4.2. Цель обследования: -дифференцировка
классических (одышка, отеки и т.д.), но
неспецифических симптомов ХСН от схожей симптоматики, характерной для
иной патологии (хронических обструктивных заболеваний легких, ожирения и
т.д.).
При сборе анамнеза следует уточнить следующую информацию:
наличие возможных предрасполагающих причин, которые могли
привести
к
развитию
ХСН
(артериальная
гипертензия
(АГ),
гиперхолестеринемия, особенно семейная, конституционально-алиментарное
или дисгормональное ожирение и т.д).
эффективность предшествующей терапии АГ, ИБС, нарушений ритма и
т.д.
наличие заболеваний, наиболее часто приводящих к дисфункции
миокарда (ИБС, АГ, пороков сердца, хронических обструктивных заболеваний
легких, сахарного диабета и т.д.).
наличие симптомов, позволяющих предположить наличие ХСН (одышка,
тахикардия при физической нагрузке, симметричные отеки стоп, голеней при
отсутствии явлений лимфостаза или варикозного расширения вен нижних
конечностей и т.д.).
образ жизни пациента (например, злоупотребление алкоголем может
привести к алкогольной кардиомиодистрофии).
личностные, психосоциальные факторы (уровень интеллекта, обстановка
в семье, степень благосостояния, личная мотивация к лечению и т.д.),
способные повлиять на качество и адекватность лечения.
Полное физикальное обследование пациента:
Взвешивание пациента, измерение роста, расчет индекса массы тела,
площади поверхности тела;
Обследование сердечно-сосудистой системы: размеры сердца, изменение
тонов, наличие шумов, признаков сердечной недостаточности;
