Новые оральные антикоагулянты

Новые оральные антикоагулянты

Механизмы гемостаза

Включают 2 этапа:

-сосудисто-тромбоцитарный

-коагуляционный

Тромбоциты – это мелкие диски…

-образуются в костном мозге из мегакариоцитов

-фрагментируются в костном мозге

-период полужизни 8-12 суток

-удаляются макрофагами селезенки

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз

Запускается повреждением сосудистой стенки:

-обрывки коллагена, выступающие в прсовет сосуда+рецепторы коллагена на мембране тромбоцитов

-адгезия тромбоцитов, усиливается под воздействием фактора фон Виллебранда

-происходит активация тромбоцитов

-стимуляция мембранных рецепторов, которые запускают ряд внутриклеточных систем, отвечающих за синтез необходимых веществ (серотонина, тромбоксана А2, тромбоцитарного фактора роста, АДФ)

-агрегация тромбоцитовза счет их связывания с фибриногеном, свободно циркулирующим в крови