-подросток с жалобами на кожные высыпания по всему телу, зуд, заложенность носа. Ухудшение связывает с пребыванием на даче. На коже лица, верхних конечностях, животе пятнисто- папулезные, везикулезные высыпания местами сливного характера, сопровождающиеся зудом.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

28
У ребенка 14 л в кабинете стоматолога после введения лидокаина появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 70/50 мм.рт.ст.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

29
У подростка через 15 мин после внутримышечной инъекции пенициллина появились пятнисто- папулезные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в мин., АД 60/0 мм рт. ст.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

30
У подростка после укуса пчелы в верхнюю губу появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 70/40 мм.рт.ст.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

31
У ребенка жалобы на одышку в покое, удушье, отек лица, зуд. Из анамнеза: состояние возникло после укуса пчелы, появился отек на лице, затрудненное дыхание, охриплость голоса. Объективно: Состояние тяжелое. Сознание ясное. Лицо одутловатое, отек век, губ, ушных раковин, шеи.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

32
У ребенка с локализованным отеком Квинке на лице внезапно ухудшилось состояние. Появился кашель, осиплость голоса, удушье, стридорозное дыхание.


НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение данного состояния?

33
Мальчик 12 лет выпил 5 таблеток димедрола. Через некоторое время появились двигательное и психическое возбуждение, гипертермия, жажда, гиперемия лица и верхней части туловища. Кожа сухая, бледная, зрачки расширены, горизонтальный нистагм, судороги.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

34
Подросток оказался на поле после обработки химическим удобрением. Жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе, возбуждение. Объективно: психомоторное возбуждение, кожные покровы бледные, цианотичные, зрачок узкий, мышечные подергивания. В легких масса разнокалиберных влажных хрипов. Из носовых ходов жидкое отделяемое. Тоны сердца приглушены.


Определите, что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной отравления?

35
Ребенок 14 лет находился в помещении, которое отапливалась твёрдым топливом, обнаружен без сознания. В помещении запах гари. Объективно: кожные покровы гиперемированы, акроцианоз, мидриаз, фотореакция вялая, тахипноэ до 25, АД 100/70 мм.рт.ст., ЧСС 90 в мин.


Какая из нижеперечисленных причин отравления НАИБОЛЕЕ верна?

36
Подросток человек без сознания на улице в крайне тяжелом состоянии. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 70 в мин, АД 90/60 мм рт ст.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

37
Подросток найден на улице. Объективно: запах алкоголя изо рта, бледные влажные кожные покровы, снижение температуры тела 35 градусов. Дыхание значительно замедлено, пульс слабый, артериальное давление 100/60 мм. рт. ст.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

38
После взрыва в результате террористического акта у подростка загорелась верхняя одежда, ожоги лица, туловища, заторможен, пульс частый. АД 75\50 мм.рт.ст.


НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния:

39
На заводе по производству отбеливающих средств произошла утечка вредного вещества. У жителей близлежащих домов отмечался приступ удушья, резкий кашель, тревожное состояние, мышечная слабость, слезоточивость, которые прошли самостоятельно после вывода рабочих из зоны поражения. Через сутки часть жителей были госпитализированы с клиникой отека легких.


Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным?

40
После поедания неизвестных ягод в пионерском лагере у 11 детей возбуждение, высокая температура, светобоязнь, зрачки широкие, сухость кожных покровов.


Какое вещество НАИБОЛЕЕ вероятно содержалось в ягодах?

41
Подросток при осмотре врача скорой помощи находится в крайне тяжелом состоянии. 12 часов назад появилась рвота с кровью и мелена. Сознание спутанное, АД 60/40 мм рт. ст. Пульс 128 в мин.


Какое из нижеперечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ верно?

42
Ребенок 11 лет предъявляет жалобы на резкие боли в правой половине таза после автомобильной катастрофы. Сознание не терял. При осмотре: в области крыла правой подвздошной кости обширная подкожная гематома, резкая болезненность при пальпации лонной и седалищной костей, а также в области крыла подвздошной кости справа. Правая нога согнута в коленном и тазобедренном суставах и несколько ротирована кнаружи.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

43
Девочка потеряла сознание в душном помещении на 1 мин. До этого отмечались общая слабость, головокружение, вялость, потемнение в глазах. Из анамнеза: за 3 месяца 2й приступ.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

44
При обрушении моста на подростка упала бетонная плита. В средней трети правого бедра рваная рана, в которой видны костные отломки, кровотечение. Состояние крайне тяжелое, заторможен, бледность кожных покровов, АД 70\40 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений 125 в минуту.


Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение травмы:

45
При наводнении из воды извлекли молодого человека без сознания, кожные покровы холодные, синюшные, сознания, дыхания и пульса на магистральных сосудах нет, изо рта и носа вытекает вода, реакции зрачков на свет нет, симптом «кошачьего глаза».


Укажите предварительный диагноз.

46
Пациент во время осмотра потерял сознание, развился цианоз кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют. На кардиомониторе: прямая линия.


По какому из ниже перечисленных механизмов развилась остановка кровообращения?

47
Пациент с жалобами на недостаток воздуха, боли в правой половине грудной клетки. Жалобы появились 1 час тому назад после автокатастрофы, был за рулем автомобиля. Объективно: кожные покровы бледные правая сторона грудной клетки отстает в акте дыхания, дыхательные шумы не определяются. При перкуссии коробочный звук, при аускультации-дыхание не выслушивается справа.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

48
Вызов бригады скорой помощи в школу к мальчику 8 лет, ужалила пчела. Через несколько минут его состояние резко ухудшилось. В медпункте школы в\м введен адреналин, димедрол. К моменту прибытия бригады состояние ухудшилось, учащенное дыхание с нарушением выдоха, судороги. Пульс 150 в минуту, почти не прощупывается, тоны сердца ослаблены. Артериальное давление 60/0, заторможен. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?


49
Девочка 12 л, родители вызвали СМП. Жалобы на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. В анамнезе: страдает аллергическим ринитом. Резкое ухудшение самочувствия после приема таблеток. Объективно: Состояние тяжелое. Возбуждена. Кожные покровы бледные. Дыхание шумное. Над легкими жесткое дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 38 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 129 в 1 мин. АД 130/80 мм рт. ст. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?


50
Ребенок 13 лет, после употребления чипсов через несколько минут покрылся папулезными


высыпаниями красного цвета, волдырями по всему телу. В анамнезе отмечает аллергию на аскорбиновую кислоту. Отмечает общую слабость и зуд по всему телу. При осмотре: температура нормальная, со стороны работы дыхательной системы нарушений нет. АД 100\60 мм рт .ст., папулезные высыпания по всему телу.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
51
Родители вызвали СНМП дочери 11 лет. Жалобы на одышку в покое, удушье, высыпания на лице, зуд. Из анамнеза: Ухудшение возникло после приема цитрусовых, появились высыпания и отек на лице, затрудненное дыхание, охриплость голоса, лающий кашель. Состояние тяжелое. Сознание ясное. Лицо одутловатое, отек век, губ, ушных раковин, шеи, высыпания мелкоточечного характера местами сливного.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

52
Ребенок 8 лет. Жалобы на отек век, губ. Ухудшение состояние возникло после приема в пищу орехов. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


53
Ребенок 4 лет, после экстракции зуба, проведенной под местным обезболиванием лидокаином появились затрудненное дыхание, отек в области шеи и лица, осиплость голоса. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


54
СНМП вызвали девочке 15 лет, после использования краски для волос появилось затруднение дыхания, отечность губ. Состояние средней тяжести. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


55
У подростка после укуса осы появился отек лица, губ. Объективно: Состояние средней тяжести. В легких везикулярное дыхание, ЧДД 16\мин. Тоны сердца ясные, ритмичные ЧСС 90\мин, АД 120/80 мм. рт. ст.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

56
Мальчик 1 г. 5 месяцев играл с бусами. Внезапно возникли кашель и одышка, которая через 15 минут уменьшилась. Температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно - коробчатый звук. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


57
Девочка 6 лет с повышением температуры тела до 40оС, многократной рвотой, головной болью, через 11 часов от начала заболевания появилась геморрагическая звездчатая сыпь по телу, преимущественно в области ягодиц, голени, бедер.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

58
Бригада скорой помощи прибыла к ребенку 6 лет, вынесенному спасателем из горящей квартиры. При осмотре: состояние тяжелое, без сознания. Сознание по шкале Глазго 8 баллов. Эритема кожных покровов, слизистых. Поверхностные ожоги кожи лица, обгоревшие брови и ресницы. Спазм жевательной мускулатуры. Одышка смешанного характера. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 142 уд/мин. АД 80/40 мм.рт.ст. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


59
Ребенок 6 лет без сознания, судороги тонического характера, в правой руке гвоздь. Мать обнаружила в таком состоянии, до этого был здоров. При осмотре ЧДД 30 в мин., пульс 130 уд.\мин. На коже правой ладони имеется рана линейной формы серовато-белого цвета. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


60
Подросток получил удар ребром кисти по шее. Возникло затрудненное дыхание,


охриплость голоса и судорожный кашель со свистящим оттенком. Позже появились
кровохарканье и нарушение глотания.
Что из перечисленных осложнений является НАИБОЛЕЕ вероятным?

61
Девочка 15 лет без сознания лежит на земле. Кожные покровы бледные, цианотичные. Челюсти сжаты, голова запрокинута назад. Руки и ноги в полусогнутом положении, мышцы напряжены. Зрачки расширены, равны с обеих сторон, на свет не реагируют. Через несколько секунд после осмотра развились симметричные подергивания мышц лица и конечностей, розовая пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание. АД 170/90 мм рт. ст, пульс 98 уд\мин. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


62
Мальчик 6 лет. Жалобы: появление высыпаний на теле, повышение температуры тела. При осмотре: Т тела 38,9оС. На коже лица, туловища, верхних и нижних конечностях, волосистой части головы обильная сыпь в виде пятен, папул, везикул.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

63
Ребенок 15 лет найден в состоянии комы I, оценка по шкале ком Глазго 8 баллов. Кожные покровы и видимые слизистые сухие, изо рта запах ацетона, дыхание глубокое и шумное, проводится над всеми полями. АД 80/50 мм рт. ст., пульс 110/мин. Уровень гликемии 25 ммоль/л. Определите НАИБОЛЕЕ правильный предварительный диагноз?


64
Вызов скорой помощи в школу к пациенту 16 лет, страдающему инсулинзависимым сахарным диабетом. Со слов одноклассников несколько минут назад пожаловался на чувство голода, дрожь, потливость, затем потерял сознание. Кожа бледная, влажная. Гипертонус мышц. Зрачки расширенные. Дыхание нормальное. Пульс 105/мин. АД 125/90 мм рт. ст. Определите НАИБОЛЕЕ правильный предварительный диагноз?
65
Врач СНМП вызван на дом к мальчику 4-х лет, который болен в течение пяти дней. Беспокоит повышение температуры тела до 39ºС, рвота ежедневно до 3-х раз в сутки, вялость, головная боль, а также обильный, зловонный, жидкий стул темно-зеленого цвета со слизью и прожилками крови до 5-6 раз в сутки. При осмотре бледность кожных покровов, приглушенность сердечных тонов, ЧСС 115 в минуту. Язык обложен белым налетом. Живот умеренно вздут, при пальпации болезненный. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см. Сигмовидная кишка спазмирована, анус податлив.
Определите НАИБОЛЕЕ правильно основные осложнения описанного заболевания?
66
Ребенок 5 лет с жалобами на высокую температуру, головную боль, тошноту, многократную рвоту. Сегодня утром появилась сыпь мелкоточечная, геморрагического характера. Объективно: сознание спутанное. Кожные покровы бледные, в области живота, бедер, ягодиц мелкоточечная геморрагическая сыпь. Голова запрокинута, ноги приведены к животу. АД 50\20 мм рт ст, пульс 148 в мин. Тоны сердца приглушены, ЧДД 20 в мин. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Какое осложнение основного заболевания НАИБОЛЕЕ вероятно?

67
При осмотре врачом скорой помощи у пациента 17 лет сознание, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют. Со слов очевидцев занимался утренней пробежкой, почувствовал слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха и 4 минуты назад потерял сознание. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:


68
Вызов СНМП на дом к пациенту 16 лет, ранее не наблюдавшегося у врачей, три часа назад появились загрудинные боли давящего характера, потерял сознание 2-3 минуты назад. При осмотре врачом скорой помощи сознание, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

69
Ребенок 8 мес, при осмотре врачом скорой помощи сознание, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют. Со слов родителей три часа назад повысилась температура, появился кашель, потерял сознание 5 минут назад. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:


70
Новорожденный 7 дней с пузырями в нижней половине живота, на конечностях, в складках на разных стадиях развития (размерами от 0,5-1,5 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным содержимым, основание пузырей инфильтрировано на фоне эритематозных пятен). Симптом Никольского отрицательный. После вскрытия пузырей остаются эрозии. Корки на месте бывших пузырей не образуются. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура тела субфебрильная. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:


71
Мальчик 7 лет, находится в бессознательном состоянии в течение часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение трех недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Определите НАИБОЛЕЕ правильный предварительный диагноз?


72
Ребенок 1 года, заболел остро, подъем температуры до 38,8С, дважды рвота, не связанная с приемом пищи, общее беспокойство, плачет, отказывается употреблять пищу, при осмотре на коже ягодиц, нижних конечностей мелкоточечная геморрагическая сыпь, гиперестезия, вынужденное положение запрокидывание головы, напряжение затылочных мышц. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?


73
Ребенок 9 лет с жалобами на головную боль, головокружение, однократную рвоту, тошноту, общую слабость. Из анамнеза: на уроке физкультуры ребенок упал, ударился головой о землю, было кратковременное нарушение сознания, ретроградная амнезия, в неврологическом статусе: нарушение конвергенции с обеих сторон, сглаженность носогубной складки справа, гипотония, D>S, анизорефлексия, симптом Бабинского справа, менингеальных симптомов нет. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

74
Подросток с черепно-мозговой травмой: глаза не открывает, речь – нечленораздельные звуки, сгибание конечности на болевые раздражения.
Какой уровень сознания НАИБОЛЕЕ вероятен у пациента?

75
У подростка клонико- тонические судороги, с потерей сознания в течение 2 мин, в анамнезе эпилепсия. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:


76
Подросток после автомобильной аварии. Жалобы на головную боль, головокружение, однократную рвоту. Неврологический статус: изменений со стороны 12 пар черепно- мозговых нервов нет, D=S.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

77
В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен подросток, лежащий возле автомашины с работающим мотором. Кожные покровы багрово-синюшные, дыхание отсутствует. НАИБОЛЕЕ вероятная причина отравления?


78
Новорожденный ребенок на 5 минуте жизни. Крик ребенка громкий и ясный, на прикосновения реагирует гримасой на лице и плачем, активные хаотичные движения конечностей, кожа ярко- красного цвета, с небольшой синюшностью на стопах и ладонях. Тоны сердца ясные и громкие, ЧСС 144 в мин. Оцените этого ребенка по шкале Апгар:
79
Девочка 12 лет, жалобы повышение температуры 38ºC в течение шести дней, кашель с выделением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты. В легких на фоне жесткого дыхания выслушиваются влажные крупнокалиберные хрипы с обеих сторон. Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?

80
Ребенку 11 лет. Жалобы на резкую слабость, боли в животе, двоение в глазах, однократную рвоту. Из анамнеза известно, что больной ужинал вечером в гостях. Аналогичные жалобы отмечаются еще у нескольких людей. Утром появились схваткообразные боли в животе, затруднение глотания, сухость во рту, осиплость голоса, туман перед глазами. Состояние больного тяжелое, заторможен. АД 110/70 мм рт.ст., пульс 90 в мин. Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?


81
Ребенку 12 лет, заболел остро, подъем температуры до 39 гр., озноб, миалгии, головная боль, в зеве покраснение, со стороны других органов без патологии. В неврологическом статусе: очаговой симптоматики нет, менингеальные симптомы отрицательные. Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?


82
Подросток внезапно потерял сознание. Со слов близ­ких, страдает сахарным диабетом, по поводу чего принимает инсулин подкожно. Состояние тяжелое, кожные покровы бледные, обильный пот. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритм пра­вильный, ЧСС 90 в мин, АД 100/60 мм рт ст. Живот мягкий, безбо­лезненный, печень по краю реберной дуги. Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?


83
Ребенок 8 лет с жалобами на головную боль, головокружение, однократную рвоту, тошноту, общую слабость. Из анамнеза: на уроке физкультуры упал, ударился головой о землю, кратковременная потеря сознания, ретроградная амнезия. В неврологическом статусе: нарушение конвергенции с обеих сторон, сглаженность носогубной складки справа, гипотония, D>S, анизорефлексия, менингеальных симптомов нет.


Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?
84
Больной 14 лет. С утра появились боли в животе, однократная рвота, трехкратный жидкий стул с примесью зелени. При пальпации живота болезненность около пупка. Температура тела субфебрильная. Какой предварительный диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?
85
У больной 16 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в мин., АД 60/0 мм рт. ст. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
86
Больная 18 лет. Жалобы на кожные высыпания по всему телу, зуд, заложенность
носа. Ухудшение связывает с работой на даче, появилась сыпь на верхних конечностях, а затем распространилась на кожу шеи, переднюю стенку живота, повысилась температура тела до 37,5С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. На коже лица, верхних конечностях, животе уртикарные высыпания местами сливного характера, сопровождающиеся зудом. Кожные покровы горячие на ощупь. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные с ЧСС 90 в минуту, АД 120/80 мм.рт.ст. Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
87
Ребенок 3 лет с повышением температуры тела до 39,5 С, сухой кашель, насморк, мама дала выпить ибуфен, но несмотря на это ребенок внезапно потерял сознание, посинел, были судорожные подергивания во всем теле. Заторможен, на осмотр реагирует пассивно, команды выполняет частично, речь односложная. Зев гиперемированный, налета нет. Ринорея. Температура тела - 39,5 С. Кожа чистая, влажная, высыпаний нет.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
88
Юноша 18 лет. Заболел остро: повысилась температура до 390, возникла головная боль, мышечные боли. На 2 день присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи, появилась ригидность затылочных мышц. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный. АД 100/70 мм рт. ст.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
89
Юноша 17 л. Жалобы на сильнейшую головную боль, рвоту, заболел остро накануне. Объективно: состояние тяжелое, температура 400С. Заторможен, на вопросы отвечает однотонно. Лежит на боку с запрокинутой головой и приведенными к животу коленями. Тоны сердца приглушены, пульс 80 в мин. АД 140/90 мм.рт.ст. Резко выражена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
90
Мальчик 10 лет. Заболел остро: повысилась температура до 390, возникла головная боль, мышечные боли. На 2 день присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи, появилась ригидность затылочных мышц. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный. АД 100/70 мм рт. ст.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

91
Во время драки подростку был нанесён удар острым предметом в живот. При осмотре имеется рана на передней брюшной стенке длинной 5 см, умеренно кровоточащая. Из раны выступает петля тонкой кишки.


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
92
У подростка боли в правой подвздошной области, при пальпации отмечается напряжение и болезненность в правой подвздошной области. Положительный симптом Ровзинга.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
93
Ребенок 6 месяцев с жалобами на внезапно появившиеся схваткообразные боли в животе, многократную рвоту, задержку стула и газов. Несколько часов назад мама впервые дала ребенку мясное пюре в количестве 40-50 граммов. При осмотре: состояние ребенка средней тяжести. Температура 37,60. Пульс 112 ударов в минуту, ритмичный. Живот мягкий, умеренно вздут, в правом подреберье определяется опухолевидное образование колбасовидной формы, подвижное, слегка болезненное.
Какое из нижеперечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ верно?
94
Девочка 12 лет, случайно выпила раствор каустической соды. Мучается от острой боли в ротовой полости, глотке и за грудиной. Стонет. Отмечается слюнотечение из-за невозможности сделать хотя бы один глоток. На губах, языке, слизистых щек следы ожогов. Состояние тяжелое, бледная, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, АД 80/60 мм.рт.ст.
НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния:

95
Вызов в школу, к девочке 14 лет. Повод к вызову – потеря сознания. Из анамнеза известно, что девочка страдает диабетом 1 типа с 10 лет. Со слов школьной медсестры, сегодня в классе была контрольная. На уроке девочка внезапно потеряла сознание. При осмотре – без сознания, кожные покровы бледные влажные. Тонус мышц повышен, челюсти плотно сжаты. Сухожильные рефлексы повышены, отмечаются подергивания конечностей. Зрачки расширены. ЧДД 25 в мин, ЧСС 96 в мин, АД 130/80. Постороннего запаха нет. Тонус глазных яблок обычный.


НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние:
96
Вызов к ребенку 2 лет. Повод к вызову – ребенок выпил уксусную эссенцию. При осмотре ребенок резко беспокоен, плачет. Слизистая полости рта и губ белая, выделяется обильная пена изо рта. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
97
У мальчика 3-х летнего возраста через 4 часа от начала болезни появилась звездчатая, геморрагическая сыпь по телу, цианоз губ, одышка. АД в норме, тахикардия, возбужден, диурез сохранен. Менингеальные симптомы отрицательные.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

98
Мальчик, 4 года с жалобами на: появление высыпаний на теле, повышение температуры тела до 38,2оС, недомогание. Объективно: температура тела 38,0оС. Ребенок вялый. На коже лица, груди, живота, спины, верхних и нижних конечностях, волосистой части головы обильная сыпь в виде пятно-папулы, везикул.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

99
Больной 13 л. Заболел остро, появился обильный водянистый стул без патологических примесей, рвота фонтаном, повторная. Осмотревший его врач диагностировал острую кишечную инфекцию с симптомами обезвоживания 3 степени. Какой симптом НАИБОЛЕЕ достоверно позволил установить степень дегидратации?


100
Девочка, 4-х лет. Больна в течении 3-х дней. Начало с подъема температуры тела, вялости, покашливания, насморка, конъюнктивита. На 4-й день болезни все симптомы усилились, t 39ОС, на лице появилась розовая, пятнисто-папулезная сыпь, которая на 5-й день распространилась на туловище, на следующий день и на конечности. За 10 дней до начала заболевания был контакт с родственником, у которого был кашель и «аллергическая сыпь». Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

101
У 5-ти летнего мальчика при осмотре: температура тела 38,5оС, на коже мелкоточечная обильная сыпь со сгущением в естественных складках, в ротоглотке: гнойная ангина, язык «малиновый».


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

102
Девочка 5 лет, заболела вечером: температура 40 С, 3 раза была рвота, боли в животе, шумное дыхание. Состояние средней тяжести, на щеках румянец, кашель грубый, «лающий», голос хриплый. Дыхание шумное с умеренными втяжениями надключичных и подключичных впадин, яремной ямки и межреберных промежутков. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


103
Мальчик, 2 года, на второй день болезни вызывают СМП с температурой тела 38,0°С, покашливанием, насморком, с умеренной интоксикацией. На туловище, лице, конечностях мелко-пятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи со сгущением на разгибателях, увеличены затылочные лимфоузлы. В зеве умеренная гиперемия. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


104
У 4-х летней девочки при осмотре: температура тела 39,5оС, на коже всего тела мелкоточечная обильная сыпь со сгущением в естественных складках, в ротоглотке: гнойная ангина, язык «малиновый». Какой из перечисленных возбудителей может быть НАИБОЛЕЕ вероятной причиной заболевания?

105
Вызов СМП к ребенку 2 лет. Со слов мамы, болеет 2-е сутки, когда появилось повышение температуры тела, насморк, непродуктивный кашель, беспокойство, стал плохо есть. Самостоятельно применяли ибуфен, парацетамол. Сегодня вновь повысилась температура тела до 39,7 С; ребенок внезапно потерял сознание, были кратковременные судороги во всем теле, которые самостоятельно купировались. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?


106
В общественном транспорте у девочки 13 л внезапно появилась слабость, головокружение, потеряла сознание на 2- 3 мин. Объективно: состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы холодные бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 100 в мин. АД 90/50 мм.рт.ст. (раб 100\60 мм рт ст)


НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

107
Подросток с ножевым ранением. При обслуживании пострадавшего врач скорой помощи в обязательном порядке должен информировать:


108
Девочка- подросток в душном помещении потеряла сознание. До этого отмечались чувство страха, общая слабость, головокружение, вялость, потемнение в глазах. Из анамнеза: за 3 месяца повторился второй приступ.


НАИБОЛЕЕ эффективная неотложная помощь:

109
У девочки 13 лет после взятия крови из пальца отмечается потемнение в глазах, шум в ушах, побледнение кожи, тошнота, снижение артериального давления.


Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

110
У подростка внезапно произошла потеря сознания, появились тонико-клонические судороги, бледность кожных покровов, пульс на сонной артерии, дыхание отсутствуют. На кардиомониторе – прямая линия. НАИБОЛЕЕ первоочередная неотложная помощь?


111
Подросток во время осмотра потерял сознание, развился цианоз кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют.


Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

112
Подросток во время осмотра потерял сознание, развился цианоз кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют.


При оказании неотложной помощи введение медикаментов производится:

113
Подросток с жалобами на головную боль в области лба и висков, слабость, недомогание, ломоту во всем теле, нечастый сухой кашель, заложенность носа, повышение температуры до 39,1ºС. Объективно: лицо несколько одутловато, гиперемировано. Выражен склерит, конъюнктивит. Слизистая ротоглотки гиперемирована, умеренно отечна с мелкой зернистостью.


Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

114
Девочка 15 лет. Жалобы на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Из анамнеза: страдает бронхиальной астмой. Резкое ухудшение самочувствия после приема таблеток аскорбиновой кислоты. Объективно: Состояние тяжелое. Возбуждена. Кожные покровы бледные. Дыхание шумное. Над легкими жесткое дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 30 в мин. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?


115
Ребенок 2 года, заболел вчера: слабость, осиплость голоса, лающий кашель, снижение аппетита. Темпера­тура тела 37,50С. При осмотре дыхание слышно на расстоянии, инспираторная одышка в покое. Возбужден, беспокоен, сон нарушен. Кожные покровы бледные, периоральный цианоз, нарастающий во время приступа кашля, тахикардия. ЧДД 31 в минуту. В легких дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:


116
Девочка 15 лет. Жалобы на затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха. Ухудшение состояния наступило 2 часа назад, принимала ингаляции беродуала, без эффекта. Состояние средней тяжести, возбуждена. Кожные покровы цианотичные. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. При аускультации в легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. ЧДД 24 в мин.


НАИБОЛЕЕ вероятной причиной госпитализации данного больного является:

117
Подросток обратился с жалобами на экспираторную одышку, кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой. Страдает бронхиальной астмой. Ухудшение связывает с перенесенным ОРВИ. Количество ингаляций беродуала самостоятельно увеличил до 10 раз в сутки. Последние 2 дня приступ полностью не купируется. Состояние тяжелое. Кожа цианотичная, покрыта потом. Ортопноэ. ЧДД 36 в мин. Дыхание ослабленное, участки “немого” легкого. ЧСС 120 в мин. АД 100/60 мм рт.ст. Какой препарат НАИБОЛЕЕ эффективно ввести больному:


118
У ребенка 11 лет множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза, снижение АД.


Укажите место проведения плевральной пункции:

Ребенок 13 лет во время еды поперхнулся и посинел. Дыхание шумное, стенотическое. Стал терять сознание.


НАИБОЛЕЕ обоснованная неотложная помощь:
120
Ребенок 13 лет подавился куском мяса. Обратился за помощью в ближайшую станцию скорой медицинской помощи. Прием Геймлиха неэффективен (пациент задыхается, синеет).
НАИБОЛЕЕ обоснованные действия?
121
У ребенка 5 лет с ОРВИ на фоне высокой температуры тела (39,5°С), резко ухудшилось состояние, появились судороги.
НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:
122
Девочка 16 лет, жалобы на резкие боли внизу живота, появившиеся после физической нагрузки. В анамнезе киста правого яичника. Объективно: состояние средней степени тяжести. АД 130/85 мм рт. ст., пульс 85 уд в минуту. Язык влажный, не обложен. Живот правильной формы, при дыхании щадит нижнюю половину. В правой подвздошной области слабо выраженные симптомы раздражения брюшины.
НАИБОЛЕЕ оптимальная тактика врача скорой помощи:
123
Ребенок 8 лет. Из анамнеза известно, что сегодня утром съел в школьной столовой пирожное. Вечером почувствовал тошноту, головную боль, трижды отмечалась рвота, жидкий стул 5-6 раз, температура тела 38,4°С.
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

124
У ребенка 5 лет через 2 часа после употребления в пищу торта появились режущие боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, слабость, головокружение.


Общий объем жидкости для промывания желудка, литров:

125
Ребенок 5 лет, болеет 6-е сутки. Беспокоит ухудшение общего состояния, повышенная температура до 37,2°С, зудящая сыпь. Объективно: на волосистой части головы, на лице, теле, конечностях отмечаются полиморфные высыпания в виде розеол, папул, везикул, единичных пустул, корок, поверхностных язвочек. Ладони и стопы от высыпаний свободны.


НАИБОЛЕЕ вероятные рекомендации по лечению?

126
Ребенок 4-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 38С, однократная рвота. К вечеру появилась сыпь. При осмотре состояние средней степени тяжести, жалобы на головную боль, боль в горле. На коже лица и туловища обильная мелкоточечная сыпь, бледный носогубный треугольник. В ротоглотке яркая гиперемия миндалин и дужек. В лакунах правой миндалины гнойные налеты.


НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

127
Ребенок 14 л приехал из Юго- Восточной Азии. Заболел остро с многократного обильного водянистого стула и обильной водянистой рвоты. Температура тела 35,10С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Видимые слизистые сухие. Черты лица заострены. АД 70/40 мм рт. ст. ЧСС 115 уд в мин. Тоны сердца глухие. Голос осипший. Не мочился.


НАИБОЛЕЕ оптимальная неотложная помощь включает:

128
У ребенка 2,5 лет с жалобами на одышку при плаче, боль в горле, кашель, осиплость голоса, шумное дыхание при плаче, повышение температуры до 38,5С.


НАИБОЛЕЕ целесообразная неотложная помощь включает?

129
Мальчик 9 лет заболел остро. Жалобы на повышение температуры тела до 39.3С, головную боль, рвоту не приносящую облегчения, слабость. Объективно: адинамичен, слабый, вялый. Кожные покровы бледные, на коже ягодичной области единичная геморрагическая звездчатая сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные. T 39,7 ºС.


Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:

130
Ребенок 4 лет с жалобами на сильную головную боль, слабость, сыпь на коже. Болен второй день. Сегодня состояние ухудшилось: усилилась головная боль, температура поднялась до 40°С. Объективно: состояние тяжелое, заторможен. Акроцианоз. На коже туловища, нижних и верхних конечностей обильная геморрагическая сыпь неправильной формы 2-3 мм в диаметре, в центре некрозы. Тоны сердца глухие, ритм правильный. Пульс 140 в мин., слабого наполнения и напряжения. АД 55/30 мм рт. ст.


Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:

131
Пациентка 15 л без сознания, на внешние раздражители не реагирует. Со слов родственников страдает сахарным диабетом, накануне ввела двойную дозу инсулина. Кожные покровы бледного цвета, влажные. АД 90/40 мм. рт. ст., ЧСС 110 в минуту.


НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:

132
Ребенок 15 лет в коматозном состоянии. В течение двух месяцев жаловался на значительную слабость, жажду, похудел на 8 кг. Резкое ухудшение отмечает на протяжении двух дней. Объективно: кожа сухая, бледная, тургор снижен, арефлексия. Дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта. АД 90/60 мм. рт. ст, пульс 92, мягкий, малого наполнения. При пальпации живота - вздутие, брюшная стенка напряжена.


Введение какого раствора из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

133
Молодой человек без сознания на улице в крайне тяжелом состоянии. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 70 в мин, АД 90/60 мм. рт. ст.


НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:

Подросток, защищаясь от удара, схватил нож правой рукой за лезвие. В результате на ладонной поверхности правой кисти образовалась рана. При осмотре на ладонной поверхности поперечная резаная рана длиной 4 см с ровными краями и небольшим кровотечением.


Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать края раны?

135
Подросток, защищаясь от удара, схватил нож правой рукой за лезвие. В результате на ладонной поверхности правой кисти образовалась рана. При осмотре на ладонной поверхности поперечная резаная рана длиной 4 см с ровными краями и небольшим кровотечением.


Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать рану внутри?

136
Подросток, на улице оступился и упал на левый бок. Появились сильные боли в паховой области. При осмотре врача скорой помощи: правая нога ротирована кнаружи. Самостоятельно поставить стопу вертикально не может. Попытка сделать это с посторонней помощью приводит к появлению сильной боли в тазобедренном суставе, «симптом «при­липшей пятки». Постукивание по пятке и по большому вертелу болезненно.


НАИБОЛЕЕ эффективный препарат для купирования болевого синдрома?

137
Девочка 14 лет во время приготовления пищи опрокинула на ноги кастрюлю кипятка. Жалобы на жгучие боли в обеих стопах. При осмотре: обе голени и стопы гиперемированы, отечны, на коже множественные пузыри с серозным содержимым.


НАИБОЛЕЕ первоочередные действия?
138
Подросток на улице оступился и упал на левый бок. Появились сильные боли в паховой области. При осмотре врача скорой помощи: правая нога ротирована кнаружи. Самостоятельно поставить стопу вертикально не может. Попытка сделать это с посторонней помощью приводит к появлению сильной боли в тазобедренном суставе, «симптом «при­липшей пятки». Постукивание по пятке и по большому вертелу болезненно.
Эффективная транспортная иммобилизация требует фиксации суставов:

139
Девочка поскользнулась и упала, опираясь на ладонь вытянутой правой руки. Появились сильные боли в лучезапястном суставе. Вызвала скорую помощь. Объективно: правый лучезапястный сустав отечный, движения в нем очень болезненные и ограниченные. Определяется "штыкообразная" деформация сустава (дистальный отломок вместе с кистью смещен к тылу). Пальпация тыльной поверхности сустава болезненна.


НАИБОЛЕЕ первоочередные действия врача скорой помощи?

140
Подросток упал с качелей и ударился наруж­ной поверхностью правого плечевого сустава о землю. При осмотре врачом скорой помощи: отмечается деформация правой ключицы, правое надплечье укорочено и опущено. Область правой ключицы отечна.


Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ (первоочередным)?

141
Подросток в драке получил ножевое ранение в области наружной поверхности левого предплечья. При осмотре: поперечная резаная рана длиной 5 см с ровными краями и небольшим кровотечением.


Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать края раны?

142
У ребенка 2 лет появились пятнисто- папулезные высыпания. Накануне ел апельсин.


Какая группа препаратов является НАИБОЛЕЕ перовочередной в оказании помощи?

143
Ребенок 9 лет. Жалобы на отек век, губ. Ухудшение состояние возникло после приема в пищу орехов.


НАИБОЛЕЕ первоочередной препарат неотложной помощи:

144
У мальчика 1 год 2 мес., через 15 минут после введения вакцины против кори, краснухи, паротита отмечается затруднение речи, выраженный отёк языка, осиплость голоса и лающий кашель. Гемодинамика стабильная.


НАИБОЛЕЕ первоочередная группа препаратов неотложной помощи:

145
У ребенка 13 л. в месте введения баралгина через 15 минут появились зуд, крапивница, онемение пальцев, тошнота. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, АД 80/60 мм.рт.ст., глухие тоны сердца.


Препарат выбора для оказания неотложной помощи:
146
Пациентка 16 л с жалобами на выраженную слабость, головокружение, сердцебиение, чувство нехватки воздуха. Симптоматика появилась при в\в капельном введении глюкозы 5%. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 22 в мин. Сердечные тоны ясные, ритмичные. ЧСС 90 в мин. АД 80/60 мм.рт.ст.
НАИБОЛЕЕ первоочередные действия?

147
У девочки-подростка в кабинете стоматолога после введения лидокаина появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 80/60 мм.рт.ст.


НАИБОЛЕЕ правильное положение пациентки при оказании неотложной помощи?

148
Ребенок 2 лет случайно выпил уксусную эссенцию.


НАИБОЛЕЕ правильный раствор для промывания желудка:
149
Пациент с суицидальной целью выпил около 5 таблеток фенобарбитала.
НАИБОЛЕЕ первоочередные действия врача скорой помощи?

150
Ребенок с гиперсаливацией, бронхорреей, возбуждением, миозом.


Антидот, НАИБОЛЕЕ показанный больному?

151
Молодой человек в коматозном состоянии. В течение двух месяцев жаловался на значительную слабость, жажду, похудел на 10 кг. Резкое ухудшение отмечает на протяжении двух дней. Объективно: кожа сухая, бледная, тургор снижен, арефлексия. Дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта. АД 90/60 мм. рт. ст, пульс 92, мягкий, малого наполнения. При пальпации живота - вздутие, брюшная стенка напряжена. НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:


152
Подросток найден на улице. Объективно: запах алкоголя изо рта, бледные влажные кожные покровы, снижение температуры тела до 35 градусов. Дыхание значительно замедлено, пульс слабый, артериальное давление понижено до 100/60 мм. рт. ст.


НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для профилактики острой алкогольной энцефалопатии:

153
Подросток человек во время завтрака внезапно завалился на левую сторону, не мог говорить, не отвечал на вопросы, отсутствовали движения в левых конечностях, появилась сглаженность носогубной складки справа, сразу вызвали скорую помощь, к моменту приезда бригады состояние значительно улучшилось, пришел в себя. Сознание ясное, положение активное. Парезов и параличей нет. Речь правильная, внятная. На вопросы отвечает правильно, команды выполняет.


НАИБОЛЕЕ оптимальный способ транспортировки в положении:

У подростка клонико- тонические судороги, с потерей сознания в течение 2 мин, в анамнезе эпилепсия.


Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

155
При обрушении моста подросток попал под бетонную балку, получил тупую травму живота. Беспокоят боли в области живота. Состояние крайне тяжелое, заторможен, бледность кожных покровов, АД 70\40 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений 125 в минуту.


Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:

156
На месте крушения самолета обнаружено 47 живых пострадавших, получивших различные травмы.


Какой группе пострадавших в первую очередь НАИБОЛЕЕ важно оказать медицинскую помощь и обеспечить эвакуацию?

57
При дорожно-транспортном происшествии пострадало 17 человек.


Кто должен организовать медицинское обслуживание пострадавших?

158
В результате пожара жилого помещения подросток получил ожог головы, передней поверхности туловища и верхних конечностей. Пациент крайне возбуждён, на лице имеются вскрывшиеся пузыри, на передней поверхности грудной клетки плотная тёмная корка, в области живота вскрывшиеся пузыри. Заторможен, пульс частый. АД 75\50 мм.рт.ст


Для обезболивания НАИБОЛЕЕ показан препарат:

159
При разрушительном землетрясении под завалами обнаружены 5 пострадавших.


Кому из пострадавших оказать первую медицинскую помощь в первую очередь?

160
После поедания неизвестных ягод в пионерском лагере у 11 детей возбуждение, высокая температура, светобоязнь, зрачки широкие, сухость кожных покровов.


Какой антидот НАИБОЛЕЕ показан?

161
Молодой человек после дорожно-транспортной аварии с жалобами на боль по всему животу, больше в левом подреберье, слабость. Сознание спутанное. Кожные покровы бледные, пульс 122 в мин, слабого наполнения, АД 80/40 мм.рт. ст. Установите профиль стационара для госпитализации пострадавшего.


162
Пациентка после контакта с электрическим проводом высокого напряжения находится в сознании, возбуждена, пульс 180 в минуту, аритмичный.


НАИБОЛЕЕ показан метод диагностики:

163
Подросток после контакта с электрическим проводом высокого напряжения находится в сознании, возбужден, пульс 180 в минуту, аритмичный.


НАИБОЛЕЕ показан метод диагностики:
164
Подросток с черепно-мозговой травмой, без сознания, АД 190/110, периодически позывы на рвоту.
Способ транспортировки в машине скорой медицинской помощи:

165
Вызов бригады скорой помощи в школу к мальчику 8 лет, ужалила пчела. Через несколько минут его состояние резко ухудшилось. В медпункте школы в\м введен адреналин, димедрол. К моменту прибытия бригады состояние ухудшилось, учащенное дыхание с нарушением выдоха, судороги. Пульс 150 в минуту, почти не прощупывается, тоны сердца ослаблены. Артериальное давление 60/0, заторможен. НАИБОЛЕЕ верная дальнейшая тактика?


Вызов бригады скорой помощи в школу к мальчику 8 лет, ужалила пчела. Через несколько минут его состояние резко ухудшилось. В медпункте школы в\м введен адреналин, димедрол. К моменту прибытия бригады состояние ухудшилось, учащенное дыхание с нарушением выдоха, судороги. Пульс 150 в минуту, почти не прощупывается, тоны сердца ослаблены. Артериальное давление 60/0, заторможен. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?


167
Девочка 15 лет. Жалобы на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель после подкожного проведения пробы на абактал. Состояние тяжелое. На лице выражение страха, возбуждена. Кожные покровы бледные, влажные. В легких везикулярное дыхание. Глухость сердечных тонов, ЧСС 98\мин, пульс слабого наполнения, АД 80/60 мм.рт.ст. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

168
Больная 16 лет. СНМП вызвали в школу. Жалобы на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель после применения нового парфюма. Состояние тяжелое. Возбуждена. Кожные покровы бледные, влажные. В легких везикулярное дыхание. Глухость сердечных тонов, ЧСС 94\мин, пульс слабого наполнения, АД 80/60 мм.рт.ст.


Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

169
У девочки- подростка, находящейся в кабинете стоматолога после введения лидокаина появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 80/60 мм.рт.ст. Укажите НАИБОЛЕЕ целесообразное положение больной:


170
СНМП вызвали на дом. У больной 16 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились пятнисто- папулезные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность, бледность кожных покровов, ЧСС 115 в мин., АД 60/0 мм рт. ст.


Препарат ВЫБОРА для оказания неотложной помощи?

171
Ребенок 4 лет. Повод к вызову: высокая температура, рвота. Из анамнеза выяснено, что ребенок 2-й день болен гриппом, проводится назначенное педиатром лечение: ремантадин, поливитамины, обильное питье. Но к вечеру состояние ухудшилось, появился озноб, усилилась головная боль. При осмотре: кожа чистая, бледная, конечности холодные, влажные. Пульс 130 уд в мин слабого наполнения зев гиперемирован, сердечные тоны чистые, температура 38,9°С. Менингеальные симптомы отрицательные. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?


172
У ребенка 5 лет поднялась температура до 39, 5°С, жалуется на головную боль, заложенность носа. При осмотре: кожа чистая, розовая, сухая, зев гиперемирован, пульс удовлетворительного наполнения и напряжения 130 уд в мин. Со стороны других органов – без особенностей. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?


173
Ребенок 2 года, жалобы на повышение температуры тела до 39,5º и судороги. Из анамнеза:


заболела сегодня утром. Объективно: состояние крайне тяжелое, без сознания. Менингеальных знаков нет. Кожные покровы цианотичны, по всей поверхности тела геморрагическая звездчатая сыпь. ЧДД 47\мин. Пульс нитевидный 195\мин. Тоны сердца ослаблены. Применение каких медикаментов НАИБОЛЕЕ целесообразно

174
Ребенок 1,5 года, жалобы на повышение температуры тела 39,5 С, судороги. Заболела сегодня утром. Объективно: состояние крайне тяжелое, без сознания. Менингеальных знаков нет. Кожные покровы цианотичны, по всей поверхности тела геморрагическая звездчатая сыпь. ЧДД до 49 в минуту. Пульс нитевидный 185 в минуту. Тоны сердца ослаблены. Применение каких медикаментов НАИБОЛЕЕ целесообразно


175
Больной 14 лет, жалобы на сильную головную боль, высокую температуру тела, рвоту. Болен второй день. С утра появилась мелкоточечная сыпь, геморрагического характера. Объективно: больной заторможен, зрачки расширены, температура тела 35 С, имеется акроцианоз, на теле мелкоточечная сыпь. Менингеальных знаков нет. АД 70/20 мм рт. ст. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно


176
Ребенок 2 лет заболел остро, с повышения температуры тела до 39 С, повторная рвота, головная боль. В конце дня появилась мелкая геморрагическая сыпь на теле, кратковременные судороги, потеря сознания. Объективно: состояние тяжелое. Ребенок сонлив. Кожа серого цвета, акроцианоз. На коже живота, груди, конечностей - геморрагическая сыпь различной величины и формы. Температура тела 37° С. тоны сердца аритмичные, тахикардия. Артериальное давление 60/35 мм.рт.ст. Применение какого медикамента НАИБОЛЕЕ целесообразно


177
Из воды через 2 минуты после утопления извлечен пострадавший без признаков жизни. Сознание и дыхание отсутствуют. НАИБОЛЕЕ первоочередная тактика?


178
Парень 16 лет во время медицинского осмотра внезапно потерял сознание, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют, появились тонико-клонические судороги, цианоз кожных покровов. Сердечно-легочная реанимация проводится в течение времени:


179
В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен подросток, лежащий возле автомашины с работающим мотором. Кожные покровы багрово-синюшные, дыхание отсутствует. НАИБОЛЕЕ правильная тактика?


180
Новорожденный ребенок на 5 минуте жизни, задыхается, кожа цианотичная.


НАИБОЛЕЕ первоочередное действие?
181
Вызов скорой помощи в школу, пациент 17 лет, страдающий инсулинзависимым сахарным диабетом. Со слов одноклассников несколько минут назад пожаловался на чувство голода, дрожь, потливость, затем потерял сознание. Кожа бледная, влажная. Гипертонус мышц. Зрачки расширенные. Дыхание нормальное. Пульс 100 уд/мин. АД 130/90 мм рт. ст. Назовите НАИБОЛЕЕ верный процент 60-80 мл раствора глюкозы для внутривенного купирования данного состояния, %:
182
Вызов скорой помощи в школу, пациент 17 лет, страдающий инсулинзависимым сахарным диабетом. Со слов одноклассников несколько минут назад пожаловался на чувство голода, дрожь, потливость, затем потерял сознание. Кожа бледная, влажная. Гипертонус мышц. Зрачки расширенные. Дыхание нормальное. Пульс 100 уд/мин. АД 130/90 мм рт. ст. Назовите НАИБОЛЕЕ верный объем 40% раствора глюкозы для внутривенного купирования данного состояния, мл:

183
Вызов скорой помощи в школу, пациент 17 лет, страдающий инсулинзависимым сахарным диабетом. Со слов одноклассников несколько минут назад пожаловался на чувство голода, дрожь, потливость, затем потерял сознание. Кожа бледная, влажная. Гипертонус мышц. Зрачки расширенные. Дыхание нормальное. Пульс 100 уд/мин. АД 130/90 мм рт. ст. Назовите НАИБОЛЕЕ верный препарат для купирования данного состояния:


184
Ребенок 15 лет найден в состоянии комы I, оценка по шкале ком Глазго 8 баллов. Кожные покровы и видимые слизистые сухие, изо рта запах ацетона, дыхание глубокое и шумное, проводится над всеми полями. АД 80/50 мм рт. ст., пульс 110/мин. Уровень гликемии 25 ммоль/л.


Введение какого раствора из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

185
У больной 16 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в мин., АД 60/0 мм рт. ст. Препарат выбора для оказания неотложной помощи:


186
Больная 15 лет. Жалобы на кожные высыпания по всему телу, зуд, заложенность носа. Ухудшение связывает с работой на даче, появилась сыпь на верхних конечностях, а затем распространилась на кожу шеи, переднюю стенку живота, повысилась температура тела до 37,5С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. На коже лица, верхних конечностях, животе уртикарные высыпания местами сливного характера, сопровождающиеся зудом. Кожные покровы горячие на ощупь. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные с ЧСС 90 в минуту, АД 120/80 мм.рт.ст. НАИБОЛЕЕ первоочередной препарат неотложной помощи:


187
СМП вызван на дом к мальчику 4-х лет, который болен в течение 4-х дней. Температура тела 39ºС, рвота ежедневно 3 раза в сутки, вялость, головная боль, обильный, зловонный, жидкий стул темно-зеленого цвета со слизью и прожилками крови до 5-6 раз в сутки. При осмотре бледность кожных покровов, приглушенность сердечных тонов, ЧСС 120 в минуту. Язык обложен белым налетом. Живот умеренно вздут, при пальпации болезненный. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см. Сигмовидная кишка спазмирована. Анус податлив. НАИБОЛЕЕ правильная тактика врача СМП?


188
У подростка боли в правой подвздошной области, при пальпации отмечается напряжение и болезненность в правой подвздошной области. Положительный симптом Ровзинга.


НАИБОЛЕЕ оптимальная тактика врача скорой помощи:
189
Ребенок 6 месяцев с жалобами на внезапно появившиеся схваткообразные боли в животе, многократную рвоту, задержку стула и газов. Несколько часов назад мама впервые дала ребенку мясное пюре в количестве 40-50 граммов. При осмотре: состояние ребенка средней тяжести. Температура 37,60. Пульс 112 ударов в минуту, ритмичный. Живот мягкий, умеренно вздут, в правом подреберье определяется опухолевидное образование колбасовидной формы, подвижное, слегка болезненное.
НАИБОЛЕЕ оптимальная тактика врача скорой помощи:

190
Вызов в школу, к девочке 14 лет. Повод к вызову – потеря сознания. Из анамнеза известно, что страдает диабетом 1 типа с 10 лет. Со слов школьной медсестры, сегодня в классе была контрольная. На уроке девочка внезапно потеряла сознание. При осмотре – без сознания, кожные покровы бледные влажные. Тонус мышц повышен, челюсти плотно сжаты. Сухожильные рефлексы повышены, отмечаются подергивания конечностей. Зрачки расширены. ЧДД 25 в мин, ЧСС 96 в мин, АД 130/80. Постороннего запаха нет. Тонус глазных яблок обычный.


Назовите НАИБОЛЕЕ верный препарат для купирования данного состояния:

191
Девочка 12 лет, случайно выпила раствор каустической соды. Мучается от острой боли в ротовой полости, глотке и за грудиной. Стонет. Отмечается слюнотечение из-за невозможности сделать хотя бы один глоток. На губах, языке, слизистых щек следы ожогов. Состояние тяжелое, бледная, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, АД 80/60 мм.рт.ст.


Для обезболивания НАИБОЛЕЕ показан препарат:

192
Вызов к ребенку 2 лет. Повод к вызову – ребенок выпил уксусную эссенцию. При осмотре ребенок резко беспокоен, плачет. Слизистая полости рта и губ белая, выделяется обильная пена изо рта. НАИБОЛЕЕ правильный раствор для промывания желудка:


193
Человек на сильном морозе почувствовал онемение, колющие боли, посинение кожи правой стопы. Объективно: пузыри с серозным содержимым, гиперемия кожи правой стопы.
НАИБОЛЕЕ первоочередные действия врача скорой помощи?

194
Ребенок 15 лет, обратился за скорой медицинской помощью в тяжелом состоянии через 8 часов с момента заболевания. Началось заболевание с озноба, головной боли, рвоты, повышения температуры тела до 39С. Через 4 часа появилась обильная геморрагическая сыпь на коже. При осмотре: температура 36,8С, одышка, цианоз, судороги, пульс нитевидный, АД 60/40 мм.рт.ст. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно


195
Пострадавшая после дорожно-транспортного происшествия с жалобами на резкую боль по всему животу, больше в левом подреберье, общую слабость, головокружение, сердцебиение, тошноту, рвоту, чувство жажды. Объективно: кожные покровы и слизистые бледные, акроцианоз. АД 60/40 мм рт.ст., пульс частый, слабого наполнения и напряжения, 140 уд\мин. Осмотр живота: участвует в акте дыхания, умеренная болезненность в левом подреберье и напряжение мышц, симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. Пальпация и перкуссия живота дают основание предполагать наличие свободной жидкости в брюшной полости.


Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:

196
У ребенка 15 л внезапно появилась рвота кофейной гущей, мелена, слабость, тошнота. Данные осмотра: выраженная бледность кожных покровов. АД 110/70 мм рт. ст. Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:


197
У ребенка 14 лет боли в правой подвздошной области, при пальпации отмечается напряжение и болезненность в правой подвздошной области. Положительный симптом Ровзинга.


Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
198
Вызов, ребенку 2 г 6 мес. Повод к вызову – ребенок выпил уксусную эссенцию. При осмотре резко беспокоен, плачет. Слизистая полости рта и губ белая, выделяется обильная пена изо рта. Для обезболивания НАИБОЛЕЕ показан препарат:

199
У девочки 8 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились пятнисто- папулезные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность, бледность кожных покровов, ЧСС 115 в мин., АД 60/0 мм рт. ст.


НАИБОЛЕЕ оптимальная доза эпинефрина, 0,1% раствора, внутримышечно, для оказания неотложной помощи, мл?

200
У ребенка 3 лет укуса пчелы в верхнюю губу появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 60/20 мм.рт.ст.


НАИБОЛЕЕ оптимальная доза эпинефрина, 0,1% раствора, внутримышечно, для оказания неотложной помощи, мл?

201
Девочка 2 лет, заболела накануне вечером, когда поднялась температура тела до 380С, появились гиперемия конъюнктив и ротоглотки, насморк. К ночи температура повысилась до 400С, кожа стала бледной, дистальные части рук и ног холодные на ощупь. Из какого расчета НАИБОЛЕЕ целесообразно применять перорально парацетамол, мг\кг массы тела?


202
У ребенка 5 лет поднялась температура до 39, 5°С, жалуется на головную боль, заложенность носа. При осмотре: кожа чистая, розовая, сухая, зев гиперемирован, пульс удовлетворительного наполнения и напряжения 130 уд в мин. Со стороны других органов – без особенностей. Из какого расчета НАИБОЛЕЕ целесообразно применять перорально парацетамол, мг\кг массы тела?


203
Ребенок 13 л получил ножевое ранение в области наружной поверхности левого предплечья. При осмотре: поперечная резаная рана длиной 5 см с ровными краями и небольшим кровотечением. Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать края раны?


204
Ребенок 13 л получил ножевое ранение в области наружной поверхности левого предплечья. При осмотре: поперечная резаная рана длиной 5 см с ровными краями и небольшим кровотечением. Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать рану внутри?


205
У девочки 9 лет в кабинете стоматолога после введения лидокаина появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 60/20 мм.рт.ст. НАИБОЛЕЕ оптимальная доза эпинефрина, 0,1% раствора, внутримышечно, для оказания неотложной помощи, мл?


206
Ребенка 2 лет укусила пчела в верхнюю губу, появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 60/20 мм.рт.ст. НАИБОЛЕЕ оптимальная доза эпинефрина, 0,1% раствора, внутримышечно, для оказания неотложной помощи, мл?


207
Ребенок 9 лет. При осмотре врачом скорой помощи предъявляет жалобы на боли в животе, тошноту, рвоту. В анамнезе аппендэктомия. Объективно: Пульс 98 в мин. Живот умеренно вздут, в проекции восходящей ободочной кишки пальпируется мягко-эластическое опухолевидное образование овальной формы. Перистальтика усилена. Кровянистые выделения из прямой кишки.


В какое отделение требуется госпитализация?

208
Ребенок школьной драке получил удар в живот ногой. Жалобы на сильную боль в животе. При осмотре в левом подреберье определяется резкая болезненность, симптом Щеткина- Блюмберга положительный.


Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:

209
Ребенок новорожденный в первые минуты жизни, задыхается, кожа цианотичная.


НАИБОЛЕЕ первоочередное действие?

210
Подросток пожаловался на чувство голода, сильную слабость, дрожь через минуту потерял сознание. АД 120/80 мм.рт.ст. Какой метод исследования необходимо применить для уточнения диагноза:


211
Врач линейной бригады скорой медицинской помощи из-за тяжести состояния больного счел необходимым вызвать на себя специализированную бригаду.


Обязанности врача, вызвавшего специализированную бригаду:

212
У ребенка 2 лет появились уртикарные высыпания. Накануне ел апельсин.


Какая группа препаратов является НАИБОЛЕЕ перовочередной в оказании помощи?




Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет