Общая анестезиология
жүктеу/скачать 32,8 Mb. Pdf көрінісі
|
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93
Глава 1. Предоперационное обследование и подготовка больных к операции дицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Информированное добровольное согласие должно отражать показания и противопоказания к выполнению вмешательства или манипуляции; аль- тернативные способы диагностики или лечения и основания, по которым пациенту рекомендуется именно применяемая в отношении него медицин- ская процедура; содержать описание процедуры воздействия на организм пациента; рекомендации по поведению самого пациента до, в процессе или после выполнения вмешательства; содержать подробное изложение возможных осложнений, не являющихся дефектами оказания медицин- ской помощи, а также состояний после вмешательства, при которых паци- ент должен немедленно обратиться за врачебной помощью. Больной вправе высказать, а анестезиолог по возможности выполнить пожелания о методе проведения анестезии. Ни при каких обстоятельствах анестезиолог не вправе нарушить запрет больного на проведение тех или иных мероприятий. Члены религиозной секты «Свидетели Иеговы» в силу религиозных убеждений отказываются от переливания крови и ее компонентов. Врач не вправе сделать это, но вправе отказаться проводить анестезию в подобных условиях. Решение данного вопроса не предусмотрено юридически и оста- ется на совести медицинского персонала. Отказ больного от проведения тех или иных лечебных мероприятий с указанием возможных последствий дан- ного решения должен быть надлежащим образом зафиксирован в исто- рии болезни. Анестезиолог должен документировать в истории болезни все случаи, когда пациент не следовал его предписаниям или отказался от предложен- ного ему анестезиологического пособия. В таком случае анестезиолог дол- жен объяснить пациенту, одному из родителей или иному законному пред- ставителю пациента возможные последствия и опасности отказа, записать в истории болезни причину, по которой пациент отказался от анестезиологи- ческого пособия, опасности для пациента в случае отказа, альтернативный план лечения, если он допустим. Далее следует дать пациенту подписать форму отказа от медицинского вмешательства. Если с точки зрения закона пациент не может подписать отказ, это должен сделать законный опекун или другое ответственное лицо. Если пациент отказывается подписать, анесте- зиолог должен в этой же форме записать об отказе пациента подписаться. Это должно быть засвидетельствовано одним, а лучше двумя сотрудниками лечебного учреждения. При отказе одного из родителей или иного законного представителя не- совершеннолетнего лица, либо законного представителя лица, признанно- го в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская орга- Общая анестезиология 58 низация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом по- рядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необ- ходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа. жүктеу/скачать 32,8 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|