Жедел паранефриттің аурудың бастапқы стадиясында тән сипатты симптомдары болмайды, дене температурасының 39-40°С ға дейін көтерілуінен, тоңазудан, әл құрудан басталады. Тек 3-4 тәулік және одан да көбірек уақыт өткеннен кейін ғана оның шоғырланған нышандары білінеді, олар: бел өңірінің интенсивтілігі өрқалай болып ауыруы, тиісті жақтың қабырға-омыртқа бүрышының пальпация кезінде ауыратындығы, бел бұлшық еттерінің қорғаныштық жиырылуы, науқастың аяғын бауырына бүгіп тән сипатты жағдайда жататыны, процеске бел бұлшық етінің қамтылуы есебінен аяқты жазған кезде қатты ауыратыны, терінің пастоздығы және бел өңірінде бұдырлануы, жерглікті гиперемия, ауырған жақтан бел түсынан алынған қанда лейкоцитоздың неғұрлым жоғары болуы. Паранефралдық клетчатканы пункциялаған кезде ірің алынуы ірінді паранефриттің бар екендігінің көз жеткізерлік дәлелдемесі болып шығады, алайда тексеру кезінде іріңнің болмауы бұл ауру жоқ дегенді білдірмейді.
