Неотложные состояния. Анафилактический шок. Травматический шок. Ожоговый шок



бет2/2
Дата23.06.2022
өлшемі0,69 Mb.
#146990
1   2
Байланысты:
неотложные состояния (хирургия).docx
Сайланбаева Айым ТХ-18-15 СРС-9, Сайланбаева Айым ТХ-18-15 СРС-9, Сайланбаева Айым ТХ-18-15 СРС-9, 1314703, 15 лекция
По течению:
острое доброкачественное;
• острое злокачественное;
• затяжное;
• рецидивирующее;• абортивное.
По степени тяжести:
I степень;
• II степень;
• III степень;
• IV степень.
 Клинические проявления:
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:
сбор жалоб и анамнеза;
• физикальное обследование;
• мониторинг АД, ЧСС.

Лечение:



Травматический шок – остро развивающееся и угрожающее жизни состояние, которое наступает в результате воздействия на организм тяжелой механической травмы.
Травматический шок – это первая стадия тяжелой формы острого периода травматической болезни со своеобразной нервно-рефлекторной и сосудистой реакцией организма, приводящей к глубоким расстройствам кровообращения, дыхания, обмена веществ, функций эндокринных желез.

Степень
тяжести
шока

Уровень
систол.
АД мм. рт. ст.

Частота
пульса
в 1мин

Индекс
Allgower*

Объём
кровопотери
(примерный)

 I легкая

100-90

80-90

0,8


II ср. тяжести

85-75

90-110

0,9-1,2

1-1,5 литра

III тяжёлая

70 и менее

120 и более

1,3 и более

2 и более


Ожоговый шок представляет собой патологический процесс, который наблюдается при обширных ожоговых повреждениях кожи и глубже лежащих тканей и проявляется гиповолемией, расстройствами микроциркуляции, гемодинамики, водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, функции почек, желудочно-кишечного тракта и нарушениями психо-эмоциональной сферы.





Геморррагический шок. Гемотрансфузионный шок


Г
еморрагический шок
 - это крайне опасное для жизни человека состояние, развивающееся в результате острой кровопотери.

Степени геморрагического шока:

1 степень

АД сист 90-100 мм рт ст,ЧСС до 100 в мин, кровопотеря до 1л, дефицит ОЦК до 15%

11 степень

АДсист 70-90 мм рт ст, ЧСС 100-110 в мин, кровопотеря 1-1,5л, дефицит ОЦК 15-20%

111 степень

АДсист менее 70 мм рт ст, ЧСС 110-120 в мин, кровопотеря 1,5 - 2л, дефицит ОЦК 20-30%

Гемотрансфузионный шок (гемолитический) – осложнение, возникающее при переливании несовместимой полностью или по какому-либо показателю крови.
Гемотрансфузионный шок относится ко 11 типу анафилактических реакций - цитотоксических. Разрушение эритроцитов обеспечивается системой комплемента. Из эритроцитов в кровоток поступают тромбопластин, АДФ, калий, свободный гемоглобин, эритроцитарные факторы свертывания, БАВ. Развивается метаболический ацидоз, запускается ДВС-синдром, развивается ОПН, снижается кислородная емкость крови, повышается содержание билирубина, мочевины, креатинина, калия.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет