Существуют международные, государственные, территориальные медицинские
стандарты, стандарты медицинских учреждений, медицинских программ, медицинских
технологий (для медицинских услуг и пролеченных больных), научно-медицинские
стандарты, профессиональные стандарты медицинских знаний и навыков.
Стандарты медицинских технологий развивались под названием диагностически-
связанных групп (ДСГ). Аналогичные методики были использованы в Кемеровской
области и других регионах при введении нового хозяйственного механизма под
названием
«клинико-статистические
группы»
(КСГ)
для
оценки
качества и
взаиморасчетов. При подготовке к введению медицинского страхования в документах
Минздрава по отношению к технологическим стандартам, дополненным для
использования в формировании цен, стали использовать термин «медико-экономические
стандарты» (МЭС).
МЭС оценивают медицинские технологии, результаты их выполнения и стоимость
реализации.
МЭС медицинских учреждений разрабатываются учреждениями и являются их
собственностью.
В 1992 г. были утверждены «Методические рекомендации по порядку создания
стандартов (нормативов) диагностики, лечения и стандартов качества лечения для
лицензирования и аккредитации лечебных учреждений». Разработаны и разосланы
руководителям органов здравоохранения федеральные медицинские стандарты,
включающие 218 групп с кодовыми обозначениями в терминах МКБ. Схема
представления федеральных медицинских стандартов включает класс МКБ,
наименование заболевания (групп заболеваний), шифр МКБ, диагностические
процедуры, лечебные процедуры, требования к результатам лечения.
Минздрав РФ предложил Программу работ по стандартизации на 1998-2002 гг.
Программой предусмотрена разработка 85 нормативных документов по стандартизации в
здравоохранении. Проблема стандартизации непосредственно связана с созданием и
применением отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие требования».
С 1999 г. началось создание протоколов ведения больных. Уже созданы десятки таких
протоколов из 5000-6000 протоколов, учитывающих различные заболевания, синдромы и
клинические ситуации. Протоколы как развитие стандартизации способствуют улучшению
качества медицинской помощи и снижению расходов на лечение больных.
Предложено несколько
Достарыңызбен бөлісу: