Признаки I стадии (начальной) алкоголизма:
1)Утрата защитного рвотного рефлекса
2)Нарастание толерантности
3)Утрата количественного контроля частичная
4)Палимпсесты
5)Изменения формы опьянения
6)Признаки морально-нравственного снижения личности
#5
*! Науқас М., 58 жаста. Наркологиялық бөлімшеге жедел жәрдем бригадасымен жеткізілді. Қабылдау бөлмесінде отыр, қорқынышпен жан жағына қарап отыр, қабылдау бөлмесінің дәрігеріне айтады, «доктор, сіздің аяғының астынызда тышқан жүгіріп жүр» Анамнезден соңғы 20 жылда алкогольді асыра пайдаланатыны белгілі, алкогольге психофизикалық тәуелділік қалыптасты, тәуліктік төзімділік 400,0 мл дейін төмендеді. Туыстарының айтуы бойынша соңғы салынып ішуі 10 күнге созылды, 2 күн бұрын соңғы ішімдік ішуі болды, содан кейін науқастың ұйқысы бұзылды, алаңдаушылық пайда болды, көшеден дауыс ести бастады, елес көре бастады, туыстары ештеңе жоқ деп айтқан кезде ашуланып. Күндіз жағдайы аздап жақсарады. Осыған байланысты ауруханаға жеткізілді.
Осы науқаста қандай диагноз ?
Алкоголизм III стадии
Делирий или галлюциноид?
#6
*! Науқас М., 49 жаста. Наркологиялық бөлімшеге жедел жәрдем бригадасымен жеткізілді. Қабылдау бөлімінде қатты бас ауруы, жүрек аймағында ауырсынуына, үрейге, қорқынышқа, тыныс алу кезіндегі қиындықтарға, қалтырау сияқты шағымдар белсенді түрде көрсетіледі. Анамнезден соңғы 15 жылда алкогольді асыра пайдаланатыны белгілі. 2-нен 10 күнге дейін салынып ішеді, тәуліктік төзімділік 0,7 литрге дейін. Негізінен"достармен" ішеді. Соматикалық АҚ 135/110 мм.с.ст., жүрек соғуы 110 рет мин.бет беті қызарған. Тері қабаттары гиперемирленген, ылғалды. Неврологиялық тексеру кезінде кішігірім дизартрия, Ромберг қалыпта емес, саусақты-мұрын сынамасын дұрыс орындамайды. Психикалық статуста; санасы аңық,. қарым-қатынасқа түседі, өзінің соматикалық жағдайына белсенді шағымданады, жүрек жағын ұстайды. Көңіл-күйі тұрақсыз, дисфориялық қосындылармен.
Бұл пациентте қандай синдромды диагноз болуы мүмкін?
Алкоголизм II стадии?
#7
*! Ата-анасынмен бірге ПДО қабылдау бөліміне 15 жастағы жасөспірім М. келді. Ата-аналардың айтуы бойынша соңғы 2 айда олардың ұлында мінез-құлықтың және көңіл-күйді эйфориямен қозудан, адинамияға дейін, кейде тітіркендіргішпен күрт өзгеруін байқады. Сондай-ақ, ата-анасы 3 ай бұрын басқа қаладан көшіп келгенін және ұлының жаңа достары пайда болғанын хабарлайды. Сондай-ақ, ата-анасы ұлының көңіл-күйі тым жоғары болғанда мойынның пульсациясының күшеюін, қарашықтың көп бөлігіне кеңеюін байқалатынын атап өтті. Психикалық статуста қарау кезінде науқас әлсіз, тежелген, сұрақтарға мұқият емес, бір жақты жауап береді.
Бұл пациенттің алдын ала диагнозы қандай?
#8
*! Науқас К. , 35 жаста тексеру кезінде қорқынышқа, өлімді сезінуге, ұйқысының бұзылуына шағымданады. Қалтырау, тремор, терлеу және сілекейі көп болуына шағымданады. Науқастың сөзіне қарағанда, бір жыл бойы жүйелі түрде кокаин қабылдайтындары белгілі. Бұл жағдай мәжбүрлі түрде жойылғаннан кейін 2 күннен кейін дамыды.
Шағымдар негізінде синдромдық диагноздың болуы туралы ойлауға болады:
Достарыңызбен бөлісу: |