Обөж тақырыбы: Сарғаю синдромы. Нәрестелердің гемолитикалық ауруы

1 2 3 4

Байланысты:
Кенан хнз

Гемолитикалық сарғаю. Гемолитикалық анемия, іштен туа біткен гемолитикалық ауру, гемолезге әкеліп соқтыратын улармен улану. Қанда бос фракциясы көбейген гипербилирубинемия байқалады да, несепте уробилин мөлшері көбейеді. Нәжісте стеркобилин көп болғандықтан, оның түсі қара қоңырланады және гепатоспленомегалия пайда болады.

Гемолитикалық сарғаю. Гемолитикалық анемия, іштен туа біткен гемолитикалық ауру, гемолезге әкеліп соқтыратын улармен улану. Қанда бос фракциясы көбейген гипербилирубинемия байқалады да, несепте уробилин мөлшері көбейеді. Нәжісте стеркобилин көп болғандықтан, оның түсі қара қоңырланады және гепатоспленомегалия пайда болады.

Жаңа туған нәрестенің сарғаю дәрежесінің бағалау үшін Крамер шкаласын қолданады:
Сарғаюдың 1-ші дәрежесі-мойынмен бет терісінің сарғаюы.
Сарғаюдың 2-ші дәрежесі-сарғаю кіндікке дейін жетеді.
Сарғаюдың 3-ші дәрежесі-кіндігінен тізе буындарына дейін.
Сарғаюдың 4-ші дәрежесі- тізеден төмен және өолдарын қамтиды.
Сарғаюдың 5-ші дәрежесі-алақан мен табанның сарғаюы.

Сарғаюдың дәрежесіне сәйкес, қандағы билирубиннің деңгейі 1 дәрежесінде 53 мкмоль/л, 5 дәрежесінде - 400 мкмоль/л шамасында қанда билирубииің өсуі билирубиндік уыттануға әкеліп соқтырады. Осы кездерде баланың жағдайы нашарлайды, ол енжар, ұйқышыл, физиологиялықбейнелістері тежеледі. Аурудың өтуі барысының, 3 – 4 тәулігінде тіке емес билирубиннің мөлшері қауіпті жетіп, ядролы сарғаю синдромы пайда болады. Әдетте ол мынандай белгілермен айқындалады шүйде бұлшықетінің тартылуы,құрысулар, Грефе синдромы, көз алмасының “күн бату” синдромы және т.б.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4