Нәрестенің денсаулық шектері, қауіп бағытын анықтау. Іріңді-қабыну ауруы, құрсақішілік инфицирлену қаупі тобындағы балаларды диспансерлік бақылаудың ерекшеленген тактикасы
Балалардағы туа және жүре пайда болған жүрек ақаулары
жүктеу/скачать 0,54 Mb.
|
педиатрия воп
| Балалардағы туа және жүре пайда болған жүрек ақаулары. Диагностикасы. Ажырату диагностикасы. Диспансерлік бақылау, амбулаторлы-емханалық кезеңде жүргізу.
Жауап: Аймақтық дәрігер балаларды диспансерлік Бақылаудың барлық сатысына тікелей жауапты Болады. Диспансерлік есепке алынатын әрбір Балаға «Диспансерлік аурудың бақылау Картасы» (форма № 030 / у) толтырылады. Бақылау картасының дұрыс толтырылуы Дәрігерге тексеру мерзімдерін сақтауға, Өршуге қарсы емді уақтылы жүргізуге, шұғыл Емдеу-сауықтыру шараларын қолдануға Мүмкіндік береді. Бақылау картасы дәрігердің Жұмысындағы шұғыл құжат болып табылады. Жүректің туа бітті ақауымен балаларды Диспансерлік бақылау Туу үйінде, емхана жағдайында немесе Бала бақшаларда тереңдетілген Профилактикалық тексеру кезінде анықталған Жүректің туа бітті ақаулары аймақтық дәрігермен Және ревматолог дәрігерімен бақылануы керек. Жүректің туа бітті ақаулары мен балаларды Диспансерлік бақылау науқастың жалпы Жағдайын, қажетті консервативті емді, балаға Мүмкін болған физикалық жүктемені, операция Жасауға қолайлы мерзімдерді, аурудың Кезеңдерін және жүрек жетіспеушілік дәрежесін Анықтайды. Жүректің туа бітті ақауы бар, бірақ жүрек Жетіспеушілік симптомдары айқын емес балалар Емдік дене шынықтыру мен немесе мектепте Дайындық тобында дәрігердің бақылауымен Шұғылдануға болады. Жоғары деңгейдегі Физикалық жүктеме, спорт секцияларына және Жарыстарға қатысу қарсы көрсетіледі. Жүрек Және тыныс жетіспеушілігінің І дәрежесі дене Шынықтыруға қарсы көрсеткіш болып табылады. Диспансеризация кезінде созылмалы инфекция Ошақтарын санациялау керек. Профилактикалық егу шаралары Ақаудың жеңіл дәрежесінде Қарсы көрсетілмейді .Консервативті ем шаралары жүрек қанһ Тамыр жетіспеушілігін, асқынуларын Және әртүрлі шұғыл жағдайларды Емдеуге бағытталған. Егер балада Жүрек декомпенсациясы дамыса Ауруханада емдеу қажет. Туа бітті Ақаулар мен балалар санаторилердің Ревматологиялық бөлімінде Сауықтырылады. Санаторлық ем Операцияданкейінгікезеңнің де маңызды Емдеутүріболыптабылады. Ревматизм Ревматизмменауырғанбалаларды Диспансерлікбақылау. Ревматизмменсырқаттанғанбалалардиспансерлік Есептіңүштобынаанықталады. Аурудыңбелсенді Фазасынданауқастар ревматолог дәрігерінің Бақылауындаболуыкерек, қабылдаужылына 4 реттен Кем емес. Ревматолог дәрігерәрқабылдаудаүдерістің Белсенділікдәрежесінебайланыстыемдікоррекциясын Жасайды, соныменқосаасқынуларды (нефритті, гепатитті, Пневмонияны, терініңбұзылыстарын, артритті, плевритті, Перитонитті, жүрекжеткіліксіздігін) дер кезіндеанықтау Мақсатындаағзаныңбарлықмүшелерінтиянақтытексеріп Шығукерек. Ауру қайталауынболдырмауүшін Ревматизмменауырғанбалаларғажылбойыайына 1 рет Бициллин-5 препараты енгізіледі. Жылынабіррет офтальмолог дәрігерінің Қабылдауында болу ұсынылады, өйткені Ревматизм жиікөздегіасқынулар: иридоциклит Және конъюнктивит шақыруымүмкін. Ревматизм жүйкежүйесінде де асқынуларға Алыпкеледі: хореи, энцефалита, Менингоэнцефалита, сондықтанжылына 1 рет Невропатологтыңкеңесінежүгінукерек. Дәрігерэндокринологтыңкеңесікөрсетілімдер Бойынша, себебікейбірнауқастарда Ревматизм тиреоидитке (қалқаншабезінің Қабынуы) асқынумүмкін. Жүрекақауларындахирургиялықотажасауға Көрсеткіштерболуымүмкінекендігінесепке ала Отырып, екіжылдабірреткардиохирургтың Кеңесіқажетболады. Ревматизмменауырған Балаларәрдайымзертханалықтексерулерден Өтіптұруыкерек: жылына 4 ретжалпықанның Зерттеуі, жылына 2 рет фибриноген, серомукоид, Антистрептолизин, С-реактивтібелоктыңдеңгейін Анықтайтынбиохимиялықзерттеужәнебүйрек Қызметінтексерумақсатындажылына 2 рет Жалпызәрдіңзерттеуіжүргізіледі. Жүректегіжүрепайдаболғанақаулардыерте Анықтаумақсатында ФКГ жәнеЭхоКГтексерулері Жасалады. жүктеу/скачать 0,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|