Нәрестенің денсаулық шектері, қауіп бағытын анықтау. Іріңді-қабыну ауруы, құрсақішілік инфицирлену қаупі тобындағы балаларды диспансерлік бақылаудың ерекшеленген тактикасы
ЖТД жұмысындағы балаларды диспансерлік бақылау жүйесі және емдеу-сауықтыру шаралары
жүктеу/скачать 0,54 Mb.
|
педиатрия воп
- Бұл бет үшін навигация:
- Денсаулық шектері. Балалардың денсаулық деңгейін жиынтықты бағалау, денсаулық топтарына бөлу. Жауабы
| ЖТД жұмысындағы балаларды диспансерлік бақылау жүйесі және емдеу-сауықтыру шаралары.
Жауабы: Диспансеризация дегеніміз-дені сау және науқас балаларда ауруды ерте анықтау, асқынулардың және созылмалы түрге өтуінің алдын алу, өршуге қарсы шараларқолдану мақсатында жүргізілетін динамикалық бақылау. Бір жасқа дейінгідені сау балалардыңдиспансерлік бақылау кестесі: 1. Мамандардың қарау жиілігі- педиатр алғашқы айда – 3 рет, келесі айда айына бір рет, офтальмолог,хирург, невропатолог,ЛОР алғашқы жылында. 2. Профилактикалық қарау, күн тәртібіне бақылау жасау,баланы тамақтандыру,массаж жасау, рахиттің алдын алу, анемия, созылмалы аурулардан, хромосомды ақаулардан, жұқпалы аурулардан алдын алу шараларынжүргізеді. Аймақтық дәрігербалаларды диспансерлік бақылаудың барлық сатысына тікелей жауапты болады. Диспансерлік есепке алынатын әрбір балаға «Диспансерлік аурудың бақылау картасы » (форма №030 у) толтырылады.Бақылау картасының дұрыс толтырылуы дәрігерге тексеру мерзімдерін сақтауға, өршуге қарсы емді уақытылы жүргізілуге, шұғыл емдеу-сауықтыру шараларын қолдануға мүмкіндік береді. Бақылау картасы дәрігердің жұмысындағы шұғыл құжат болып табылады. Денсаулық шектері. Балалардың денсаулық деңгейін жиынтықты бағалау, денсаулық топтарына бөлу. Жауабы: Денсаулық критерийі.Балалардың денсаулық деңгейін кешенді бағалау,балаларды денсаулық топтарына бөлу. Денсаулық жағдайының бағасы: сау, шекаралық жағдай- қауіп тобы немесе ауру. Денсаулық жағдайын әрбір қарау кезінде педиатр 5 негізгі белгілері бойынша бағалайды: - анамнезінде ауытқулар бар немесе жоқ (тұқымқуалаушылық, биологиялық, социалды) - жүйелер мен ағзалардың функционалды жағдайы - ағза резистенттілігі мен реактивтілігі - физикалық және нервті-психикалық дамудың деңгейі мен гормониясы - созылмалы ауруы және туа пайда болған патологиясының бар жоқтығы. • 1-ші критерий — денсаулықты анықтайтын белгілері, ал қалғандары денсаулық жағдайын сипаттайтын белгілері. • Бірінші белгілері бойынша бағалау: - Анамнезінде ауытқулар жоқ -Биологиялық анамнезінде өзгерістер бар -Әлеуметтік анамнезінде өзгерістер бар. -Гениологиялық, әлеуметтік және биологиялық анамнезінде өзгерістер бар. 2-ші критерий бойынша бағалау — ағзаның функционалды жағдайы. -Функционалды жүйелердің қалыпты мен салыстыру арқылы анықталады (жүрексоғужиілігі, тынысалужиілігі, артариалды қан қысымының көтерілуі, қандағы гемоглобин) және де тәртіп сипатына қараймыз. Екінші критерилерді бағалау: - Қалыпты — көрсеткіштер жасына сай, өзгеріссіз. - Нашарлауы – жастық нормалардың ең жоғарғы немесе ең төменгі шегінде (көрсеткішкебайланысты) , тәртібінде аздаған ауытқулар. - Нашар – көрсеткіштер деңгейі жоғары немесе төмен (көрсеткішкебайланысты); тәртібіндегі айқын ауытқулар . • 3-ші критерий бойынша бағалау – организм резистенттілігі мен реактивтілігі . Баланың алдыңғы қаралу кезіндегі мен қазіргі келіп отырған ауруының арасындағы уақытпен анықталады. Үшінші кезең критериін бағалау: Жоғары — жыл ішіндегі жедел аурулар жоқ болуы. Орташа – сирек ауру ( жылына 1-3 рет) Төмен — жиі жедел аурулар ( жылына 4-7 рет) Өтетөмен – өте жиі жедел аурулар (3 реттен көп). • 4 критерий бойынша бағалау — физикалық және нервті-психикалық дамудың деңгейі мен гормониясы. Нервті –психикалық дамудың топтар деңгейін анықтау жүктілік кезіндегі негізгі диагностикалық даму линиялары арқылы анықталады. Төртінші белгіні бағалау: Қалыпты деңгей – дамудың 1 тобы Бастапқы ауытқулар – дамудың 2 тобы. Айқын ауытқулар – дамудың 3 және 4 топтары. 5 критерий бойынша бағалау — созылмалы ауруы және туа пайда болған патологиясы бар. Педиарт, дәрігер-маман қарауымен, параклиникалық әдістер мен анықталады. Бесінші белгілері бағалау: -Созылмалы ауруы немесе туа пайда болған ақауы бар (ауру) -Шекаралық жағдайлар анықталған (қауіптобы) -Созылмалы ауы немесе туа пайда болған ақауы жоқ (сау) ; Критерий баланың жағдайын толық бағалай алмайды,сол кезде ғана көрстеілген көрсеткіштер бойынша денсаулық топтарын құрады: 1 топ — сау балалар, зерттелген жүйелерінің қалыпты функционалды көрсеткіштерімен, сирек ауратын (жылына 3 ретке дейін), қалыпты физикалық, нервті-психикалық дамумен, анамнезінде ауытқулар жоқ. 2 топ — қауіп тобы 2 а топша- биологиялық және әлеуметтік анамнезінде қауіп факторы бар балалар. 2 б топша — функционалды ауытқулары бар, физикалық өзгерістер басталуымен, бірақ созылмалы аурулары жоқ. 3 топ – компенсирленген формадағы созылмалы аурулары бар балалар. Компенсация тобы- (созылмалы ауруының сирек өршумен, сирек жедел аурулар, организм функциясының қалыпты деңгейімен). 4 топ – субкомпенсация сатысындағы созылмалы аурулар (жылына 3-4 рет созылмалы ауру өршуі, жиі жедел аурулар жылына 4 рет және одан көп, организм әр түрлі жүйесінің функционалды жағдайының нашарлауы); 5 топ – компенсация сатысындағы созылмалы аурулармен ауыратын балалар (патологиялық өзгерген ағзаның, басқа жүйелердің де айқын функционалды бұзылыстары; жиі жедел аурулар, физикалық және нервті – психикалық даму деңгейі жасына сай немесе артта қалған); жүктеу/скачать 0,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|