*НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ *2*214*11*

#123

*отказать в помощи, мотивируя срочностью вызова

*осмотреть пострадавшего и рекомендовать вызвать другую бригаду

*+оказать помощь пострадавшему, сообщить диспетчеру, ждать его решения

*оказать помощь, рекомендовать транспортировку силами сотрудников полиции
#124

*!Больная с жалобами на слабость, головокружение, сердцебиение, кожный зуд. Полчаса назад укушена осой в верхнюю губу, после чего потеряла сознание. Какую бригаду СМП необходимо направить к больной?
*линейную

*фельдшерскую

*эвакуационную

*+реанимационную

*интенсивной терапии
#125

*!Ребенок 11 лет. Жалобы на удушье, слабость после внутримышечного введения антибиотика. Профиль бригады СМП которую необходимо направить на вызов?
*линейная

*педиатрическая

*реанимационная

*интенсивной терапии

*+педиатрическая реанимационная
#126

*!Мужчина 58 лет с жалобами на давящие боли за грудиной, после физической нагрузки. Профиль бригады СНМП которая должна быть направлена на вызов:

*фельдщерская

*эвакуационная

*реанимационная

*+интенсивной терапии
#127

*!В приемное отделение машиной скорой помощи доставлен пострадавший после падения с высоты в состоянии комы. Сколько времени должна находиться бригада СМП в приемном отделении:

*+не более 10 минут

*до установления диагноза.

*время определяет дежурный врач

*время определяет старший врач СМП
#128

*!В результате дорожно-транспортного происшествия пострадало 13 человек.

Кто организует медицинское обслуживание пострадавших?
*+бригада СМП прибывшая на место происшествия

*медицинский персонал ближайшей поликлиники

*научно-исследовательский институт

*департамент здравоохранения

*окружающие люди
#129

*!На месте крушения самолета обнаружено 47 живых пострадавших, получивших различные травмы.

Какой группе пострадавших в первую очередь НАИБОЛЕЕ важно оказать медицинскую помощь и обеспечить эвакуацию?
*+ пострадавшие с нарушениями жизненноважных функций организма;

*лица с крайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями;

* пострадавшихес легкими повреждениями;

*иностранцы и VIP персоны;

*экипаж самолета;
#130

*!Бригадой СМП доставлен больной с температурой и многократным жидким стулом. Где должны провести санитарную обработку машины СМП:
*на подстанции

*в дезинфекционной станции.

*районной санэпидемстанции

*городской санэпидемстанции

*+в стационаре принявшем больного
#131

*!Ребенок после контакта с сусликом с везикулой, окруженной красным венчиком на правом бедре, увеличением паховых лимфоулов. Кому должен сообщить врач о выявлении больного:
*акимат города

*главному врачу СНМП

*+старшему врачу СНМП

*в районную санэпидемстанцию

*в городскую санэпидемстанцию
#132

*!Во время гололеда столкнулось 3 автомобиля, в результате чего пострадали 5 человек с различными травмами были доставлены в стационар и один погиб на месте происшествия.

К какой категории необходимо отнести данную ситуацию?
*природная катастрофа

*+чрезвычайная ситуация

*техногенная катастрофа

*производственная авария

*дорожно-транспортное происшествие
#133

*!При оказании помощи был нарушен протокол лечения, что привело к расстройству здоровья легкой степени. К какому виду административной ответственности может быть привлечен сотрудник скорой помощи
*расторжение трудового договора

*административный арест

*исправительные работы

*ограничение свободы

*+штраф
#134

*!Врач СНМП после осмотра больного рассказал о его заболевании соседям. Суд признал врача виновным в разглашении медицинской тайны. Какое наказание может быть применено к врачу:
*расторжение трудового договора по инициативе работодателя

*штраф в размере 10 месячных расчетных показателя

*+административный арест до 30 суток

*лишение сертификата специалиста

*ограничение свободы до 3 лет
#135

*!Сотрудник СНМП опоздал на работу. Какой вид взысканий может быть применен за нарушение трудовой дисциплины

*административный арест

*исправительные работы

*+выговор

*штраф
#136

*!На химическом производстве у множества рабочих отмечается тахикардия, слезотечение, тошнота, рвота, затрудненное дыхание. Определите как необходимо проводить эвакуацию пострадавших из очага поражения:

*против ветра

*к своему дому

*к эпицентру источника заражения

*+перпендикулярно направлению ветра
#137

*!Молодой человек после дорожно-транспортной аварии с жалобами на боль по всему животу, больше в левом подреберье, слабость. Сознание спутанное. Кожные покровы бледные, пульс 122 в мин, слабого наполнения, АД 80/40 мм.рт. ст. Определите профиль стационара для госпитализации пострадавшего.

* нейрохирургически

*неврологический

*нефрологический

*+хирургический
#138

*!Больной 69 лет жалуется на тошноту, головную боль, головокружение, возникшее на фоне повышения артериального давления до 190/100 мм рт.ст. Пульс 86 в мин. За 4 дня до этого самостоятельно прекратил прием антигипертензивных препаратов.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного
*отек легких

*кардиогенный шок

*+гипертонический криз

*острый коронарный синдром

*тромбоэмболия легочной артерии
#139

*!У больного с артериальной гипертонией внезапно наступило ухудшение состояния, усилилась головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, чувство жара, красные пятна на лице. АД 220/110 мм рт. ст.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного
*стенокардия

*крапивница

*инфаркт миокарда

*+гипертонический криз

*гипогликемическая кома
#140

*!Женщина 56 лет. Жалобы на сильную головную боль, сердцебиение, боли за грудиной, слабость. Объективно: возбуждена, пульс 113 уд.\мин, артериальное давление 195/110 мм рт.ст. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние:
*отек легких

*кардиогенный шок

*+гипертонический криз

*острый коронарный синдром

*тромбоэмболия легочной артерии
#141

*!Больная Б. 62 года. Жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами. Ухудшение 2-й день, принимала клофелин с незначительным улучшением. В течение многих лет повышение АД. Тоны сердца приглушены. ЧСС 80 в мин. АД 170/110 мм.рт.ст. Отеки на нижних конечностях.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние:
*отек легких

*кардиогенный шок

*+гипертонический криз

*острый коронарный синдром

*тромбоэмболия легочной артерии
#142

*!У больного с артериальной гипертонией внезапно наступило ухудшение состояния, усилилась головная боль, появилось головокружение, «сетка» перед глазами, боли в сердце. Объективно: беспокоен, раздражителен. Отмечается чувство жара, на кожных покровах лица – красные пятна. Пульс 96 в мин. АД 210/110 мм рт. ст.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного
*отек легких

*кардиогенный шок

*+гипертонический криз

*острый коронарный синдром

*тромбоэмболия легочной артерии
#143

*!Больной 65 лет жалуется на тошноту, головную боль, головокружение, возникшее на фоне повышения АД до 190/100 мм рт.ст. Пульс 76 в мин. За 3 дня до этого самостоятельно прекратил прием антигипертензивных препаратов.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного
*отек легких

*кардиогенный шок

*+гипертонический криз

*острый коронарный синдром

*тромбоэмболия легочной артерии
#144

*!Мужчина 79 лет. Жалобы на головные боли в затылочной области, головокружение, шум в ушах, слабость. В течение 10 лет повышается артериальное давление, ухудшение состояния в течение недели. Объективно: сознание ясное. Тоны сердца ясные, акцент II тона над аортой. ЧСС 90 в мин. АД 170/100 мм рт. ст.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ИБС. прогрессирующая стенокардия

*феохромоцитома. гипертонический криз

*артериальная гипертензия I ст. гипертонический криз

*+артериальная гипертензия II ст. гипертонический криз

*артериальная гипертензия III ст. гипертонический криз
#145

*!Больная А. 45 лет, жалобы на головную боль, головокружение, сердцебиение, чувство беспокойства, слабость. Плохо себя чувствует около 2-3 часов, связывает с психоэмоциональным стрессом. Приняла валидол, ½ таблетки адельфана. Эмоционально лабильна, возбуждена. Кожные покровы гиперемированы, сухие. Инъекция сосудов склер глаз. Тоны сердца ясные, акцент II тона на аорте, ритм правильный, ЧСС 110 в мин, пульс напряженный. АД 165/95 мм.рт.ст. ЭКГ: Горизонтальное положение ЭОС. Гипертрофия левого желудочка.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*гипогликемическое состояние

*нейроциркуляторная дистония

*артериальная гипертензия I ст. гипертонический криз II типа

*+артериальная гипертензия II ст. гипертонический криз I типа

*тиреотоксикоз средней степени тяжести. гипертонический криз II типа
#146

*!Больная К., 45 л. Жалобы на головную боль, раздражительность, утомляемость. В течение 6 лет периодически повышается АД до 190/110 мм.рт.ст. Объективно: границы сердца расширены влево до среднеключичной линии. Пульс 76 в мин, твердый, высокий. АД 170/100 мм рт.ст. ЭКГ: Отклонение электрической оси сердца влево. Гипертрофия левого желудочка.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*феохромоцитома. гипертонический криз

*артериальная гипертензия I ст. гипертонический криз

*+артериальная гипертензия II ст. гипертонический криз

*артериальная гипертензия III ст. гипертонический криз

*тиреотоксикоз средней степени тяжести, гипертонический криз
#147

*!Больная Б. 62 года. Жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, чувство дискомфорта в области сердца. Плохо себя чувствует в течение 2-х дней, инфаркт миокарда 2 года назад. Границы сердца расширены влево на 1,5 см. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, акцент II тона на аорте, ритм правильный. ЧСС 120 в мин. АД 260/120 мм.рт.ст. ЭКГ: Горизонтальное положение ЭОС. RV4

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ИБС. прогрессирующая стенокардия

*феохромоцитома. гипертонический криз

*артериальная гипертензия I ст. гипертонический криз

*артериальная гипертензия II ст. гипертонический криз

*+артериальная гипертензия III ст. гипертонический криз
#148

*!Больной 66 лет жалуется на тошноту, головную боль, головокружение, возникшее на фоне внезапного повышения артериального давления до 190/110 мм рт.ст. Два года назад перенес ишемический инсульт. Пульс 92 в мин. На ЭКГ синусовый ритм, признаки гипертрофии левого желудочка.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*артериальная гипертензия I ст. криз

*артериальная гипертензия II ст. криз

*+артериальная гипертензия III ст. криз

*ИБС. Стенокардия напряжения ФК III

*симптоматическая артериальная гипертония
#149

*!Больной К. 54 года. Жалобы на чувство нехватки воздуха, одышку в покое, кашель с выделением большого количества пенистой мокроты с розовым оттенком. Анамнез: АГ- 7 лет, регулярного гипотензивного лечения не получает. Общее состояние тяжелое, сознание ясное, возбужден. В легких по всем полям масса влажных крупнопузырчатых хрипов. ЧДД 30 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный, ЧСС 100 в мин, АД 210/100 мм.рт.ст.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*спонтанный пневмоторакс

*хронический обструктивный бронхит в фазе обострения

*тромбоэмболия легочной артерии, острая дыхательная недостаточность

*бронхиальная астма, инфекционно- аллергическая форма, приступ удушья

*+гипертонический криз. острая левожелудочковая недостаточность, отек легких
#150

*!У больного 56 лет, длительно страдающего артериальной гипертонией, на фоне повышения АД до 230/130 мм рт.ст. возникла интенсивная одышка. Пульс 92 в мин. При аускультации выслушиваются влажные двухсторонние мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 26 в мин.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*двухсторонняя пневмония

*хронический обструктивный бронхит в фазе обострения

*тромбоэмболия легочной артерии, острая дыхательная недостаточность

*бронхиальная астма, инфекционно- аллергическая форма, приступ удушья

*+гипертонический криз. острая левожелудочковая недостаточность, отек легких
#151

*!Больной 58 лет. Жалобы на головные боли, головокружение, шум в голове, резкую слабость в левых конечностях. Ухудшение в течение недели. Сегодня утром встал с постели, упал. Объективно: Сглаженность правой носогубной складки, птоз правого верхнего века. Сила мышц левых конечностей резко снижена. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой. АД 190/100 мм рт ст. В легких жесткое дыхание, хрипов нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*неврит лицевого нерва

*дисциркуляторная энцефалопатия

*тромбоэмболия легочной артерии

*+артериальная гипертензия. криз, инсульт

*артериальная гипертензия криз. острая гипертоническая энцефалопатия
#152

*!У 73-летнего мужчины жалобы на боли за грудиной, более 1 часа, одышку. При обследовании кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие. АД105/80 мм рт ст, На ЭКГ – ЧСС 108 в мин., подъем интервала ST в отведениях I, II, avL, V1-V4 на 5 мм, патологический зубец Q в отведениях I, II, avL, комплекс QRS 0,09 сек.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*+ОИМ передней стенки

*ОКС с подъемом сегмента ST

*прогрессирующая стенокардия

*расслаивающая аневризма аорты

*тромбоэмболия легочной артерии
#153

*!Больной 59 лет. Жалобы на сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. ЧСС 120 в мин, АД 90/70 мм рт ст. На ЭКГ - подъем сегмента ST в III, avF отведениях, глубокий, широкий зубец Q в отведениях III, avF комплекс QRS 0,08 сек.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*спонтанная стенокардия

*прогрессирующая стенокардия

*ОКС с подъемом сегмента ST

*+ОИМ задней стенки левого желудочка

*пароксизмальная желудочковая тахикардия
#154

*!Больной 46 лет жалобы на приступообразные боли в левой половине грудной клетки продолжительностью до 10 минут, иррадиирующие в межлопаточную область, слабость. Боли появились после нервного стресса, впервые. Анамнез: периодически повышение АД до 170/100 мм.рт.ст. медикаменты не принимал. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, сухие. АД 130/90 мм.рт.ст. тоны сердца приглушены, ритмичные. В легких хрипов нет. ЭКГ: ритм синусовый 84 в мин. Нормальная ЭОС.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз
*межреберная невралгия.

*спонтанная стенокардия

*ОКС без подъема сегмента ST

*прогрессирующая стенокардия

*!Больной 63 лет. Жалобы на сжимающие, давящие боли в области сердца, которые появились после психоэмоционального напряжения. После приема нитроглицерина боли проходят, но через некоторое вре­мя появляются вновь. В анамнезе ИБС около 5 лет. Состояние сред­ней тяжести, кожные покровы бледные, в легких - везикулярное дыха­ние, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, АД 140/90 мм рт ст, пульс 60 уд в мин. ЭКГ: сегмент ST в отведениях V1 - V4 ниже изолинии, зубец Т отрицательный.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*остеохондроз грудного отдела позвоночника

*ИБС. Стабильная стенокардия напряжения

*+ИБС. Прогрессирующая стенокардия

*НЦД по кардиальному типу

*опоясывающий лишай
#156

*!Мужчина 57 лет обратился за скорой помощью с выраженной болью за грудиной, которая сохранялась около суток. Врачом БИТ- бригады записана следующая ЭКГ. Определите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*групповые экстрасистолы

*искусственный водитель ритма

*блокада правой ножки пучка Гиса

*+острый инфаркт миокарда передней стенки
#157

*!53-летний мужчина обратился за скорой помощью с жалобами на сильную загрудинную боль с иррадиацией в спину в течение 6 час и следующей ЭКГ.

*острый коронарный синдром

*расслаивающая аневризма аорты

*+крупноочаговый инфаркт миокарда задней стенки

*передне- распространенная ишемия

*хроническая аневризма левого желудочка

*+острый инфаркт миокарда передне- боковой стенки

*субэндокардиальный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка
#159

*!На электрокардиограмме у больного с впервые возникшими жалобами на сильные сжимающие боли за грудиной, слабость, потливость, обнаружена полная блокада левой ножки пучка Гиса.

Какая патология из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна?
*+острый инфаркт миокарда

*хроническое легочное сердце

*постинфарктный кардиосклероз

*тромбоэмболия легочной артерии

*дефект межпредсердной перегородки
#160

*!Мужчина 53-лет обратился за скорой помощью с жалобами на сильную загрудинную боль с иррадиацией в спину в течение 4 час и следующей ЭКГ.

*разрыв аневризмы аорты

*впервые возникшая стенокардия

*тромбоэмболия легочной артерии

*+острый инфаркт миокарда нижне- задней стенки
#161

*!Больной 88 лет жалуется на боли за грудиной сжимающего, давящего характера продолжительностью более 30 минут, одышку, страх смерти, слабость, потливость. В анамнезе ИБС, перенес 2 инфаркта миокарда, АГ, сахарный диабет. Объективно состояние тяжелое, кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие ритмичные. АД 90/70 мм.рт.ст. ЭКГ: ЧСС-110 в минуту. Комплекс QS в отведениях I,II, AVL, V1-V4. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз

*!Больной 53 лет. Жалобы: на давящие, сжимающие боли в области сердца, более 50 минут, одышку, страх смерти, резкую слабость, потливость впервые после сильного психоэмоционального стресса. Объективно: Состояние крайне тяжелое. Кожные покровы бледные, цианоз, холодные, покрыты потом. ЧДД 22 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 100/70 мм рт ст. ЭКГ: синусовая тахикардия 120 в минуту. В отведениях III, avF зубец Q глубокий, более ½ зубца R, широкий, подъем сегмента ST на 4 мм выше изолинии.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*разрыв аневризмы аорты

*напряженный пневмоторакс

*тромбоэмболия легочной артерии

*+острый инфаркт миокарда задней стенки

*острый трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки
#163

*!Больной 59 лет. Жалобы на сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. ЧСС 120 в мин, АД 90/70 мм рт ст. На ЭКГ - подъем сегмента ST в III, avF отведениях.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*миокардит

*перикардит

*+ОИМ задней стенки левого желудочка

*пароксизмальная желудочковая тахикардия

*пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
#164

*!У мужчины 53 лет установлен диагноз «Острый коронарный синдром». Врач специализированной бригады провел необходимые лечебные мероприятия и предложил госпитализацию в профильный стационар, от которой больной отказался. Как должен поступить врач в данной ситуации:
*выдать справку о нетрудоспособности

*отвезти в стационар больного без его согласия

*передать «актив» в поликлинику для участкового врача

*сообщить об отказе старшему врачу и передать «актив» в поликлинику

*+оформить письменный отказ, сообщить старшему врачу, активное посещение через 2-3 часа
#165

*!У пожилого мужчины после автомобильной катастрофы появилась острая сжимающая боль за грудиной, не проходящая после приема нитроглицерина, слабость, холодный пот. Объективно: тоны сердца приглушены, ЧСС 112 в мин. Какой из диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*межреберная невралгия

*спонтанный пневмоторакс

*+острый коронарный синдром

*стенокардия напряжения. ФК I
#166

*!Мужчина 47 лет жалуется на сжимающие боли за грудиной, одышку, слабость, холодный пот. Боли в течении 2-х часов. Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, холодные, покрыты холодным липким потом. Тоны сердца приглушены ритмичные, 110 в мин. АД 110/80 мм.рт.ст. В легких влажные хрипы, ЧДД 26 в мин. Какой метод исследования ПАИБОЛЕЕ важен для подтверждения диагноза:

*глюкометрия

*спирография

*+электрокардиография

*пульсоксиметрия
#167

*!Мужчина обратился за скорой помощью с жалобами на сильную загрудинную боль с иррадиацией в спину в течение 6 час. Какой метод исследования необходимо провести для подтверждения диагноза:

*глюкометрия

*спирография

*+электрокардиография

*пульсоксиметрия
#168

*!У мужчины 47 лет сильные жгучие боли за грудиной с иррадиацией в левое плечо, слабость, холодный липкий пот. АД 90/60 мм.рт.ст. С какой целью фельдшером линейной бригады должна быть вызвана специализированная бригада СП:

*по просьбе больного

*проведение беседы с пациентом

*переноска носилочного больного

*+уточнение диагноза, интенсивная терапия и госпитализация
#169

*!У больного 44 лет, после значительной физической нагрузки появились слабость, сильные боли за грудиной давящие отдающие в левое плечо, одышка. Боли продолжались около 40 минут. На ЭКГ синусовая тахикардия 108 в минуту подъем сегмента ST более 3 мм в отведениях I, II, avL, V1-V4.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*спонтанная стенокардия

*прогрессирующая стенокардия

*впервые возникшая стенокардия

*острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка
#170

*!У больного 64 лет, после значительной физической нагрузки появились слабость, сильные боли за грудиной давящие отдающие в левое плечо, одышка. Боли продолжались около 40 минут. На ЭКГ синусовая тахикардия 114 в минуту депрессия сегмента ST более 3 мм в отведениях I, II, avL, V1-V4.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*спонтанная стенокардия

*прогрессирующая стенокардия

*+ОКС без подъема сегмента ST

*впервые возникшая стенокардия

*острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка
#171

*!У пациента 60 лет после физической нагрузки внезапно появилась острая жгучая боль за грудиной, слабость, холодный пот. Боли нитроглицерином не купировались. Объективно: тоны сердца резко приглушены, тахикардия 108 в минуту. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония

*астматический статус

*межреберная невралгия

*спонтанный пневмоторакс

*+острый коронарный синдром
#172

*!У мужчины после физической нагрузки внезапно появилась острая жгучая боль за грудиной, слабость, холодный пот. Боли нитроглицерином не купировались. Объективно: тоны сердца резко приглушены, тахикардия 118 в минуту. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония

*астматический статус

*межреберная невралгия

*спонтанный пневмоторакс

*+острый коронарный синдром
#173

*!Больной мужчина 57 лет во время осмотра внезапно потерял сознание, появились кратковременные тонико-клонические судороги, цианоз кожных покровов. На ЭКГ: хаотический неправильный ритм, комплексы QRS и зубцы T отсутствуют.

*мерцательная аритмия

*+фибрилляция желудочков

*ускоренный идиовентрикулярный ритм

*пароксизмальная предсердная тахикардия
#174

*!У молодого мужчины во время тренировки появились боли в области сердца, сердцебиение, сильная слабость. Объективно: кожные покровы бледные, без сознания, пульс на сонной артерии отсутствует, зрачки умеренно расширены, реакция на свет вялая.

По какому, из нижеперечисленных механизмов НАИБОЛЕЕ вероятно развивается остановка кровообращения?
*асистолия

*мерцание предсердий

*+фибрилляция желудочков

*электромеханическая диссоциация

*пароксизмальная желудочковая тахикардия
#175

*!Больной А., 45 л. Жалуется на перебои в работе сердца, сердцебиение, слабость. На ЭКГ: отсутствие зубцов P, беспорядочные крупно- или мелковолновые колебания изолинии. Частота предсердных волн 350-600 мин, частота желудочковых сокращений 100-180 мин.

*+мерцательная аритмия

*миграция водителя ритма

*ускоренный идиовентрикулярный ритм

*пароксизмальная предсердная тахикардия
#176

*!Больной А., 45 л. Жалобы на давящие боли в области сердца. ЭКГ: внеочередной, широкий (> 0,12 с) и деформированный комплекс QRS. Сегмент ST и зубец T дискордантны комплексу QRS. Зубец P не связан с экстрасистолами. Интервал между пред- и постэкстрасистолическим зубцами P равен удвоенному нормальному интервалу PP.

*мерцательная аритмия

*АВ-узловая экстрасистола

*+желудочковая экстрасистола

*пароксизмальная предсердная тахикардия
#177

*!У беременной женщины 29 лет жалобы на перебои в работе сердца. При аускультации сердца выявлен мягкий систолический шум. Бригадой СП записана следующая ЭКГ.

*мерцательная аритмия

*АВ-узловая экстрасистолия

*+единичные желудочковые экстрасистолы

*пароксизмальная предсердная тахикардия
#178

*!Мужчина 63 л. Жалобы на давящие боли в области сердца. На ЭКГ: внеочередной, широкий (> 0,12 с) и деформированный комплекс QRS. Сегмент ST и зубец T дискордантны комплексу QRS. Зубец P не связан с экстрасистолами. Интервал между пред- и постэкстрасистолическим зубцами P равен удвоенному нормальному интервалу PP.

*мерцательная аритмия

*АВ-узловая экстрасистолия

*+желудочковая экстрасистолия

*пароксизмальная предсердная тахикардия
#179

*!Мужчина 76 л. Жалобы на перебои в работе сердца после физической нагрузки. На ЭКГ:

правильный ритм, ЧСС < 100 мин. Синусовые и несинусовые зубцы P. Интервал PQ варьирует, продолжительностью более 0,12 с.

НАИБОЛЕЕ вероятное нарушение:

*трепетание предсердий

*синусовая брадикардия

*+миграция водителя ритма

*нормальный синусовый ритм

*!25-летний мужчина с регулярными приступами сердцебиений, сопровождающихся одышкой и головокружением. При обследовании не было выявлено отклонений, кроме редкого аритмичного пульса.

*AV – блокада II степени Мобитц 1

*AV – блокада II степени Мобитц 2

*+синдром слабости синусового узла

*синдром передней лестничной мышцы
#181

*!26-летняя женщина с жалобами на сердцебиение. В анамнезе были подобные приступы. На ЭКГ: ЧСС около 200 в мин, нет видимых зубцов Р, комплексы QRS, сегменты ST и зубцы Т без изменений.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*синдром WPW

*синусовая тахикардия

*мерцательная аритмия

*трепетание предсердий

*+пароксизмальная тахикардия
#182

*!У мужчины на ЭКГ: PQ < 0,12 с, наличие дельта-волны, комплексы QRS широкие, интервал ST и зубец T дискордантны комплексу QRS.

Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно на ЭКГ:
*нарушение внутрижелудочковой проводимости

*неполная блокада левой ножки пучка Гиса

*полная блокада левой ножки пучка Гиса

*блокада правой ножки пучка Гиса

*+синдром WPW
#183

*!У пациента на ЭКГ: PQ < 0,12 с, наличие дельта-волны, комплексы QRS широкие, интервал ST и зубец T дискордантны комплексу QRS.

Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно на ЭКГ:

*неполная блокада левой ножки пучка Гиса

*полная блокада левой ножки пучка Гиса

*блокада правой ножки пучка Гиса

*неполная блокада правой ножки пучка Гиса

*неполная блокада левой ножки пучка Гиса

*+полная блокада правой ножки пучка Гиса

*полная блокада левой ножки пучка Гиса.
#186

*!У больного на ЭКГ – отсутствуют зубцы Р, вместо них волны f разной амплитуды и длительности, лучше видны в отведениях II, III, avF, V1-V2.

Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно?
*синусовая аритмия

*трепетание предсердий

*+мерцательная аритмия

*атриовентрикулярная блокада I степени

*атриовентрикулярная блокада II степени
#187

*!Определите НАИБОЛЕЕ вероятное нарушение ритма на представленной ЭКГ: ритм правильный с АВ-проведением от 2:1 до 4:1 с пилообразными предсердными волнами f, наиболее отчетливыми в отведениях II, III, aVF или V₁. Частота предсердных волн 250-450 мин.

*пароксизмальная предсердная тахикардия

*ускоренный идиовентрикулярный ритм

*миграция водителя ритма

*+трепетание предсердий

*мерцательная аритмия

*!У больного 71 г на ЭКГ ритм правильный с пилообразными предсердными волнами f, наиболее отчетливыми в отведениях II, III, aVF, V₁. Частота предсердных волн 290 мин.

Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно?
*пароксизмальная предсердная тахикардия

*ускоренный идиовентрикулярный ритм

*миграция водителя ритма

*+трепетание предсердий

*мерцательная аритмия
#189

*!Мужчина 55 лет с жалобами на сердцебиение, одышку, общую слабость. Больным себя считает около 3-х дней, в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда. На ЭКГ зубец P не регистрируется, имеются предсердные волны F с частотой 250 в мин, одинаковые по длине, форме и высоте (зубцы пилы), хорошо видны в отведениях II, III, avF, V1. Интервалы R-R одинаковы. Комплекс QRS не изменен.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз
*синусовая аритмия

*фибрилляция предсердий

*атриовентрикулярная блокада I степени

*атриовентрикулярная блокада II степени

*+трепетание предсердий, правильная форма
#190

*!Мужчина 75 лет с жалобами на сердцебиение, одышку, слабость. Данные жалобы беспокоят около месяца, в анамнезе ишемическая болезнь сердца около 10 лет. На ЭКГ зубец P не регистрируется, имеются предсердные волны F с частотой 270 в минуту, одинаковые по длине, форме и высоте, состоят из крутого восходящего и пологого нисходящего колена (зубцы пилы), хорошо видны в отведениях II, III, avF, V1. Интервалы R-R разные. Комплекс QRS не изменен.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз
*синусовая аритмия

*фибрилляция предсердий

*атриовентрикулярная блокада I степени

*атриовентрикулярная блокада II степени

*+трепетание предсердий, неправильная форма
#191

*!Мужчина 65 лет с жалобами на сжимающие боли за грудиной иррадиирующие в левую руку, купировались нитроглицерином, появились при физической нагрузке, сердцебиение, перебои в работе сердца. В анамнезе артериальная гипертония в течение 20 лет с максимальным подъемом до 200/100 мм.рт.ст. Последний год принимал верапамил 240 мг в сутки. На ЭКГ увеличение интервала PQ более 0,24 сек.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз
*трепетание предсердий

*+атриовентрикулярная блокада I степени

*атриовентрикулярная блокада III степени

*атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц I

*атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц II
#192

*!Мужчина 65 лет с жалобами на резкую слабость, головокружение, головные боли, давящие боли за грудиной, купирующиеся нитроглицерином. В анамнезе инфаркт миокарда 3 года назад. На ЭКГ постепенное нарастающее удлинение интервала P-Q до выпадения желудочкового комплекса, после чего возникает длинная пауза.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз
*трепетание предсердий

*атриовентрикулярная блокада I степени

*атриовентрикулярная блокада III степени

*+атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц I

*атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц II
#193

*!Мужчина 52 лет, выписался из стационара, где проходил лечение по поводу острого инфаркта миокарда. На ЭКГ появилось постепенное удлинение P-Q интервала с периодическим выпадением комплекса QRS.

Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно на ЭКГ:
*а-v блокада I ст

*а-v блокада III ст

*синоаурикулярная блокада II ст

*+а-v блокада II ст. типа Мобитц I

*а-v блокада II ст. типа Мобитц II
#194

*!Мужчина 52 лет находится 3 недели в отделении по поводу острого инфаркта миокарда. На ЭКГ появилось постепенное удлинение P-Q интервала с периодическим выпадением комплекса QRS.

Какое нарушение проводимости НАИБОЛЕЕ вероятно на ЭКГ:
*а-v блокада I ст

*а-v блокада III ст

*синоаурикулярная блокада II ст

*а-v блокада II ст. типа Мобитц II

*+а-v блокада II ст. типа Мобитц I
#195

*!Мужчина 70 лет с жалобами на резкую слабость, головокружение, головные боли, давящие боли за грудиной. В анамнезе инфаркт миокарда 2 года назад. На ЭКГ постепенное нарастающее удлинение интервала P-Q вплоть до выпадения желудочкового комплекса, после чего возникает длинная пауза.

Какое нарушение проводимости НАИБОЛЕЕ вероятно на ЭКГ:
*а-v блокада I ст

*а-v блокада III ст

*синоаурикулярная блокада II ст

*+а-v блокада II ст. типа Мобитц I

*а-v блокада II ст. типа Мобитц II
#196

*!Мужчина 60 лет с диагнозом: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз внезапно потерял сознание. Состояние сопровождалось эпилептиформными судорогами, непроизвольным актом мочеиспускания и дефекации.

*а-v блокада I ст

*а-v блокада III ст

*+а-v блокада II ст. (2:1)

*а-v блокада II ст. типа Мобитц I

*а-v блокада II ст. типа Мобитц II
#197

*!У мужчины 60 лет, при оказании медицинской помощи реанимационной бригадой скорой помощи по поводу крупноочагового задне-диафрагмального инфаркта миокарда развилась кратковременная потеря сознания с судорожным синдромом, непроизвольным мочеиспусканием. Тоны сердца приглушены, ЧСС 34 в мин. АД 130/70 мм рт ст. На ЭКГ атриовентрикулярная диссоциация. Число P 80 в мин, QRS 34 в мин. Ширина QRS комплекса 0,14 сек.

Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно на ЭКГ:
*а-v блокада I ст

*+а-v блокада III ст

*синоаурикулярная блокада II ст

*а-v блокада II ст. типа Мобитц I

*а-v блокада II ст. типа Мобитц II
#198

*!Мужчина 67 лет. Жалобы на слабость, головокружение. На ЭКГ: АВ-блокада II степени по типу Мобитц II.

НАИБОЛЕЕ вероятные изменения на ЭКГ:
*разные интервалы РР

*полная разобщенность зубца Р и комплекса QRS

*+выпадение одного или нескольких комплексов QRS

*постепенное удлинение РQ перед выпадением желудочкового комплекса

*постепенное укорочение РР перед выпадением желудочкового комплекса
#199

*!Больной С., 40 л. Жалобы на слабость, головокружение, кратковременную потерю сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Приступы брадикардии около года после перенесенного миокардита. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, сухие. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД -18 в мин. Тоны сердца приглушены. АД 110/70 мм рт ст. ЭКГ: частота сокращений предсердий 80 в мин ритмично, желудочков – 26 в мин ритмично. QRS - 0, 14 сек.

Какое нарушение проводимости НАИБОЛЕЕ вероятно на ЭКГ:
*а-v блокада I ст

*+а-v блокада III ст

*синоаурикулярная блокада II ст

*а-v блокада II ст. типа Мобитц I

*а-v блокада II ст. типа Мобитц II
#200

*!У пожилого пациента после физической нагрузки внезапно появилась боль за грудиной. Боль нитроглицерином купировалась. Бригадой скорой помощи снята ЭКГ: QRS> 0,12 с, широкий зазубренный зубец R в отведениях I, V₅, V₆. Глубокий зубец S или в отведениях V₁, V₂. Отсутствие зубца Q в отведениях I, V₅, V₆.

*неполная блокада левой ножки пучка Гиса

*неполная блокада правой ножки пучка Гиса

*блокада правой и одной из ветвей левой ножки пучка Гиса
#201

*!Мужчина 66 л. Жалобы на давящие боли в области сердца после физической нагрузки. На ЭКГ:

НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

*миокардит

*стенокардия напряжения

*острый инфаркт миокарда

*+аневризма левого желудочка
#202

*!У больного боли за грудиной, низкое артериальное давление. Какой метод исследования необходимо применить для уточнения диагноза:

*спирография

*алкотест

*пульсоксиметрия

*глюкометрия
#203

*!Больной К., с утра почувствовал озноб, затем температура тела повысилась до 39,8°С, заложенность носа, першение в горле и за грудиной, сухой надсадный кашель. После приема аспирина самочувствие не улучшилось. В зеве разлитая гиперемия мягкого неба, дужек, миндалин, задней стенки глотки. В легких жесткое дыхание, единичные сухие хрипы.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония

*абсцесс легкого

*острый бронхит

*эксудативный плеврит

*!Больная 18 лет. Жалобы на сильную головную боль в области лба и надбровных дуг, ломота во всем теле, сухой мучительный кашель. В начале заболевания отмечался резкий озноб, затем повысилась температура до 40º С, носовое кровотечение. При поступлении состояние тяжелое, адинамичная.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*пневмония

*абсцесс легкого

*острый бронхит

*эксудативный плеврит

*+острая респираторно- вирусная инфекция
#205

*!Больная 20 лет, с жалобами на головную боль, недомогание, насморк, сухость и першение в горле, боли в горле при глотании, охриплость голоса, сухой "лающий" кашель. Заболела 2 дня назад. Температура тела 37,5°С. Из носа - необильное серозное отделяемое. В зеве - разлитая, яркая гиперемия мягкого неба, дужек, задней стенки глотки. Миндалины не увеличены. В легких единичные сухие хрипы. Число дыхательных движений - 18 в минуту.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония

*абсцесс легкого

*острый бронхит

*эксудативный плеврит

*+острая респираторно- вирусная инфекция
#206

*!Больная, 28 лет с жалобами на головную боль в области лба и висков, слабость, недомогание, ломоту во всем теле, нечастый сухой кашель, заложенность носа, повышение температуры до 38,1ºС. Объективно: лицо несколько одутловато, гиперемировано. Выражен склерит, конъюнктивит. Слизистая ротоглотки гиперемирована, умеренно отечна с мелкой зернистостью. В легких дыхание везикулярное с жестким оттенком.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония

*абсцесс легкого

*острый бронхит

*эксудативный плеврит

*+острая респираторно- вирусная инфекция
#207

*!Больная С., 16 лет. Заболела остро 5 дней назад, жалуется на умеренную головную боль, боль в глазных яблоках, светобоязнь, слезотечение, сильный насморк с самого начала болезни, боль в горле. Температура в пределах 37,5 - 38,0о С. Веки отечны, конъюнктивы глаз резко гиперемированы, отечны. Гиперемия язычка и дужек. Обильные слизисто-серозные выделения из носа. Пальпируются увеличенные до 1 - 1,5 см в диаметре лимфоузлы шеи, подчелюстные.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*пневмония

*абсцесс легкого

*острый бронхит

*эксудативный плеврит

*+острая респираторно- вирусная инфекция

*!Девушка 17 лет, заболела остро: температура до 38,2º С, головная боль, ломота в мышцах и суставах, боли в горле при глотании, заложенность носа, рези в глазах, слезотечение. Состояние удовлетворительное. Слизистая задней стенки глотки покрыта слизисто- гнойным отделяемым. Конъюнктива правого глаза гиперемирована, отечна. Подчелюстные, шейные лимфатические узлы увеличены до 1 см в диаметре.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+ОРВИ

*менингит

*иерсиниоз

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит
#209

*!Юноша 15 лет, заболел остро: головная боль, недомогание, насморк, заложенность носа, першение в горле. На следующий день симптомы интоксикации усилились, присоединилась осиплость голоса, сухой кашель. Температура 37,6С. Слизистая зева гиперемирована, через нос дыхание заптруднено, слизисто- серозное отделяемое.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+ОРВИ

*менингит

*иерсиниоз

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит
#210

*!Девушка 15 лет. Жалобы на сухой кашель, одышку, озноб, головная боль, слабость. Заболела после перенесеннего ОРВИ. Температура тела 38,7 С. ЧДД – 22 в минуту. При аускультации легких: сухие свистящие хрипы.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*острый плеврит

*+острый бронхит

*туберкулез легких

*бронхиальная астма

*правосторонняя нижнедолевая пневмония
#211

*!Девочка 13 лет. Жалобы на сухой кашель, чувство саднения за грудиной. Температура тела 37,5°С. Больна в течение 3-х дней после простуды. При аускультации дегких везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухие хрипы.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*хронический бронхит

*бронхиальная астма

*+острый бронхит

*сухой плеврит

*пневмония
#212

*!Мужчина, 55 лет. Жалобы на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку, слабость. Сухой кашель по утрам в около 15 лет, курит в течение 30 лет. При осмотре – цианоз носогубного треугольника. ЧДД – 23 в мин. При аускультации легких: жесткое дыхание, сухие и влажные крупнопузырчатые хрипы. При перкуссии легких - коробочный оттенок звука.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония

*острый плеврит

*туберкулез легких

*бронхоэктатическая болезнь

*+хронический обструктивный бронхит
#213

*!Больной,24 г. Заболел остро вечером, когда появился озноб, головная боль, температура 39 С. К утру стали беспокоить покашливание и боли в правой половине грудной клетки при дыхании. Перед заболеванием перенес значительное переохлаждение. Объективно: Румянец на правой щеке. ЧД 25 в мин. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно – укорочение звука справа в подлопаточной области, Дыхание справа бронхиальное, выслушивается крепитация.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*острый бронхит

*острая респираторная вирусная инфекция

*обострение хронического обструктивного бронхита

*бронхиальная астма, тяжелая персистирующая течения

*!Женщина 41 л. Жалобы на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Из анамнеза: страдает аллергическим ринитом. Резкое ухудшение самочувствия после приема таблеток аскорбиновой кислоты. Объективно: Состояние тяжелое. Возбуждена. Кожные покровы бледные. Дыхание шумное. Над легкими жесткое дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 37 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 127 в мин. АД 130/80 мм рт. ст.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*гипогликемическая кома

*медикаментозная аллергия, крапивница

*+медикаментозная аллергия, бронхоспазм

*бронхиальная астма, приступный период

*медикаментозная аллергия, анафилактический шок
#220

*!Больной Р., 34 лет. Жалобы на сильный надсадный кашель с мокротой зеленого цвета, с прожилками алой крови. Из анамнеза: С детства страдает хроническим бронхитом. Последние 4 года мокрота отходит в большом количестве (до 300 мл в сутки), по утрам, полным ртом и имеет неприятный запах, иногда в мокроте замечал прожилки крови. Объективно: кожные покровы цианотичные. Ногти в виде часовых стекол, грудная клетка эмфизематозна. При аускультации в легких сухие и влажные звучные хрипы, больше справа в подключичной области.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*рак легких

*острый плеврит

*туберкулез легких

*бронхиальная астма

*+бронхоэктатическая болезнь
#221

*!У молодого человека 23 лет кашель с выделением 3-х слойной мокроты «полным ртом», больше по утрам. В анамнезе хронический бронхит. В легких в нижних отделах притупление. При аускультации легких влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*сухой плеврит

*абсцесс легкого

*крупозная пневмония

*+бронхоэктатическая болезнь

*хронический обструктивный бронхит
#222

*!Женщина 18 лет. Жалобы на кожные высыпания по всему телу, зуд, заложенность носа. Ухудшение связывает с работой на даче. На коже лица, верхних конечностях, животе уртикарные пятнисто- папулезные, везикулезные высыпания местами сливного характера, сопровождающиеся зудом.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*корь

*отекКвинке

*+крапивница

*синдром Лайелла

*анафилактический шок
#223

*!У ребенка 2 лет появились уртикарные пятнисто- папулезные, везикулезные высыпания. Накануне ел апельсин. Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*синдром Лайелла

*анафилактический шок

*аллергический дерматит

*анафилактоидная реакция
#224

*!Мужчина 28 лет, после употребления чипсов через 10 минут покрылся папулезными высыпаниями красного цвета, волдырями по всему телу. В анамнезе отмечает аллергию на пенициллин. Отмечает общую слабость и зуд по всему телу. При осмотре: температура нормальная, со стороны работы дыхательной системы нарушений нет. АД 100\60 мм рт .ст., папулезные высыпания по всему телу.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*отек Квинке

*+крапивница

*аллергическая реакция

*аллергический дерматит

*синдром Стивенса – Джонсона
#225

*!У ребенка 6 лет отмечается появление уртикарной сыпи в местах контакта со снегом, при купании в холодной воде.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*холинэргическая крапивница

*идиопатическая крапивница

*аллергическая крапивница

*+холодовая крапивница

*солнечная крапивница
#226

*!У больного с локализованным отеком Квинке на лице внезапно ухудшилось состояние. Появился кашель, осиплость голоса, удушье, стридорозное дыхание.

НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение данного состояния?
*бронхоспазм

*+отек гортани

*отек легких

*синдром Лайелла

*анафилактический шок
#227

*!Женщина 20 лет. Жалобы на одышку в покое, удушье, высыпания на лице, зуд. Из анамнеза: Ухудшение возникло после приема цитрусовых, появились высыпания и отек на лице, затрудненное дыхание, охриплость голоса, лающий кашель. Объективно: Состояние тяжелое. Сознание ясное. Лицо одутловатое, отек век, губ, ушных раковин, шеи, высыпания мелкоточечного характера местами сливного.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+отек Квинке

*синдром крупа

*анафилактический шок

*аллергический дерматит

*ХОБЛ в стадии обострения
#228

*!Ребенок 9 лет. Жалобы на отека век, губ. Ухудшение состояние возникло после приема в пищу орехов.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+отек Квинке

*крапивница

*синдром Лайелла

*анафилактоидная реакция

*синдром Стивенса – Джонсона
#229

*!Мужчина 25 лет. Жалобы на отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением и никогда не сопровождается зудом.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*крапивница

*синдром Лайелла

*анафилактический шок

*анафилактоидная реакция

*+наследственный ангионевротический отек
#230

*!Ребенок 7 лет, после экстракции зуба, проведенной под местным обезболиванием лидокаином появились затрудненное дыхание, отек в области шеи и лица, осиплость голоса.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*аллергия

*+отек Квинке

*синдром Лайелла

*анафилактический шок

*анафилактоидная реакция
#231

*!Мужчина 38 лет. В течение 10 лет находится на диспансерном наблюдении у аллерголога с диагнозом поллиноз. После употребления меда появился отечность губ и легкое нарушение дыхания со стороны гортани. При осмотре: состояние удовлетворительное, отмечается отечность губ и небольшой отек небного язычка.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*поллиноз

*крапивница

*+отек Квинке

*синдром Лайелла

*вазамоторный ринит
#232

*!Женщина 28 лет, после использования краски для волос через 30 мин появилась тяжесть дыхания, отечность губ, нарушена проходимость со стороны гортани. Состояние среднетяжелое, работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы не нарушены. В анамнезе у пациентки в течение 5 лет поллиноз. Наследственность не отягощена.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+отек Квинке

*синдром Лайелла

*контактный дерматит

*анафилактический шок

*аллергический дерматит
#233

*!Мужчина 20 лет, после укуса осы появился отек лица, губ. Объективно: Состояние средней тяжести. В легких везикулярное дыхание, ЧДД 15\мин. Тоны сердца ясные, ритмичные ЧСС 90\мин, АД 120/80 мм. рт. ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*инсектная аллергия крапивница

*+инсектная аллергия отек Квинке

*инсектная аллергия бронхоспазм

*инсектная аллергия синдром Лайелла

*инсектная аллергия. Анафилактический шок
#234

*!У ребёнка 1,5 лет, после проведенной АКДС вакцинации, к концу первых суток повысилась температура тела до 38,0°С. Незначительная отёчность в месте инъекции.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*лимфаденит

*серозный менингит

*анафилактический шок

*поствакцинальный энцефалит

*+нормальная реакция на вакцину
#235

*!У ребенка, 2 мес, появилась припухлость плечевого сустава левой руки, локальное повышение кожной температуры без гиперемии, атрофия мышц конечности. 2 месяца назад была проведена профилактическая прививка БЦЖ.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*келоидный рубец

*холодный абсцесс

*сывороточная болезнь

*+остеит вызванный вакциной

*синдром Стивенса-Джонсона
#236

*!Больной обратился за скорой медицинской помощью на 1 день болезни. Заболел остро, через 6 час после пребывания в гостях: боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, частый жидкий стул. Температура 37⁰С, бледный, глаза запали. Болезненность в эпигастрии. Стул обильный, водянистый, зеленого цвета.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*острый панкреатит

*острый аппендицит

*острый энтероколит

*+острый гастроэнтерит
#237

*!Больной 24 лет. С утра появились боли в животе, однократная рвота, трехкратный жидкий стул с примесью зелени. При пальпации живота болезненность около пупка. Температура тела субфебрильная.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*острый гастрит

*острый панкреатит

*острый аппендицит

*острый энтероколит

*+острый гастроэнтерит
#238

*!Больной 30 лет. Жалобы на слабость, схваткообразные боли в животе. Болен второй день. Дефекация до 10- 12 раз в сутки. Стул жидкий с примесью слизи и крови. Температура тела 38,7 С. При пальпации живота болезненность в левой подвздошной области.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*острый панкреатит

*острый аппендицит

*+острый энтероколит

*острый гастроэнтерит
#239

*!Больной 29 лет. С утра появились боли в животе, трехкратный жидкий стул с примесью слизи и крови. При пальпации живота болезненность в левой подвздошной области. Температура тела субфебрильная.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*острый панкреатит

*острый аппендицит

*+острый энтероколит

*острый гастроэнтерит
#240

*!После употребления в пищу немытых яблок больной обратился за скорой медицинской помощью на 2 день болезни. Состояние средней тяжести. Температура 38,7^оС. Схваткообразные боли в левой подвздошной области. Сигма спазмирована, болезненна при пальпации. Стул скудный, 6-7 раз в сутки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*острый панкреатит

*острый аппендицит

*+острый энтероколит

*острый гастроэнтерит
#241

*!Больная С., 30 л, жалобы на слабость, повышение температуры до 39,4С, схваткообразные боли в низу живота. Стул за ночь около 15 раз, в испражнениях слизь и кровь. Из эпиданамнеза: работает продавцом в продуктовом магазине. При осмотре: язык суховат, обложен. Живот мягкий, болезненный при пальпации в левой подвздошной области. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненна. Осмотренные испражнения имеют вид "лужицы слизи" с прожилками крови.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*острый панкреатит

*острый аппендицит

*+острый энтероколит

*острый гастроэнтерит
#242

*!Больной А., 14 л. Заболел остро, обильный водянистый стул, рвота фонтаном, повторная. Т 35,4⁰С, состояние крайней степени тяжести, вялый, адинамичный, от питья отказывается. Кожа серая, сухая, собирается в нерасправляющиеся складки. Слизистые сухие. Пульс и АД не определяются. ЧД 28 в мин. Живот втянут, при пальпации безболезненный, урчание по ходу кишечника. Анурия.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*туляремия

*холера. Эксикоз II ст.

*сальмонеллез. Эксикоз II ст.

*пищевая токсикоинфекция. Эксикоз I ст.

*+ОКИ. Острый гастроэнтерит. Эксикоз III ст. Гиповолемический шок
#243

*!У 50-летнего больного через два часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а еще через два часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у его жены, которая ела те же консервы.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*холера

*туляремия

*дизентерия

*сальмонеллез

*+пищевая токсикоинфекция
#244

*!У больного через 2 часа после употребления в пищу мороженого появились режущие боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, слабость, головокружение.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*чума

*холера

*дизентерия

*сальмонеллез

*+пищевая токсикоинфекция
#245

*!Больной Б., 13 л. заболел остро утром с появления многократной рвоты, повышения температуры до 40⁰ С., к вечеру появился обильный жидкий стул с неприятным запахом. Накануне заболевания был в гостях, ел студень. При осмотре кожа бледная, влажная, холодная. Температура тела нормальная. Живот болезненный, урчание при пальпации.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*холера

*сальмонеллез

*+пищевая токсикоинфекция
#246

*!Мужчина употребил в пищу консервированные грибы домашнего приготовления. Через 5 часов у него появились схваткообразные боли в животе, затруднение глотания, сухость во рту, осиплость голоса, гнусавость, двоение, туман перед глазами.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*энтерит

*+ботулизм

*сальмонеллез

*острый гастрит

*пищевая токсикоинфекция
#247

*!Больной 40 лет. Жалобы на резкую слабость, боли в животе, двоение в глазах, однократную рвоту. Из анамнеза известно, что больной ужинал вечером в гостях. Аналогичные жалобы отмечаются еще у нескольких людей. Утром появились схваткообразные боли в животе, затруднение глотания, сухость во рту, осиплость голоса, туман перед глазами. Состояние больного тяжелое, заторможен. АД 110/70, пульс 90 в мин. Живот мягкий, безболезненный.

НАИБОЛЕЕ вероятныйдиагноз:
*столбняк

*+ботулизм

*сальмонеллез

*пищевая токсикоинфекция

*менингококковый менингит
#248

*!Молодой человек жалуется на слабость, боли в животе, двоение в глазах, однократную рвоту. Известно, что ужинал вечером в гостях, аналогичные жалобы еще у нескольких людей. Мидриаз, птоз, анизокория, парез мягкого неба. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*отравление грибами

*черепно-мозговая травма

*пищевая токсикоинфекция

*нарушение мозгового кровообращения
#249

*!Больной заболел ночью, через 14 часов после употребления в пищу консервированных грибов. Появились боли в эпигастрии, тошнота и рвота, позже присоединились нарушение остроты зрения, затруднение глотания, мышечная слабость. На следующий день - двоение в глазах, афония, афагия. Температура тела 36,6^оС, двусторонний птоз, мидриаз, анизокория, парез мягкого неба.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*отравление грибами

*черепно-мозговая травма

*пищевая токсикоинфекция

*нарушение мозгового кровообращения
#250

*!Мужчина употребил в пищу консервированные грибы домашнего приготовления. Через 5 часов у него появились схваткообразные боли в животе, затрудненное глотание, сухость во рту, осиплость голоса, двоение и туман перед глазами.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*энтерит

*+ботулизм

*сальмонеллез

*острый гастрит

*пищевая токсикоинфекция
#251

*!Д, 13 лет. Заболела остро, повысилась температура тела до 38,9°С, появилось недомогание, ухудшился аппетит. На 2-й день болезни температура 40°С, кашель, заложенность носа, светобоязнь, головная боль. Объективно: кожа чистая, конъюнктива век гиперемирована, выражена инъекция сосудов склер, в зеве разлитая гиперемия, на небе энантема, на слизистой щек множество плотных точечных белых образований с красным ободком. В легких жесткое дыхание.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*ветряная оспа
#252

*!Ребенок И, 5 лет, 15 дней назад имел контакт с больным «аллергической сыпью». Заболела остро, температура 38-39°С, конъюнктивит, кашель и обильное отделяемое из носа, появилась средне- и крупнопятнистая ярко-красная сыпь, сначала за ушами, затем распространилась на туловище и конечности.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*ветряная оспа
#253

*!Р, 9 лет. Жалуется на кашель, насморк, головную боль, повышение температуры до 40,5С, светобоязнь. Болен 4-й день. Объективно: в сознании, вялый, лицо одутловатое, склерит. На коже за ушами, на лице средне– пятнистая сыпь, местами элементы сыпи сливаются. В зеве разлитая гиперемия, на мягком небе энантема. На слизистой щек величиной с маковое зерно белые пятна. 15 дней назад общался с больным корью в первый день высыпания. В возрасте 1,5 лет привит против кори, ревакцинации не имел.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*ветряная оспа
#254

*!З., 4-х лет заболела остро, температура тела 38°С, появились головная боль, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день на лице и туловище появилась сыпь. Объективно: в зеве умеренная гиперемия слизистых. Сыпь мелкопятнистая, обильная с локализацией по всему телу, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. Заднешейные и затылочные лимфоузлы до 1,5 см, уплотнены.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь

*+краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*ветряная оспа
#255

*!Ребенку 9 лет. Заболел накануне, когда повысилась температура до 39°С, появился насморк. При осмотре: температура 37,5°С, катаральный конъюнктивит, гиперемия зева. На коже лица, шеи, верхней половины туловища мелкая пятнисто-папулезная сыпь. Увеличены заднешейные лимфоузлы.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*+краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*ветряная оспа
#256

*!Ребенок 5 лет, болеет 6-е сутки. Беспокоит ухудшение общего состояния, повышенная температура до 37,2°С, зудящая сыпь. Объективно: на волосистой части головы, на лице, теле, конечностях полиморфные высыпания в виде розеол, папул, везикул, единичных пустул, корок, поверхностных язвочек. Ладони и стопы от высыпаний свободны.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*+ветряная оспа
#257

*!Ребенок 3-х лет, посещает детский коллектив, болен второй день. Заболевание началось с подъема температуры до 37,4°С, появления сыпи. Сыпь расположена на неизменном фоне кожи, необильная, в виде мелких пятнышек, папул и везикул. На следующий день число элементов сыпи увеличилось, единичные корочки на местах везикул.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*+ветряная оспа
#258

*!Ребенок В., 12 лет, заболел остро, температура до 38°С, боль в горле, особенно при глотании, головная боль, двукратная рвота. На 2-й день болезни появилась мелкоточечная сыпь по всему телу.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*ангина

*+скарлатина

*ветряная оспа
#259

*!Ребенок шести лет с жалобами на повышение температуры до 39,2°С, головную боль, однократную рвоту и боли в горле. При объективном обследовании больного выявлено увеличение подчелюстных лимфоузлов, яркая гиперемия зева с четкой границей («пылающий зев») и гнойные наложения в лакунах миндалин. Кожа бледная, сухая, по всему телу мелкоточечная сыпь.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*иерсиниоз

*+скарлатина

*ветряная оспа
#260

*!Ребенок А., 5 лет, с жалобами на повышение температуры до 39,5, головную боль, боль в горле, повторную рвоту. Состояние средней тяжести, на щеках яркий румянец, бледный носогубный треугольник. На коже туловища и конечностей обильная сыпь, преимущественно на сгибательных поверхностях. Зев ярко гиперемирован, в лакунах миндалин сероватые наложения.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*иерсиниоз

*+скарлатина

*ветряная оспа
#261

*!Ребенок 4-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 38С, однократная рвота. К вечеру появилась сыпь. При осмотре состояние средней степени тяжести, жалобы на головную боль, боль в горле. На коже лица и туловища обильная мелкоточечная сыпь, бледный носогубный треугольник. В ротоглотке яркая гиперемия миндалин и дужек. В лакунах правой миндалины гнойные налеты.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*иерсиниоз

*+скарлатина

*ветряная оспа
#262

*!Девочка 4 лет заболела остро с высокой температуры, повторной рвоты, на 2 день появилась инъекция сосудов склер, в зеве умеренная гиперемия, на миндалинах герпетические высыпания, стул разжижен до 3 раз за сутки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*ОРВИ

*герпетическая инфекция

*+энтеровирусная инфекция
#263

*!В семье долго кашляли 2 детей школьного возраста, но самочувствие у них не страдало, Т была нормальная, ходили в школу. Заболел их брат 1 года, получивший только 1 прививку АКДС. У него субфебрильная Т, легкий насморк, кашель сухой, сопровождается покраснением лица, чаще кашляет ночью. Зев слегка гиперемирован. В легких непостоянные сухие хрипы.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*краснуха

*+коклюш

*скарлатина

*ветряная оспа
#264

*!Ребенок 3 мес. В течение 2 недель на фоне нормальной температуры нарастающий кашель, особенно в ночное время. На сегодня – вялый, бледный, цианоз носогубного треугольника, кашель приступообразный, сопровождается беспокойством, покраснением лица во время приступа, высовывание языка и периодически заканчивается рвотой, кровоизлияние в конъюнктиву правого глаза. В легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются, тоны сердца отчетливые, количество приступов кашля до 15 в сутки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+коклюш

*острый бронхиолит

*ОРВИ, синдром крупа

*правосторонняя пневмония

*острый обструктивный бронхит
#265

*!Ребенок 3 лет заболел через 3 дня после приезда из Индии. Появился жидкий стул до 20-30 раз, типа рисового отвара, температура тела нормальная.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*шигеллез

*сальмонеллез

*ротавирусный гастроэнтерит

*стафилококковый гастроэнтерит
#266

*!Больной приехал из Индии. Заболел остро с многократного обильного водянистого стула и обильной водянистой рвоты. Температура тела 35,1⁰С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Видимые слизистые сухие. Черты лица заострены. АД 70/40 мм рт. ст. ЧСС 115 уд в мин. Тоны сердца глухие. Голос осипший. Не мочился.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*эшерихиоз

*сальмонеллез

*острая дизентерия

*амебная дизентерия
#267

*!Молодой человек на борту самолета, прилетевшего из Индии. Жалуется на многократный обильный водянистый стул. Обильная многократная рвота. Температура тела 35,0⁰С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Черты лица заострены. АД 85/40 мм рт. ст. ЧСС 118 уд в мин. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз.

*+холера

*брюшной тиф

*острая дизентерия
#268

*!Больной С., 30 л, жалобы на жидкий стул и рвоту водянистым содержимым, слабость, головокружение. Заболел ночью. Объективно: состояние тяжелое, общая синюшность кожи, сухость слизистых оболочек, глазные яблоки запавшие, черты лица заострены, тургор кожи резко снижен, “рука прачки”, кожная складка расправляется медленно. Конечности холодные, температура тела 35,8С, пульс нитевидный, 130 уд/мин, АД 60/30 мм рт.ст. Живот безболезненный. Стул жидкий, водянистый, в виде “рисового отвара”, не мочится.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*+холера

*сальмонеллез

*пищевая токсикоинфекция


#269

*!Ребенок 14 лет, болен 4 сутки. Заболевание началось остро с резкого повышения температуры до 40⁰С, слабости, заторможенности, бреда, повторной рвоты. Вскоре на передней поверхности правого бедра, появилось пятно, затем папула, везикула, окруженная красным венчиком. Увеличился и стал резко болезненным правый паховый лимфоузел. За 3 дня до болезни ребенок был в контакте с сусликом, которого нашел в поле и принес домой.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+чума

*холера

*туляремия

*сальмонеллез

*пищевая токсикоинфекция
#270

*!Больной 53 лет, скотник, обратился за СНМП на 4 день болезни с жалобами на отечность лица. На правой щеке был «прыщик», который увеличился в размерах, появился отек лица. Болей не было. На левой щеке, в углу нижней челюсти пустула с венчиком из мелких пузырьков с геморрагическим содержимым. Отек на лице и шее до ключиц. Регионарные лимфатические узлы плотные, безболезненные.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+сибирская язва

*флегмона мышц шеи

*левосторонний тонзиллярный абсцесс

*дифтерия ротоглотки, токсическая форма

*первичная рожа лица, эритематозно-буллезная форма
#271

*!У мужчины 43 лет безболезненная темная язва на лице. В сельском поселке несколько подобных случаев. Все заболевшие принимали участие в забое больной коровы. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*холера

*+сибирская язва

*пищевая токсикоинфекция
#272

*!Больной 13 лет, ходил с отцом на охоту, пил воду из водоемов.
Заболел через 4 дня остро: беспокоит боль в горле, температура тела повысилась до 38,9°С, озноб, болезненность в области шеи справа. При осмотре состояние средней степени тяжести. Гиперемия слизистых миндалин, небных дужек, задней стенки глотки. Правая миндалина увеличена до 2-го размера, на миндалине плотный серый налет, снимается с трудом. Пальпируются шейные лимфоузлы, слева до 0,5 см, справа до 3 см в диаметре, болезненные, подвижные.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*чума

*холера

*+туляремия

*сальмонеллез

*пищевая токсикоинфекция
#273

*!Мужчина пил воду из озера, после чего температура тела повысилась до высокой, озноб, болезненность в области шеи, гиперемия слизистых, увеличение миндалин, шейные лимфоузлы увеличены до размера фасоли, болезненные, подвижные. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*холера

*сальмонеллез

*пищевая токсикоинфекция
#274

*!Молодой человек пил воду из водоемов, после чего температура тела повысилась до высокой, озноб, болезненность в области шеи справа. Миндалины увеличены покрыты серым налетом. Шейные лимфоузлы болезненные, подвижные. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*холера

*сальмонеллез

*пищевая токсикоинфекция
#275

*!Женщина 30 лет, жалобы на резкие боли внизу живота, появившиеся после физической нагрузки. В анамнезе - киста правого яичника. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. АД 130/85 мм рт. ст., пульс 85 ударов в минуту. Язык влажный, не обложен. Живот правильной формы, при дыхании щадит нижнюю половину. В правой подвздошной области слабо выраженные симптомы раздражения брюшины.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*острый аппендицит

*апоплексия яичника

*внематочная беременность

*тубоовариальное образование

*+перекрут ножки кисты яичника
#276

*!Женщина, 28 лет, жалобы на резкие боли внизу живота, рвоту, тошноту. Из анамнеза – нарушения менструальной функции нет, киста яичника. Объективно: общее состояние тяжелое. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски, холодный липкий пот. АД 120/80 мм рт. ст., пульс 90 в мин. Живот резко болезненный, положителен симптом Щеткина-Блюмберга.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*острый аппендицит

*апоплексия яичника

*внематочная беременность

*тубоовариальное образование

*+перекрут ножки кисты яичника
#277

*!Больная 23 лет, жалобы на боли в левой подвздошной области с иррадиацией в прямую кишку. Боли возникли резко, утром в левой подвздошной области затем над лоном. Тошноты, рвоты не было. Последняя, нормальная менструация две недели назад. Объективно: состояние удовлетворительное, кожа и слизистые нормальной окраски, АД 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренно болезнен в левой подвздошной области.  

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*тубоовариальное образование

*внематочная беременность

*перекрут ножки кисты

*+апоплексия яичника

*аппендицит
#278

*!Больная 20 лет, жалобы на боли в левой подвздошной области с иррадиацией в прямую кишку. Боли возникли резко, утром в левой подвздошной области затем над лоном. Тошноты, рвоты не было. Последняя, нормальная менструация две недели назад. Объективно: состояние средней степени тяжести, кожа и слизистые бледноватой окраски, АД 90/60 мм рт. ст. Живот не вздут, мягкий, болезнен в левой подвздошной области. Перитонеальных симптомов нет. 

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*тубоовариальное образование

*внематочная беременность

*перекрут ножки кисты

*+апоплексия яичника

*аппендицит
#279

*!Девушка 19 лет. Жалобы на схваткообразные боли в нижних отделах живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза - задержка менструации на месяц. Первая беременность в 16 лет закончилась прерыванием, осложнившимся метроэндометритом и аднекситом. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 88 в мин. АД 120/70 мм рт. ст. Живот симметричен, несколько вздут, при пальпации отмечается болезненность в гипогастральной области, больше слева. Симптомы раздражения брюшины слабо положительны.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*тубоовариальное образование

*+внематочная беременность

*перекрут ножки кисты

*апоплексия яичника

*аппендицит
#280

*!Женщина, 27 лет, жалобы на сильные боли внизу живота. Из анамнеза - задержка менструации на 1 месяц, тест на беременность "+". Объективно: состояние тяжелое, АД 80/60 мм рт. ст. Живот вздут, напряжен, резко болезненный в нижних отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, «кашлевой» симптом.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*острый аппендицит

*разлитой перитонит

*разрыв кисты яичника

*угрожающий выкидыш

*+внематочная беременность
#281

*!Женщина, 29 лет, жалобы на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза – вышеперечисленные жалобы появились на фоне задержки месячных на 1,5 месяца, тест на беременность «+». Объективно: состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. АД 110/70 мм рт. ст. Живот напряжен, болезненный внизу живота. Выделения из половых путей мажущие, кровянистые.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*+внематочная беременность

*апоплексия яичника

*угрожающий аборт

*рак шейки матки

*рак эндометрия
#282

*!Женщина 28 лет, жалобы на тошноту, слабость, тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,3. Из анамнеза: последняя нормальная менструация была 43 дня назад. Беременностей было три: одни роды и два искусственных аборта. После последнего аборта развился двусторонний аднексит. В течение последнего года от беременности не предохранялась. Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 86 в мин, АД 110/70 мм рт. ст. Живот правильной формы, не вздут, безболезненный при пальпации во всех отделах. Симптомов раздражения брюшины нет.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*аппендицит

*апоплексия яичника

*перекрут ножки кисты

*+внематочная беременность

*тубоовариальное образование
#283

*!Девушка, 18 лет, жалобы на острые боли внизу живота, рези при мочеиспускании, обильные гноевидные выделения из половых путей. Не замужем. Объективно: состояние средней степени тяжести. Т38,2 С. ЧСС 100 в мин. Живот умеренно вздут в нижних отделах, при пальпации резко болезненный.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*острый аппендицит

*апоплексия яичника

*разрыв кисты яичника

*внематочная беременность

*+воспаление придатков матки
#284

*!Женщина, 32 года, срок беременности 16 недель, жалобы на кровянистые выделения из половых путей, без видимых причин. Объективно: состояние удовлетворительное. АД 100/70 мм рт.ст. Матка не возбудима.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*пузырный занос

*угрожающий аборт

*+предлежание плаценты

*кровотечение из варикозных вен стенки влагалища

*преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
#285

*!Мужчина 34 лет. При осмотре больного врач скорой помощи выявил следующие симптомы: 2 часа назад возникли многократная рвота с желчью, резкие схваткообразные боли в животе, двукратный необильный стул, вздутие верхней половины живота.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?