Общ хир(инф,экст,план,торак,сосуд)
Какой фактор не приводит к развитию механической кишечной непроходимости?
жүктеу/скачать 1,68 Mb.
|
gosy odin bolshoy ediny fayl
| Какой фактор не приводит к развитию механической кишечной непроходимости?
Наличие спаек, тяжей, сращений Врожденных аномалий кишечной трубки (мальротация, дивертикул Меккеля, наличие зелей, отверстий в брыжейке и пр.) Изменение моторной функции кишечника с преобладанием спазма или пареза Чрезмерной подвижности органов врожденного или приобретенного характера Наличие различных образований, находящихся в просвете кишки, исходящие из ее стенки или соседних органов Больной, 66 лет, оперируется по поводу острой кишечной непроходимости, первые признаки которой появились трое суток назад. На операции установлено, что имеется опухоль сигмовидной кишки, полностью обтурирующая просвет. Проксимальнее опухоли ободочная и подвздошная кишки резко раздуты, переполнены жидким содержимым и газами. Дистальнее опухоли сигмовидная кишка в спавшемся состоянии. Видимых метастазов не выявлено. Больному следует выполнить оперативное вмешательство в следующем объеме Субтотальная колэктомия, энтеростомия Обструктивная резекция сигмовидной кишки, одноствольная колостомия Обходной илиосигмоанастомоз «бок в бок» Назоинтестинальная интубация Мезосигмопликация по Гаген-Торну Мужчина 66 лет поступил в приемный покой с жалобами на резкие боли в нижних конечностях, одышку. Заболел 5 часов назад. В анамнезе ИБС, мерцательная аритмия. 2 года назад перенес инфаркт миокарда. При осмотре АД 160/90 мм. Рт.ст. пульс 110, ЧДД 26/мин. Имеется мраморный рисунок на передней брюшной стенке, в области ягодиц, обеих нижних конечностей, на ощупь холодные, движения в суставах отсутствуют, чувствительность не сохранена. Пульс на артериях не определяется, Какая патология у больного? Эмболия бифуркации аорты Расслаивающая аневризма брюшной аорты Острый илеофеморальный тромбоз Тромбоэмболия легочных артерии Повторный инфаркт миокарда Поступил больной с жалобами на периодически возникающие боли в правом подреберье, пожелтение склер, кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание кала. В анамнезе больной отмечает, что данные жалобы возникают не впервые, два месяца и три месяца назад было подобное состояние. Самостоятельно принимал но-шпу и мезим, после чего состояние улучшалось. После дообследования был выявлен синдром перемежающей желтухи. Чем он обусловлен? камнем пузырного протока опухолью внепеченочных желчных протоков камнями в желчном пузыре с окклюзией пузырного протока вклиненным камнем большого дуоденального соска вентильным камнем холедоха Больному 36 лет, в связи с распространенным перитонитом выполнено ушивание перфоративного отверстия. На пятые сутки появились схваткообразные боли в животе, тошнота, повторная рвота. После медикаментозной терапии отошли газы в небольшом количестве, но вскоре боль возобновилась, возникла рвота желчью. Состояние средней тяжести, пульс 100 ударов в минуту, язык сухой. Живот умеренно вздут, мягкий во всех отделах. Определяется редкая, но усиленная перистальтика кишечника, «шум плеска». На повторной рентгенограмме брюшной полости, выполненной через 4 часа после первой, имеется множество чаш Клойбера. Ваш диагноз: Поддиарагмальный абсцесс Острая спаечная кишечная непроходимость Острый панкреатит Межкишечный абсцесс Перитонит жүктеу/скачать 1,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|